Ravitsemusohjeet lyhyen suolen oireyhtymää sairastaville ihmisille

Nämä tiedot auttavat sinua ylläpitämään ravintoa suolistoleikkauksen jälkeen.

Tietoja suolistasi

Suolesi ovat ohutsuolesi ja paksusuolesi (paksusuoli). Ne auttavat kehoasi imemään ravinteita syömistäsi elintarvikkeista ja juotavista nesteistä.

• Ohutsuolesi imee hiilihydraatteja, proteiineja, rasvoja, vitamiineja ja mineraaleja. Se on noin 15-20 jalkaa pitkä ja on jaettu kolmeen osaan. Ensimmäinen osa on pohjukaissuoli, toinen on jejunum ja viimeinen osa on ileum. Jokaisella osalla on erityinen rooli siinä, miten kehosi pilkkoo ja imee ravinteita.
• Kaksoispiste imee vettä ja mineraaleja. Se on noin 5 metriä pitkä.

Kun osa suolistasi poistetaan, jäljellä oleva osa voi sopeutua. Se tekee tämän imemällä ravinteita ja nesteitä, jotka poistettu osa olisi tavallisesti absorboinut. Tämä tarkoittaa sitä, että osa suolistasi voidaan poistaa ilman suurta vaikutusta ravitsemukselliseen terveyteen.

Jäljellä olevan suolen sopeutuminen kuitenkin vie aikaa. Joitakin aikaa leikkauksen jälkeen elimistösi ei välttämättä ime ravinteita, nesteitä, vitamiineja ja mineraaleja kuten ennen leikkausta.

Lyhyen suolen oireyhtymä

Lyhyen suolen oireyhtymä on joukko oireita, joita tapahtuu, kun jäljellä oleva suolesi mukautuu leikkauksen jälkeen. Voit vähentää näitä oireita noudattamalla tämän resurssin ohjeita.

Lyhyen suolen oireyhtymää sairastavilla voi olla:

• kaasua
• kouristuksia
• Ripuli (löysä tai vetinen uloste)
• Nestehukka
• Painonpudotus

Ruokavalion ohjeet

Seuraa näitä ohjeita, kun suolesi on toipumassa. Voit myös käyttää tämän valikon lopussa olevaa esimerkkivalikkoa.

Syö 6-8 pientä ateriaa päivässä

Pienten, usein toistuvien aterioiden syöminen tuo vähemmän stressiä lyhentyneelle suoli. Pienet ateriat auttavat hallitsemaan oireitasi ja kehosi on helpompi sulattaa ja imeytyä.

• Syö hitaasti ja pureskele ruokaa hyvin.
• Kun suolesi on sopeutunut, voit palaa 3 aterian nauttimiseen päivässä.

Juo vain 1/2 kupillista (4 unssia) nesteitä jokaisen aterian aikana.

Suurten nestemäärien juominen aterian yhteydessä työntää ruokaa suoliston läpi nopeammin. Tämä tarkoittaa, että et voi sulattaa tai imeä tarpeeksi ravinteita.

• Juo suurin osa nesteistäsi aterioiden välillä, vähintään tunti ennen ateriaa tai sen jälkeen.

Lisää aterioihisi tarpeeksi ravintoaineita parantumisen parantamiseksi.

Ruokasi tulisi olla:

• runsaasti proteiinia. Esimerkkejä proteiinipitoisista elintarvikkeista ovat:
  

  kala siipikarja (kana, kalkkuna) liha (naudanliha, sianliha, karitsa)

  Munat Tofu Meijerituotteet (maito, juusto)

  sileä maapähkinävoi ja muut pähkinävoi, kuten mantelivõi

• runsaasti puhdistettuja tai vähän kuituja sisältäviä kompleksihiilihydraatteja (tärkkelyksiä). Esimerkkejä ovat:
  • Valkoinen leipä
  • Viljat, kuten Rice Krispies® ja maissihiutaleet
  • Kuorettomat perunat
  • Valkoinen riisi
  • pasta
• kohtuullinen rasvoissa. Esimerkkejä rasvaisista elintarvikkeista ovat:
  

  Öljyt Voi Margariini

  Majoneesi kastikkeet

  kermakastikkeet säännölliset salaattikastikkeet

  Esimerkiksi on hyvä olla voita paahtoleivän tai majoneesin kera voileivällä, mutta on parempi välttää erittäin rasvaisia ruokia, kuten friteerattuja ruokia.

  Jos suuri osa ileumista poistettiin, voit ehkä syödä suurempia määriä rasvaa aamiaista paremmin kuin myöhemmin päivällä.

• Vähän sokerisia ruokia. Esimerkkejä sokeriruokista ovat:
  • sokeri (keksejä, kakkuja, karkkeja, suklaata, soodaa, pikateitä, hedelmäjuomia)
  • maissisiirappi
  • melassi
  • Hunaja
  • Pannukakkusiirappi

  Voit käyttää keinotekoisia makeutusaineita, kuten Splenda® tai Sweet N Low®. Rajoita kuitenkin sokerittomien karkkien tai yskätippojen saantia, jotka sisältävät sokerialkoholeja, kuten sorbitolia, ksylitolia, mannitolia ja isomaltia. Suurilla määrillä näitä voi olla laksatiivinen vaikutus (saada sinut suolistoon).

Sisällytä riittävästi nesteitä ruokavalioon

• Yritä juoda vähintään 8 (8 unssia) lasillista nestettä päivässä.
• Vältä erittäin kuumia tai kylmiä juomia.
• Valitse juomat, joissa ei ole paljon sokeria. Tämä estää sinua kuivumasta.Esimerkkejä ovat vesi, kahvi, tee, maito tai vedellä laimennetut mehut. Ole varovainen: kahvilla voi olla laksatiivinen vaikutus joihinkin ihmisiin.

Jos et siedä laktoosia, noudata laktoositonta ruokavaliota

Joskus sinulla on osa poistettu suoli voi tehdä sinusta laktoosi-intoleranssia. Se voi aiheuttaa oireita, kuten kaasua, kouristuksia ja ripulia. Nämä oireet alkavat yleensä maitotuotteen syömisen tai juomisen ensimmäisten 30 minuutin aikana.

• Jos haluat sietää laktoosia, juo 1/2 kupillista maitoa. Jos sinulla on oireita, kokeile laktoosittomia maitotuotteita, kuten Lactaid®-maitoa tai manteli-, riisi- tai soijamaitoa. Voit myös käyttää Lactaid®-tabletteja tai Lactaid®-tippoja ennen maitotuotteiden syömistä.
• Joissakin elintarvikkeissa on vähemmän laktoosia kuin muissa. Jos et voi juoda maitomaitoa, voit silti kokeilla viljeltyä jogurttia ja vanhentuneita juustoja (esimerkiksi kovia juustoja, kuten cheddaria ja sveitsiläistä). Jos voit syödä niitä, kokeile pehmeitä juustoja (esimerkiksi tuorejuustoa ja raejuustoa). Jos sinulla on edelleen oireita, sinun kannattaa välttää kaikkia maitotuotteita 1 tai 2 kuukauden ajan ja kokeilla niitä uudelleen.

Seuraa vähän oksalaattia ruokavalio

Jos ileum poistettiin ja paksusuolesi oli ehjä, sinun on ehkä noudatettava vähäoksalaattista ruokavaliota. Oksalaatti on aine, jota löytyy monista elintarvikkeista ja joka voi aiheuttaa munuaiskiviä. Vältä elintarvikkeita ja juomia, joissa on paljon oksalaatteja, kuten:

Lääkäri tai ravitsemusterapeutti keskustelee kanssasi tarvittaessa tästä ruokavaliosta.

Kuitu

Leikkauksen jälkeen saatat huomata, että kuitu, erityisesti liukenematon kuitu, on vaikea sulattaa. Liukenematonta kuitua löytyy pääasiassa täysjyvätuotteista ja leseistä. Se ei hajoa vedessä eikä keho voi hajottaa sitä, joten se tekee ulosteesta (iso) suuremman.

Liukoinen kuitu siedetään yleensä paremmin, koska se hajoaa vedessä ja voi olla kehosi hajottama. Se auttaa myös hidastamaan ruoansulatusta. Liukoista kuitua sisältäviin elintarvikkeisiin kuuluvat:

* Tarkista lääkäriltäsi ennen kuitulisäaineiden käyttöä.

Monet elintarvikkeet sisältävät sekä liukoisten että liukenemattomien kuitujen seosta. Käytä oheista luetteloa.

Vihannekset

Luultavasti sinulla on vaikeuksia sulattaa raakoja vihanneksia leikkauksen jälkeen. Aloita syömällä pieniä määriä (½ kupillista) hyvin kypsennettyjä vihanneksia alla olevan taulukon ”Yleensä hyvin siedetty” -sarakkeesta. Muista pureskella niitä hyvin. Jos pystyt sietämään keitetyt vihannekset, voit kokeilla niitä pieniä määriä raaka.

Vältä vihanneksia, jotka aiheuttavat kaasua tai epämukavuutta.

Vitamiini- ja mineraalilisäaineet

Et todennäköisesti syö jotakin ennen leikkausta tekemäsi elintarvikkeet. Varmista, että saat kaikki tarvitsemasi vitamiinit ja kivennäisaineet, voi olla hyvä ottaa yksi multivitamiini päivässä. Multivitamiinilla tulisi olla vitamiinien ja kivennäisaineiden suositeltu päiväannos (RDA).

Saatat tarvita myös enemmän tiettyjä vitamiineja tai kivennäisaineita. Kysy lääkäriltäsi tai ravitsemusterapeutilta, mitä sinun pitäisi ottaa. Esimerkkejä ovat:

• A-, D- ja E-vitamiinit
  • Saatat tarvita A-, D- ja E-vitamiinien vesiliukoisia muotoja. Tämä on harvinaista ja tapahtuu vain, jos suuri osa ileumista poistettiin.
• B12-vitamiini
  • Jos ileumin viimeinen osa poistettiin, joudut tekemään injektioita (laukauksia) B12-vitamiinia 1-3 kuukauden välein.
• Kalsium
  • Saatat tarvita ylimääräistä kalsiumia, varsinkin jos suurin osa ileumista poistettiin ja suurin osa paksusuolesta jäi ennalleen.
• Kalium
  • Jos sinulla on paljon ripulia, kaliumpitoisuutesi voi laskea. Kysy lääkäriltäsi, jos sinun pitäisi syödä elintarvikkeita, joissa on paljon kaliumia. Näitä ovat appelsiinit, perunat, tomaatit ja banaanit.
  • Älä ota kaliumlisäaineita keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. Ne voivat vaikuttaa sykkeesi, mikä voi olla vaarallista.
• sinkki
  • Jos sinulla on paljon ripulia, kysy lääkäriltäsi, jos sinun pitäisi ota sinkkilisää.

Suun kautta annettava nesteytysliuos

• Jos sinulla on paljon ripulia, lääkäri saattaa suosittelemme juomaan oraalista nesteytysliuosta. Tämä antaa sinulle takaisin suoliston liikkeessä menetetyt nesteet, natrium ja kalium.
• Voit ostaa oraalisen rehydraatioliuoksen (kuten Hydralyte®) paikallisesta apteekista ilman reseptiä. voi tehdä oman.
  • Tämä ei ole sama kuin urheilujuomat (kuten Gatorade®), joissa ei ole yhtä paljon ravinteita.

Nestemäiset ravintolisät

• Jos laihdut, paljon kaloreita sisältävä nestemäinen ravintolisä voi olla hyödyllinen. Leikkauksesta riippuen jotkut lisäravinteet eivät kuitenkaan välttämättä sovi sinulle. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että heidän sokeripitoisuutensa on korkea.
• Lääkäri tai ravitsemusterapeutti voi suositella sinulle erityistä lisäainetta, jossa on vähän sokeria ja jonka ainesosat ovat ”valmiiksi pilkottuja”, joten niitä on helpompi imeä He voivat myös suositella keskipitkäketjuisia triglyseridejä (MCT), rasvatyyppiä, joka on helppo sulattaa ylimääräisten kaloreiden varalta. Kysy aina lääkäriltäsi tai ravitsemusterapeutiltasi ennen kuin otat lisäravinteita.
• Jos voit syödä tai juoda maitotuotteita, kokeile resepti ”Vahvistettu maitoresepti” -osassa. Se lisää kaloreiden ja proteiinien määrää ruokavaliossa.

Vahvistettu maitoresepti

Tämä tekee noin 4 annosta väkevöityä maitoa.

Ravintoarvo jokaista 8 unssin annosta kohden sekoitettuna:

• täysmaito: 230 kaloria, 16 grammaa proteiinia
• 2% maitoa: 200 kaloria, 16 grammaa proteiinia
• 1% maitoa: 180 kaloria, 16 grammaa proteiinia
• Rasvaton maito: 160 kaloria, 16 grammaa proteiinia

Ruokapäiväkirjan ohjeet

Ruokapäiväkirjan pitäminen on hyödyllinen tapa löytää selvitä, mitkä elintarvikkeet ovat sinulle parhaiten. Pidä ruokapäiväkirjaa, jossa on seuraavat tiedot:

• aika, jolloin syöt ateriaa, välipalaa tai juomaa
• Ruoan nimi esine tai juoma
• Ruokasi tai juomasi määrä
• Kaikki oireesi

Jos sinulla on ileostomia tai kolostomia, se on myös hyödyllistä tallentaa tuotoksesi stomastasi. Mittaa ulosteesi määrä laukussa 1 viikon ajan. Mittaa se joka kerta, kun vaihdat tai tyhjennät pussin. Mittaa sitten kerran kuukaudessa yhden tai kahden päivän ajan, jos se on suunnilleen sama joka päivä. Kirjoita tuotoksen määrä muistiin ja tuo nämä tiedot mukaasi tapaamisiin.

Jos huomaat muutoksia ulosteessa, mittaa se useammin ja kerro siitä lääkärillesi.

Yhteystiedot

Esimerkkivalikko

Nesteketka: 17:30