Ruoansulatuskanava 3: pohjukaissuoli, maksa ja haima

Johdanto

Ruoansulatuskanavaa (GI) käsittelevän sarjamme osissa 1 ja 2 tarkasteltiin suun, ruokatorven ja vatsan roolia mekaanisessa ja kemiallisessa ruoansulatuksessa. Sarjan tämä kolmas osa kattaa pohjukaissuolen – ohutsuolen ensimmäisen segmentin – anatomian ja toiminnan sekä ruoansulatuksen kahden pääelimen, maksan ja haiman, roolin. Se kuvaa myös yleisiä patologioita, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavan näihin osiin.

pohjukaissuolen anatomia

Pohjukaissuoli (kuva 1) on U-muotoinen ja noin 25-38 cm pitkä (Lopez ja Khorasani-Zadeh, 2019). Se koostuu neljästä alueesta:

• Ylempi alue: laajentunut noin 2 cm: n yläosa, jota kutsutaan pohjukaissuolen sipuliksi, joka jatkaa pylorista sulkijalihaksia ja on kytketty maksaan maksan pohjukaissuolen nivelsiteellä;
• Laskeva alue: tämä ulottuu alaspäin vatsaonteloon pohjukaissuolen ylemmästä taipumasta; suunnilleen puolivälissä on suuri pohjukaissuolen papilla, yhteisen sappitiehyen ja haiman kanavan tulopiste, joka sulaa ennen pohjukaissuoleen tuloa. Sapen ja haiman mehun pääsyä pohjukaissuoleen säätelee pieni lihasrengas, Oddin sulkijalihas;
• Vaakasuora tai poikittainen alue: pohjukaissuolen suurin osa (10–12 cm pitkä) ja mineraalien imeytymisen pääalue;
• nouseva alue: tämä kulkee hieman ylöspäin vatsaonteloon, ennen kuin se yhdistetään tyhjätilaan duodenojejunaalisen taivutuksen yhteydessä.

Pohjukaissuoli on ensisijaisesti kemiallisen pilkkomisen alue. Se saa eritteitä maksasta ja haimasta, ja sen limakalvo sisältää paljon limaa tuottavia (pikareita) soluja ja Brunnerin rauhasia, jotka erittävät vetistä nestettä, jossa on runsaasti limaa ja bikarbonaatti-ioneja. Kuten mahassa (katso osa 2), limaa toimii suojana estämään ruoansulatushäiriöitä ja voitelee kimeemin kulku. sormimaiset projektiot (villi), jotka lisäävät pinta-alaa ravinteiden imeytymiseen. Ravinteiden imeytyminen ei kuitenkaan ole pohjukaissuolen erikoisuus, ja se tapahtuu pääasiassa ohutsuolessa alaspäin jejunumissa ja ileumissa, missä villit ovat pitempiä, lukuisampia ja suuremmalla tiheydellä. / h3>

Pylorinen sulkijalihaksen, joka erottaa mahalaukun ja pohjukaissuolen, avautuu ajoittain vapauttamaan pieniä määriä happamaa kymmentä (katso osa 2). Tämä äkillinen happamuuden nousu stimuloi useiden hormonien vapautumista, mukaan lukien:

• sekretiini;
• Kolekystokiniini;
• Mahalaukun toimintaa estävä polypeptidi (GIP);
• Vasoaktiivinen suoliston peptidi (VIP).

Sekretiini

Sekretiiniä, peptidihormonia, joka käsittää 27 aminohappoa, erittää pohjukaissuolen ja jejunumin entero-endokriiniset S-solut.Se stimuloi bikarbonaatti-ionien tuotantoa ja vapautumista haimassa; nämä kertyvät haiman mehuun, jolloin sen emäksinen pH on noin 8-8,6. Kimeenin happamuuden neutralointi estää limakalvon vaurioitumisen ruoansulatuskanavan seuraavissa osissa ja tarjoaa pH-arvon suotuisaksi haimaentsyymien toiminnalle (Jun et ai., 2016).

Kolekystokiniini

Kolekystokiniinia (CCK) esiintyy useissa muodoissa, aminohappojen lukumäärä vaihtelee neljästä 83: een. Se vapautuu pohjukaissuolen ja jejunumin enteroendokriinisistä I-soluista. Kuten Rehfeld (2017) selittää, CCK:

• Estää mahalaukun tyhjenemistä;
• Auttaa estämään pohjukaissuolen ylikuormituksen;
• Edistää haimaentsyymien tuotantoa;
• stimuloi sappirakon sileän lihaksen seinämän supistumista, mikä saa sen vapauttamaan sappea;
• rentouttaa Oddin sulkijalihaksen, jolloin sappi ja haiman mehu pääsevät pohjukaissuoleen ;
• Parantaa Brunnerin rauhasten aktiivisuutta ja lisää niiden bikarbonaattirikkaiden eritteiden määrää;
• vähentää näläntuntemusta yhdessä muiden hormonien, kuten haiman polypeptidin, kanssa.

Mahalaukun toimintaa estävä polypeptidi

Pohjukaissuolen ja tyhjäsuolen enteroendokriinisten K-solujen syntetisoima GIP on polypeptidi, joka sisältää noin 42 aminohappoa. Kuten nimestään käy ilmi, GIP estää mahalaukun eritteiden vapautumista mahassa ja auttaa välttämään ohutsuolen vaurioitumista. Se edistää myös insuliinin vapautumista haiman beetasoluissa (Pederson ja McIntosh, 2016).

Vasoaktiivinen suolistopeptidi

VIP on 28 aminohaposta koostuva neuropeptidi, joka on tuotettu hermosolujen kautta koko ruoansulatuskanavassa. Sen rooli on huonosti ymmärretty, mutta sen uskotaan säätelevän haiman mehun ja sapen koostumusta sekä verenkiertoa suolikanavassa. VIP: llä on kuitenkin vaikutuksia myös ruoansulatuskanavan ulkopuolella: se indusoi perifeeristä verisuonia, mikä alentaa verenpainetta ja lisää samalla sydänlihaksen supistumisen voimakkuutta. Sen uskotaan myös vaikuttavan immuunivasteiden säätelyyn (Igarashi et al., 2011).

Pohjukaissuolen kemiallinen pilkkominen

Pohjukaissuolen kemiallinen pilkkominen perustuu kaksi tärkeintä maha-suolikanavan lisäelintä,:

• sappia tuottava maksa;
• Haima, joka tuottaa haiman mehua.

Sappi ja haiman mehu sekoitetaan ja poistetaan pohjukaissuoleen joka kerta, kun Oddin sulkijalihakset avautuvat CCK: n vaikutuksesta. / p>

Maksa- ja sappituotanto

Maksa on ihmiskehon suurin sisäelin; se painaa noin 1,3 kg naisilla ja 1,8 kg miehillä. Vatsan oikeassa yläkulmassa, aivan kalvon alapuolella, on yli 500 dokumentoitua toimintoa. Sen tärkein rooli ruoansulatuksessa on sappituotanto, joka keskittyy ja varastoidaan sappirakoon (kuva 2). Terveellä ihmisellä maksa vapauttaa noin 600 ml sappea pohjukaissuoleen joka päivä. Tämä tapahtuu pieninä määrinä, kun sappirakko supistuu vasteena CCK: lle (Hundt et al, 2019).

Sappi on kellertävänvihreä neste, joka sisältää enimmäkseen:

• vettä;
• sappisuoloja, mukaan lukien natriumtaurokolaatti ja natriumglikokolaatti;
• kolesteroli;
• fosfolipidit;
• sappipigmentit bilirubiini ja biliverdiini, jotka ovat peräisin erytrosyyttien hajoamisesta.

Sappisuoloilla on tärkeä rooli pohjukaissuolen kemiallisessa ruuansulatuksessa. Ne alentavat suurten rasvakerrosten pintajännitystä aiheuttaen niiden romahtamisen pienempiin pisaroihin (kuva 3). Tätä prosessia kutsutaan emulgoinniksi, koska se luo pienempien, suurempien pinta-alojen rasvapisaroiden emulsion, jota voidaan myöhemmin hajottaa rasvaa sulattavien entsyymien (lipaasien) avulla. Rasvan pilkkominen sapen ja lipaasien avulla mahdollistaa myös rasvaliukoisten vitamiinien, kuten A-, D-, E- ja K-vitamiinien, tehokkaan imeytymisen.

Haiman ja haiman mehun tuotanto

Haima on pieni, pitkänomainen rauhas, noin 15 cm pitkä ja painaa noin 110 g ; se sijaitsee pohjukaissuolen silmukassa ja sen peittää mahalaukun alaosa (kuva 2). Haima on tärkeä endokriinisen ja ruoansulatuskanavan elin, jolla on keskeinen rooli sekä verensokeritason säätelyssä että ruoansulatuksessa.

Haiman endokriininen osa koostuu pienistä soluryhmistä, joita kutsutaan Langerhans, joka tuottaa useita avainhormoneja, jotka osallistuvat verensokeritason säätelyyn ja ruokahalun säätelyyn.

Haiman eli eksokriinisen haiman ruoansulatuskanavan osuus vie noin 80% elimen massasta. Se koostuu tuhansista acinista, pienistä marjamaisista rakenteista, jotka erittävät haiman mehua pieniin kanaviin.Nämä kytkeytyvät ja sulautuvat lopulta ennen kuin ne erittävät eritteensä haiman keskikanavaan, joka itse sulautuu yhteisen sappitiehyen kanssa ennen kuin se tulee pohjukaissuoleen suurimman pohjukaissuolen papillan kohdalla (kuva 2).

Noin 1-2,5 litraa aikuisen haima tuottaa haiman mehua joka päivä. Kuten Agrawal ja Aoun (2014) ovat selittäneet, haiman mehu koostuu pääosin seuraavista:

• vesi;
• bikarbonaatti-ionit;
• haiman entsyymit.

Yksi sen keskeisistä rooleista on neutraloida mahasta tulevan kimeen happamuus. Tämä on välttämätöntä ruoansulatuskanavan ruoansulatushäiriöiden ja maha-suolikanavan seuraavien osien haavaumien estämiseksi. pohjukaissuoli, kemiallinen ruoansulatus alkoi suussa ja mahassa.

Haiman lipaasi
Haiman lipaasi on aktiivisin suolen lipaaseista. Kuten syljen ja mahalaukun lipaasit (katso osa 1 ja osa 2), se hajottaa triglyseridirasvat rasvahapoiksi ja glyseroliksi, työskentelemällä enimmäkseen sappisuolojen muodostamien emulgoitujen rasvapisaroiden kohdalla. Maksimaaliseen aktiivisuuteen rasvapisaroissa haiman lipaasi vaatii pienen proteiini-koentsyymin kolipaasin läsnäolon, jonka itse tuottaa haima (Ross et al., 2013).

Painonlaskuaineet, kuten orlistaatti estävät haiman lipaasia vähentäen siten rasvojen pilkkoutumista ja imeytymistä. Orlistaatin on ilmoitettu vähentävän ruokavalion rasvan imeytymistä jopa 30%. Tällaisten lääkkeiden käyttöön liittyy kuitenkin usein haittavaikutuksia, kuten vatsan turvotus ja ripuli, koska sulattamattomat rasvat kerääntyvät paksusuoleen ja ärsyttävät sitä (Qi, 2018; Al-Suwailem et ai., 2006).

Haiman amylaasi
Hiilihydraattien pilkkominen alkaa suusta syljen amylaasilla (katso osa 1). Syljen amylaasin tavoin haiman amylaasi hyökkää vierekkäisten glukoosimolekyylien väliset glykosidisidokset polysakkarideissa hajottamalla tärkkelyksen maltoosiksi. Koska se katalysoi tärkkelyksen pilkkomista pohjukaissuolen ontelossa (pohjukaissuolen sisätilassa), sitä kutsutaan myös luminaaliseksi amylaasiksi (Williams, 2019).

Haiman amylaasi voi toimia laajalla neutraalista emäksiseen pH-alueella . Amylaasit ovat tehokkaimpia ympäristössä, jossa pH on neutraalista emäksiseen. Syljen amylaasin aktiivisuus hidastuu mahalaukun happamassa ympäristössä, mutta hiilihydraattien entsymaattinen pilkkominen jatkuu pohjukaissuolen emäksisessä ympäristössä.

Haiman proteaasit

Proteiinien pilkkominen alkaa vatsa, jossa pepsiini hyökkää suurten molekyylien peptidisidokset hajoten proteiinit pienemmiksi aminohappoketjuiksi, joita kutsutaan polypeptideiksi (katso osa 2). Proteiinin pilkkomisen seuraava vaihe perustuu useisiin haiman proteaaseihin:

• trypsiini;
• kymotrypsiini;
• karboksipeptidaasi;
• elastaasi .

Trypsiini on tärkein haiman mehussa oleva proteaasi. Automaattisen ruoansulatushäiriön ja haiman acini- ja kanavavaurioiden välttämiseksi se erittyy aluksi passiivisena prekursorina (tai tsymogeenina) trypsinogeenina. Kun se on pohjukaissuolen ontelossa, trypsinogeeni muuttuu trypsiiniksi enteropeptidaasi (tai enterokinaasi) entsyymin vaikutuksesta, jonka tuottavat pohjukaissuolen ja tyhjäsuolen limakalvosolut. Sen jälkeen trypsiini katalysoi muiden haimasymogeenien aktivaation niiden aktiivisiksi muodoiksi kymotrypsiini, karboksipeptidaasi ja elastaasi (Goodman, 2010).

Karboksipeptidaasi – eksopeptidaasi – katalysoi yksittäisten aminohappojen poistamisen proteiinin päistä ja polypeptidimolekyylit, pienentäen vähitellen niiden pituutta. Trypsiini, kymotrypsiini ja elastaasi – kaikki endopeptidaasit – hyökkäävät peptidisidoksiin proteiinien ja polypeptidien keskiosissa. Tämän tuloksena syntyy pienempiä aminohappoketjuja, joita kutsutaan peptideiksi (kuva 4) ja jotka sitten pilkotaan jejunumiin ja ileumiin suoliston peptidaasin vaikutuksesta (katso osa 4).

Haiman nukleaasit
Kaikki ihmisten käyttämä ruoka on peräisin kasveista, eläimistä, sienistä tai bakteerilähteet. Koska kaikki solut alkuperästä riippumatta sisältävät deoksiribonukleiinihappoa (DNA) ja ribonukleiinihappoa (RNA), ihmiskeho voi sulattaa nämä hajottamalla ne rakennuspalikoiksi, joita kutsutaan nukleotideiksi. DNA koostuu neljästä tärkeimmästä nukleotidiemäksestä: adeniini, sytosiini, guaniini ja tymiini; RNA: lla on samat emäkset, paitsi että tymiini korvataan urasiililla (Knight and Andrade, 2018).

Haimamehu sisältää haiman nukleaaseja DNaasia ja RNaasia, entsyymejä, jotka hajottavat DNA: ta ja RNA: ta (VanPutte et ai. 2017). Nukleiinihappojen pilkkominen sallii joidenkin nukleotidiemästen kierrättämisen ja käyttämisen rakennusmateriaalina ihmisen DNA-synteesille solujen jakautumisen aikana ja RNA: lle proteiinisynteesiä edeltävän transkriptioprosessin aikana.

Kivennäisaineiden imeytyminen pohjukaissuoleen

Pohjukaissuoli on omistettu ensisijaisesti ruoansulatukselle, mutta lyhyiden villien esiintyminen suhteellisen pieninä määrinä osoittaa, että myös täällä tapahtuu jonkin verran ravinteiden imeytymistä. Pienet määrät sokereita, aminohappoja ja rasvoja, mutta suuret määrät mineraaleja (rauta, kalsium, fosfori ja sinkin ja kuparin hivenaineet) imeytyvät pohjukaissuoleen (Kiela ja Ghishan, 2016). Potilaiden, joilla on ollut laaja haavauma tai syöpä, joka on vaatinut koko pohjukaissuolen tai osan poistamisen, saattaa olla tarpeen ottaa mineraalilisäaineita mineraalien imeytymisen vähentämiseksi.

Yleiset ongelmat

Pohjukaissuoli haavaumat

Peptinen haava on sateenvarjo, jota käytetään kuvaamaan mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan haavaumia. Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavojen syynä oli aiemmin stressi ja huono ruokavalio – etenkin rasvaisten ja mausteisten ruokien kulutus – mutta nyt on hyväksytty, että Helicobacter pylori -infektio on tärkein saostava tekijä (katso osa 2). Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö lisää merkittävästi mahahaavan riskiä (Kaur et ai, 2012).

Maha- ja pohjukaissuolihaavan oireet ovat hyvin samankaltaisia. Potilaat kokevat usein polttavan epigastrisen kivun, jota usein kutsutaan ”purevaksi”, ja he voivat osoittaa sen sijainnin. Jotkut, joilla on pohjukaissuolihaava, kokevat kipua joko tyhjään vatsaan tai kaksi tai kolme tuntia ruoan kulutuksen jälkeen, mikä vastaa mahalaukun tyhjenemisaikoja. Ainoa tapa löytää mahahaava ehdottoman varmasti on visualisoida se yleensä endoskopian avulla.

Pohjukaissuolihaava on hoidettava perforaation ja hengenvaarallisten komplikaatioiden, kuten peritoniitin ja sepsiksen, vuoksi. . Kuten mahahaavojen kohdalla (ks. Osa 2), hoito perustuu protonipumpun estäjän yhdistelmään mahahapon erityksen vähentämiseksi ja kahdella antibiootilla H. pylori -infektion hävittämiseksi (kolmoishoito) (Narayanan et al, 2018).

Sappikivet

Sappikivet ovat yksi ruoansulatuskanavan yleisimmistä patologioista, jotka yleensä muodostuvat sappisuolojen ja kolesterolin konsolidoitumisen seurauksena. Monilla ihmisillä on sappirakossaan kokoelma märkähiekkaa muistuttavia rakeisia kerrostumia, joita kutsutaan sappilietteeksi. Ajan myötä hiukkaset voivat aggregoitua muodostaen sappikiven. Monissa oppikirjoissa mainitaan ”viisi F: tä” – nainen, reilu, lihava, neljäkymmentä ja hedelmällinen – tärkeimpinä sappikivien kehittymisen riskitekijöinä, mutta näitä kriteereitä pidetään nyt heikkoina riskin osoittimina. Naiseksi oleminen, ylipaino ja keski-ikä ovat kuitenkin tunnustettuja riskitekijöitä.

Monet sappikiviä sairastavat ihmiset eivät tiedä niistä, koska ne eivät yleensä aiheuta oireita, elleivät he ala matkustaa sappeen virtsarakko. Joka vuosi noin 2-4% sappikivestä kärsivistä ihmisistä kokee oireita (Gurusamy ja Davidson, 2014). Sappikolikot – sappikiviin liittyvä kipu – esiintyy yleensä, kun sappikivet lähtevät sappirakosta ja alkavat raapia tiensä hyvin innervoituneita sappitiehyeitä pitkin. Se kokee yleensä oikeassa yläkulmassa ja yleensä säteilee taakse, etenkin oikean lapaluun ympärille. Sappikolikot, joita kuvataan tuskaisen tuskallisiksi ja joiden jaksot kestävät tyypillisesti 1-5 tuntia, liittyvät usein pahoinvointiin, oksenteluun ja turvotukseen. Kipu on niin voimakasta, että sen lievittämiseen tarvitaan usein opioideja.

Sappikanavaan jumittunut sappikivi voi johtaa obstruktiiviseen keltaisuuteen. Kaksi sappipigmenttiä, bilirubiini ja biliverdiini, kertyvät maksaan ja valuvat vereen aiheuttaen virtsan tumman värin. Ne kääntävät lopulta ihon ja kovakalvon (silmänvalkeat) keltaisuudelle tyypilliseen vihertävän keltaiseen väriin.

Potilailla, joilla on oireettomia sappikiviä, tarkkaavainen odotus on yleensä lähestymistapa. , kun taas National Institute for Health and Care Excellence (2014) suosittelee sappirakon poistamista (kolekystektomia) niille, joilla on oireita; tämä tehdään yleensä laparoskopialla (Gurusamy ja Davidson, 2014).

Potilaat, joilta sappirakko on poistettu, eivät ole yhtä tehokkaita rasvojen sulattamisessa; tämä tarkoittaa, että sulamaton rasva siirtyy paksusuoleen, jossa se voi ärsyttää limakalvoa. Nämä potilaat ovat alttiita toistuvalle ripulille, ja heillä on runsaasti haisevaa, vaaleanvärisiä ja öljyisiä ulosteita (steatorrhoea).

Haimatulehdus

Haimatulehdus on haimatulehdus, joka voi johtaa pysyviin arpiin ja pehmytkudosten rakenteellisiin vaurioihin ja hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Akuutti haimatulehdus johtuu yleensä sappikivistä, jotka ovat kulkeneet pitkin sappitiehyeitä ja ovat jääneet loukkuun tilaan, jossa ne estävät haimatietä. Haiman mehu jää loukkuun haimaan ja haimaentsyymit saattavat alkaa sulattaa sisäistä haimakudosta aiheuttaen vakavan tulehduksen ja kivun.

Akuutti haimatulehdus voi johtua myös liiallisesta alkoholinkäytöstä, ja se liittyy erityisesti humalajuomiseen. Tarkka mekanismi on epäselvä, mutta uskotaan, että alkoholi voi aktivoida haimaentsyymejä, kun ne ovat vielä haimassa, mikä johtaa ruoansulatushäiriöön ja tulehdukseen. Haimatulehdusta nähdään usein myös kystistä fibroosia sairastavilla potilailla, ja se voi laukaista tiettyjä lääkkeitä, kuten tetrasykliiniantibioottia. . Kipu pahenee usein syömisen jälkeen ja siihen voi liittyä kuumetta. Jotkut potilaat kokevat helpotusta nojaten eteenpäin. Useimmat lievän haimatulehduksen tapaukset häviävät ja oireet häviävät vähitellen noin viikon kuluttua. Vakavat tapaukset vaativat kuitenkin usein sairaalahoitoa, mahdollisesti korkean huollon yksikössä, ja opioideja kivun lievittämiseksi. Jopa hoidon aikana akuutin haimatulehduksen kokonaiskuolleisuus on noin 10–15%, ja se nousee 30–40 prosenttiin vaikeaa tautia sairastavilla potilailla (Meher et al., 2015).

Ratkaisematon akuutti haimatulehdus voi muuttua krooniseksi haimatulehdus, useimmiten alkoholiriippuvaisilla potilailla. Sille ei ole tunnusomaista krooninen kipu, vaan myös pitkäaikainen haimatulehdus, joka voi johtaa progressiiviseen kudosfibroosiin kollageenisen arpikudoksen kerrostumisen seurauksena. Krooninen haimatulehdus voi vahingoittaa sekä eksokriinista että endokriinista haimaa; kun yli 90% eksokriinisestä haimasta tuhoutuu, haiman eksokriininen vajaatoiminta (PEI) kehittyy eikä normaalia ruoansulatusta voida enää tapahtua. PEI ilmenee useimmiten rasvan huonona ruuansulatuksena, joka johtaa steatorrhoeaan. Pham ja Forsmark, 2018). Rasvojen heikko pilkkoutuminen – riippumatta siitä, johtuuko se PEI: stä, sappirakon taudista tai kolekystektomiasta – voi heikentää keskeisten rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä, joten potilaiden on ehkä otettava lisäravinteita puutteiden välttämiseksi. >

Joka vuosi noin 8800 ihmisellä diagnosoidaan haimasyöpä, mikä aiheuttaa noin 5,2% syöpäkuolemista Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Se on tappavin tavallisista syövistä, viiden vuoden eloonjäämisaste alle 5% (Pancreatic Cancer UK, 2015). Haimasyövän ennustetaan ohittavan rintasyövän neljänneksi yleisimmäksi syövän kuolinsyyksi vuoteen 2030 mennessä (Pancreatic Cancer UK, 2015). Ikä on tärkein riskitekijä, ja useimmat tapaukset diagnosoidaan 50 vuoden iän jälkeen. Muunneltavia riskitekijöitä ovat tupakointi, liikalihavuus ja toimettomuus.

Noin 95% haimasyövistä esiintyy eksokriinisessä haimassa. Loput 5% vaikuttaa endokriiniseen haimaan; ne ovat yleensä vähemmän aggressiivisia ja paremmat ennusteet. Haimasyöpään liittyviä oireita ei yleensä esiinny ennen kuin tauti on melko pitkälle edennyt; niihin sisältyy odottamaton painonpudotus, epämukava tunne vatsassa ja / tai kipu, steatorrhoea, pahoinvointi ja joskus diabetes.

Haimasyöpä hoidetaan yleensä leikkauksella, joka voi olla parantavaa (jos kasvain havaitaan aikaisin) tai lievittävä. Monet potilaat voivat myös käydä kemoterapiassa tai sädehoidossa kasvaimen koon pienentämiseksi (Kleeff et al, 2016). Erityisesti haimasyöpäsoluihin kohdistuvia hoitoja on hiljattain kehitetty, mutta niitä ei ole vielä saatavana laajasti (Amanam ja Chung, 2018).