Cependant, les femmes qui ont opté pour une contraception non hormonale ont commencé à perdre lentement le poids et la masse grasse quelles avaient gagné – près de quatre livres de plus deux ans, tandis que ceux qui ont utilisé la contraception orale après les injections ont gagné en moyenne quatre livres supplémentaires dans le même laps de temps. La quantité de gain de poids dépendait de la durée dutilisation du DMPA, car le taux de gain de poids ralentissait avec le temps.
Létude, qui paraît dans le numéro du 4 mars de lAmerican Journal of Obstetrics et La gynécologie est lune des études les plus complètes de ce type.
Le DMPA est un contraceptif injecté administré aux patients tous les trois mois. Plus de deux millions de femmes américaines utilisent le DMPA, dont environ 400 000 adolescentes. Le DMPA est relativement peu coûteux par rapport à dautres formes de contraception, a un faible taux déchec et na pas besoin dêtre administré quotidiennement, ce qui contribue à la popularité de la contraception.
« Les femmes et leurs médecins devraient prendre en compte ces nouvelles données lors du choix de la méthode de contrôle des naissances la plus appropriée « , a déclaré lauteur principal Abbey Berenson, MD, professeur au Département dobstétrique et de gynécologie et directeur du Centre de recherche interdisciplinaire en santé des femmes à lUTMB.
« Le lien du DMPA avec laugmentation de la graisse abdominale, une composante connue du syndrome métabolique, qui augmente le risque de maladies cardiovasculaires, daccident vasculaire cérébral et de diabète », a déclaré Berenson.
Létude a suivi 703 femmes de deux catégories dâge, de 16 à 24 ans et de 25 à 33 ans, utilisant le DMPA contraception orale (désogestrel) ou non hormonale (ligature des trompes bilatérale, préservatif ou abstinence) pendant trois ans. Les utilisatrices de DMPA qui ont arrêté cette méthode et ont choisi une autre forme de contrôle des naissances ont été suivies jusquà deux années supplémentaires. Tout au long de létude, les chercheurs ont comparé les changements de poids corporel et de composition et ont pris en compte linfluence de lâge, de la race, de lapport calorique et de lexercice, entre autres facteurs.
Lorsque les chercheurs ont comparé les trois groupes, le DMPA les utilisatrices étaient plus de deux fois plus susceptibles que les femmes utilisant une contraception non hormonale ou orale de devenir obèses au cours des trois prochaines années. « Les résultats sont inquiétants; cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si lutilisation du DMPA contribue directement aux conditions liées à lobésité et met les patients » en danger pour la santé globale « , a déclaré Berenson.
Les femmes utilisant la contraception orale ne lont pas fait. prendre plus de poids que celles utilisant une forme non hormonale de contrôle des naissances. Cependant, létude a révélé que leur graisse corporelle augmentait légèrement tandis que leur masse corporelle maigre (muscle) diminuait. Les chercheurs ont dit que cela était moins probable chez les femmes qui faisaient de lexercice régulièrement et consommaient une alimentation saine. régime alimentaire qui comprenait un apport accru en protéines.
Létude permettra aux médecins de conseiller les femmes avec précision sur les changements corporels associés aux formes de contraception largement utilisées et de faire la lumière sur la façon dont le gain de poids pourrait être inversé, a déclaré Berenson.
Selon Berenson, le mécanisme par lequel le DMPA provoque une augmentation du gain de poids et de la masse grasse nest pas connu, et aucun lien na été trouvé entre lutilisation du DMPA et lapport calorique, la consommation de graisse ou la quantité de exercice sur les changements de masse corporelle. Les résultats semblent aller à lencontre de la théorie selon laquelle le gain de poids pourrait être dû aux effets perçus du médicament sur laugmentation de lapport calorique et la diminution de la dépense énergétique, mais des recherches en cours sont nécessaires pour confirmer ou infirmer les différentes explications possibles, a-t-elle déclaré.
Les chercheurs de lUTMB mènent des études de suivi pour déterminer quel sous-ensemble de femmes est le plus susceptible de prendre du poids avec le DMPA. Berenson a noté que dans les recherches en cours, des données préliminaires ont montré quenviron 25 pour cent des femmes sous DMPA ont une expérience significative et potentiellement dangereuse. changements de composition corporelle.
Létude a été soutenue par lInstitut national de la santé infantile & Développement humain. Mahburbur Rahman, MBBS, PhD, MPH, chercheur scientifique, Centre pour la recherche interdisciplinaire sur la santé des femmes, a contribué à cette recherche.