Herniated levyt, jotka tunnetaan myös nimellä liukastuneina tai repeytyneinä levyinä, ovat hyvin yleinen selkärangan vamma. Äkillisiä vammoja esiintyy yleensä nostamalla, vetämällä, taivuttamalla tai kiertämällä. Niitä voi esiintyä myös selkärangan ikään liittyvästä heikkenemisestä. Iän myötä levyt heikkenevät vähitellen. Vesipitoisuutta on vähemmän, joten ne kutistuvat ja nikamien väliset tilat kapenevat, mikä lisää herniated-levyn todennäköisyyttä.
Tärkein ero herniated-levyn ja pullistuneen levyn välillä on, että ydin ei työnnä rengas ulos pullistuneessa levyssä. Levy yksinkertaisesti pullistuu ulos tilasta, jonka se normaalisti käyttää selkärangassa. Ikääntymisen normaalina osana pidettävä pullistunut levy ei ehkä edes aiheuta oireita. Jos se pullistuu tarpeeksi painamaan selkärangan hermoja tai kapenee selkäydinkanavaa, se voi johtaa oireisiin, kuten kipuun, tunnottomuuteen, pistelyyn tai heikkouteen. Pullistunut levy voi joskus olla herniated-levyn edeltäjä.
Selkäkivusi syyn selvittämiseksi neurokirurgi suorittaa fyysisen kokeen ja tilaa kuvantamistestit, kuten röntgenkuva ja MRI. Aluksi näitä yleisiä levy-olosuhteita hoidetaan tyypillisesti ei-kirurgisilla menetelmillä, mukaan lukien kipua lievittävät lääkkeet, lihasrelakserit, kortikosteroidi-injektiot tai fysioterapia. Jos konservatiiviset hoitomenetelmät eivät toimi, neurokirurgi voi suositella lannerangan mikrodiskektomia, joka on yksi yleisimmistä leikkauksista herniated tai pullistuneiden levyjen selkäkipujen lievittämiseksi. Siihen sisältyy levyn herniated osan ja kaikkien selkäydinhermoa painostavien fragmenttien poistaminen. Se on avohoitomenettely, mikä tarkoittaa, että menet kotiin samana päivänä sen sijaan, että olisit sairaalassa yön yli. Leikkauksen jälkeen potilaat aloittavat fysioterapian ja oppivat harjoituksia ytimen vahvistamiseksi. Palautus on vähintään kolme kuukautta, ennen kuin voit jatkaa toimintaa. Herniated-levyllä on reikä rengasosassa, eikä se koskaan tule olemaan niin vahva kuin alun perin. Sinun on annettava sille aikaa parantua, etkä halua korostaa sitä liian nopeasti.