Mitä ovat virtsarakkokivet?
Virtsarakkokivet (virtsarakot tai kystiset kalkit) ovat kivennäisiä kivennäisaineita, jotka kehittyvät virtsarakossa. Siellä voi olla suuri, yksi kivi tai kokoelma kiviä, joiden koko vaihtelee hiekan kaltaisista jyvistä soraan. On tavallista, että läsnä on sekä pienten että suurten kivien seosta.
Mitä muita kiviä siellä on?
Sappikivet muodostuvat sappirakoon ja sisältävät sappisuoloja. Munuaiskivet ovat mineralisoituneita muodostumia, jotka kehittyvät munuaisissa. Kumpikaan näistä ei liity suoraan virtsarakkokiviin. Vaikka munuaiset ja virtsarakko ovat molemmat osa virtsateitä, munuaiskivien kehitys ei yleensä liity virtsarakkokivien kehittymiseen. Kaikki kivet muodostuvat sairauden tai tulehduksen seurauksena sairastuneessa rakenteessa.
Mitkä ovat virtsarakkokivien kliiniset oireet?
Yleisimmät merkit siitä, että koiralla on virtsarakkokiviä, ovat hematuria. (veri virtsassa) ja dysuria (virtsaaminen). Hematuria esiintyy, koska kivet hierovat virtsarakon seinämää, ärsyttävät ja vahingoittavat kudosta ja aiheuttavat verenvuotoa. Dysuria voi johtua virtsarakon seinämän tai virtsaputken (putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta kehon ulkopuolelle) tulehduksesta ja turvotuksesta, lihaskouristuksista tai virtsan virtauksen fyysisestä esteestä. Eläinlääkärit olettavat, että tila on tuskallinen, koska virtsarakkokivillä kärsivät kivut ja koska monet asiakkaat huomauttavat kuinka paljon paremmaksi ja aktiivisemmaksi heidän koirastaan tulee virtsarakkokivien kirurginen poisto.
” Jos tukos ei poistu, virtsarakko voi rikkoutua ”
Suuret kivet voivat toimia melkein kuin venttiili tai sulkuhana, aiheuttaen ajoittaisen tai osittaisen tukkeuman virtsarakon niskaan, kohtaan, jossa rakko kiinnittyy virtsaputkeen. Pienet kivet voivat virrata virtsan mukana virtsaputkeen, jossa ne voivat tarttua ja aiheuttaa tukoksen. Jos tukos tapahtuu, virtsarakkoa ei voida tyhjentää kokonaan; jos tukos on valmis, koira ei pysty lainkaan virtsaamaan. Jos tukos ei lievity, virtsarakko voi repeytyä.
Täydellinen tukos on mahdollisesti hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä ensiapua. Virtsan tukos tunnistetaan yleensä koiralla, joka yrittää virtsata virtsaa tuottamatta tai tuottaa vain pieniä virtsan virtsia.
Kuinka koirani sai virtsarakkokiveä?
Virtsarakkokivien muodostumisesta on useita teorioita. Yleisimmin hyväksyttyä teoriaa kutsutaan saostuskiteytysteoriaksi. Tämä teoria toteaa, että yhtä tai useampaa kiveä muodostavaa kiteistä yhdistettä on läsnä kohonneissa tasoissa virtsassa. Tämä voi johtua ruokavalion tekijöistä tai joistakin virtsarakon aikaisemmista sairauksista, erityisesti bakteeri-infektiosta. Joskus sairaus voi johtua kehon aineenvaihdunnan ongelmasta.
Kun tämän yhdisteen määrä ylittää kynnysarvon, virtsa kyllästyy eikä pidä enää yhdistettä. riippuu läsnä olevista spesifisistä mineraaleista ja virtsan pH-arvosta (happamuudesta). Nämä ylimääräiset yhdisteet saostuvat liuoksesta ja muodostavat pieniä kiteitä. Terävät kiteet ärsyttävät virtsarakon vuorausta aiheuttaen liman muodostumista. Kiteet ja lima tarttuvat yhteen muodostaen klustereita, jotka laajenevat ja kovettuvat vähitellen kiviksi.
Kuinka nopeasti virtsarakkokivet voivat muodostua?
Virtsarakkokivet voivat kehittyä muutamassa viikossa tai niiden muodostuminen voi kestää kuukausia. kasvu riippuu yleensä läsnä olevan kiteisen materiaalin määrästä ja läsnä olevasta infektiotasosta. Vaikka suuren kiven kasvaminen voi kestää kuukausia, joidenkin huomattavien kivien on dokumentoitu muodostuvan vain kahdessa viikossa.
Kuinka virtsarakkokivet diagnosoidaan ?
Virtsarakkokivien merkit ovat samanlaiset kuin komplisoitumattoman virtsarakon infektion tai kystiitin. Useimmilla koirilla, joilla on virtsarakon infektio, ei ole virtsarakkokiveä. Siksi virtsarakkokivien johtopäätös ei perustu vain näihin yleisiin kliinisiin oireisiin.
Jotkut virtsarakkokivet voidaan palpata (tuntea sormilla) vatsan seinämän läpi. Niiden puuttuminen ei kuitenkaan sulje pois niitä. Jotkut kivet ovat liian pieniä tunteaksesi tällä tavalla, tai virtsarakko voi olla liian tulehtunut ja tuskallinen sallimaan palpauksen. (Kuva Wikimedia Commonsin / Joel Millsin kautta (CC BY-SA 3.0.)
”Suurin osa virtsarakkokivistä on näkyvissä röntgenkuvissa tai ultraäänitutkimuksessa.”
Suurin osa virtsarakkokivistä on näkyvissä röntgenkuvissa (ultraäänitutkimuksissa) tai virtsarakon ultraäänitutkimuksessa. Jotkut virtsarakkokivet ovat radiovirtaisia tai eivät näy röntgenkuvissa, koska niiden mineraalikoostumus ei heijasta röntgensäteitä.