Mitä ovat struviitti-virtsarakkokivet?
Struviitti-virtsarakkokivet ovat yksi yleisimmistä virtsarakkokivistä kissoilla. Nämä kivet koostuvat mineraalista, jota kutsutaan struviitiksi, joka on yhdistelmä ammoniumia, fosfaattia ja magnesiumia.
Struviitti- ja struviittikiteet ovat normaali havainto virtsassa matalilla tasoilla. Joissakin lemmikkeissä nämä struviittikiteet kuitenkin muodostavat todellisen kiven virtsateiden sisällä. Nämä kivet voivat ärsyttää virtsateitä ja mahdollisesti aiheuttaa virtsatukoksen.
Mikä aiheuttaa struviittirakkokiveä?
Joillakin kissoilla struviittirakkokivet muodostuvat virtsarakon takia. virtsatieinfektio. Tietyt virtsabakteerilajit tuottavat kemikaalia nimeltä ureaasi, mikä johtaa muutoksiin virtsan happamuudessa. Ureaasia tuottavat bakteerit voivat myötävaikuttaa struviittikivien muodostumiseen.
Useimmissa tapauksissa kissat kuitenkin kehittävät struviittikivejä infektion puuttuessa. Näissä tapauksissa tarkkaa syytä ei tunneta. Useiden erilaisten tekijöiden on havaittu vaikuttavan näihin kiviin, mukaan lukien väkevän virtsan muodostuminen, lisääntynyt virtsan pH (emäksinen virtsa) ja lisääntyneet magnesium- ja fosforipitoisuudet virtsassa.
Struviittikivet ovat on osoitettu olevan yleisempiä siamilaisilla kissoilla. Tämä viittaa siihen, että geneettisillä tekijöillä voi myös olla merkitystä.
Mitkä ovat struviitin virtsarakkokivien kliiniset merkit?
Struviittikivet, kuten muutkin virtsarakkokivet, aiheuttavat merkittävää tulehdusta ja ärsytystä. virtsarakon seinä. Siksi ne aiheuttavat samankaltaisia merkkejä kuin virtsatieinfektio tai muu tulehduksellinen virtsarakon sairaus.
Virtsarakkokivien oireita ovat tyypillisesti usein virtsaaminen, virtsaamiskyky, veri virtsassa ja virtsaaminen roskakorin ulkopuolella. . Joillakin kissoilla on epäspesifisiä epämukavuuden oireita, kuten letargia ja ruokahalun heikkeneminen.
Joillakin kissoilla virtsarakkokivet eivät tuota lainkaan oireita. Nämä kivet voidaan havaita osana toisen sairauden hoitoa.
Kuinka eläinlääkäri diagnosoi virtsarakon kivet?
Jos kissallasi on virtsateitä, eläinlääkäri suosittelee ensin virtsa-analyysi. Tämä testi sisältää pienen virtsanäytteen hankkimisen biokemiallista analyysiä ja mikroskooppista tutkimusta varten. Struviittikivet nähdään yleisimmin väkevöidyssä virtsassa, jonka pH on kohonnut. Mikroskooppisessa tutkimuksessa eläinlääkäri näkee todennäköisesti punasoluja (virtsarakon seinämän ärsytyksen aiheuttamia), valkosoluja (vastaa tulehdusta) ja lisääntynyttä struviittikiteiden määrää.
Eläinlääkäri voi myös suositella verikokeet, mukaan lukien täydellinen verisolujen määrä ja seerumin biokemian profiili. Nämä testit arvioivat kissasi yleisen terveyden ja sulkevat pois muut sairaudet, jotka voivat vaikuttaa kissasi virtsan oireisiin.
”Röntgenkuvissa struviittikivet tyypillisesti näyttävät sileiltä kiviltä tai kiviltä virtsarakossa. ”
Lopuksi eläinlääkäri suosittelee todennäköisesti vatsan röntgenkuvia (röntgenkuvia). Röntgenkuvat ovat tehokkain tapa diagnosoida virtsarakkokivet, koska suurin osa virtsarakkokivistä (mukaan lukien struviitit) näkyvät röntgenkuvissa. Röntgenkuvissa struviittikivet näyttävät tyypillisesti sileistä kivistä tai kivistä virtsarakossa. Ultraääntä voidaan käyttää myös virtsarakon kivien visualisointiin.
Mikä on struviittisen virtsarakkokivien hoito?
Struviitti-virtsarakkokivien hoidossa on kaksi perustyyppiä: lääketieteellinen liukeneminen ja kirurginen poisto .
Lääketieteellinen liukeneminen tapahtuu ruokkimalla erikoisvalmisteista ruokavaliota. Näiden ruokavalioiden tarkoituksena on muuttaa virtsan pH: ta ja kemiallista koostumusta tavalla, joka aiheuttaa kiven asteittaisen liukenemisen. Jotta liukeneminen olisi tehokasta, kissan on syötävä vain reseptilääke; mitään herkkuja tai muuta ruokaa ei voida antaa. Röntgenkuvat toistetaan muutaman viikon välein prosessin aikana, jotta voidaan seurata edistymistä ja varmistaa, että kivet kutistuvat ruokavalion seurauksena. Suurin osa struviittikivistä liukenee yhden tai kahden kuukauden kuluessa.
”Röntgenkuvat toistetaan muutaman viikon välein prosessin aikana, jotta voidaan seurata edistymistä ja varmistaa, että kivet ovat kutistuu ruokavalion seurauksena. ”
Jotkut kissat eivät pysty syömään reseptilääkkeitä joko sairauksien tai kotona esiintyvien tekijöiden vuoksi. Näillä kissoilla virtsarakkokivet voidaan poistaa kirurgisesti menettelyllä, jota kutsutaan kystotomiaksi. Kystotomia suoritetaan yleisanestesiassa. Eläinlääkäri tekee ensin viillon kissan vatsaan ja sitten viillon rakkoon kivien poistamiseksi. Kun kivet on poistettu, ne lähetetään laboratorioon vahvistamaan niiden kemiallinen koostumus. Kystotomiasta toipuminen kestää yleensä 1-2 viikkoa.Tänä aikana kissojen toimintaa on rajoitettava, jotta heidän viillonsa paranevat. Jotkut vatsakivut ja veri virtsassa ovat normaalia useita ensimmäisiä päiviä kystotomian jälkeen.
Harvemmin virtsarakkokivet poistetaan prosessilla, joka tunnetaan nimellä kystoskopia. Tähän kuuluu pieni kamera virtsarakossa, jossa on kori tai muu noutolaite, jota voidaan käyttää kivien poistamiseen. Virtsarakkokivien poistamiseksi on myös kuvattu vaihtoehtoisia tekniikoita, mutta näitä tekniikoita käytetään harvemmin ja ne ovat käytännöllisiä vain hyvin pienille kiville.
Toistuvatko struviitti-virtsarakkokivet hoidon jälkeen?
Kissat joilla on kehittynyt struviittirakkokiveä, uusiutuminen todennäköisesti jatkuu myöhemmin elämässä, ellei kivien muodostumiseen johtaneita olosuhteita voida korjata.
Tärkein askel uusiutumisen ehkäisemiseksi on reseptidieetin ruokkiminen . Nämä ruokavaliot on suunniteltu erityisesti luomaan virtsaympäristö, joka on vähemmän suotuisa struviitin virtsarakkokivien muodostumiselle. Yleensä nämä ruokavaliot alentavat virtsan pH-arvoa ja rajoittavat magnesiumin, ammoniumin ja fosforin määrää virtsassa. 
”Tärkein vaihe toistumisen estämisessä on reseptilääkkeiden ruokkiminen.”
Lisäksi sinun on lisättävä kissasi vettä saanti, jotta kissasi virtsa olisi vähemmän keskittynyt. Useimmissa tapauksissa kissasi reseptidieetin purkitetun version käyttäminen pitää virtsan laimeana. Joissakin tapauksissa saatat joutua toteuttamaan lisätoimenpiteitä, kuten lisäämällä juoksevan suihkulähteen kotiisi, tarjoamaan maustettua vettä (voidaan käyttää pieni määrä kanaliemiä tai tonnikalamehua) tai lisäämällä vettä säilykkeisiin. / p>
Kissa vaatii pitkäaikaisia, säännöllisiä tarkastuksia. Tämä antaa eläinlääkärille mahdollisuuden seurata kissasi virtsaa sen varmistamiseksi, että hänen virtsan ominaisuudet pysyvät haluttujen parametrien sisällä. Säännöllinen seuranta mahdollistaa myös virtsarakkokivien uusiutumisen tulevaisuudessa, kun hoito voi olla helpompaa ja tehokkaampaa.