Raskaana olevat naiset, joilla on ollut ahdistusta tai masennusta, voivat kohdata vaikeita ja hämmentäviä valintoja oireidensa hoidosta masennuslääkkeillä ja muilla lääkkeillä.
Sekä ahdistuneisuushäiriöt että masennus vaikuttavat todennäköisemmin naisiin kuin miehiin, eikä raskaana olevia naisia suljeta pois. Itse asiassa oireet voivat kehittyä tai pahentua raskauden aikana tai sen jälkeen, vaikka joissakin tapauksissa naiset huomaavat vähemmän oireita raskauden aikana. Naisilla voi olla ahdistuneisuushäiriö ja masennus samanaikaisesti.
Tämä on yhdenmukaista vuoden 2009 ADAA-verkkokyselyn kanssa:
- 52% naisista, jotka ovat olleet raskaana olevat raportoivat lisääntyneestä ahdistuksesta tai masennuksesta raskauden aikana.
- 32% ilmoitti oireiden vähenemisestä.
- 16%: lla ei ollut muutoksia.
Tehokkuus ja näiden oireiden hoidon turvallisuus voi myös vaihdella, ja tutkimukset, joissa tarkastellaan näitä asioita mielenterveyshäiriöistä kärsivillä raskaana olevilla naisilla, ovat rajalliset. Lue yleiskatsaus siitä, mitä tiedetään raskaana olevien naisten ahdistuneisuuden ja masennuksen hoidosta.
Jos olet raskaana tai suunnittelet perheen perustamista, on parasta keskustella näistä vaihtoehdoista ja kaikista huolenaiheistasi terapeutin kanssa. lääkäri ja OB-GYN, jotka voivat työskennellä kanssasi kehittääksesi tai muuttaa hoitosuunnitelmaasi. Voit myös harkita kuulemista psykiatriin, joka on erikoistunut raskaana olevien ja synnytyksen jälkeisten naisten hoitoon.
- Blogikirjoitus: vaikein päätös
- Liittyy : Lääkehoito tai lääkkeettömyys
Lääkkeiden turvallisuus
Kaikilla hoitosuunnitelmilla on riskejä ja etuja, ja raskaana oleville naisille riskit ovat erityisen huolestuttavia. Aivan kuten tietyt ravintoaineet siirtyvät sikiöön ruoan syödessä, niin osa lääkkeistä siirtyy äidiltä syntymättömälle lapselle.
Vuonna 2015 Center for Disease Control (CDC) -tutkimuksessa havaittiin, että joitain syntymävikoja esiintyy noin kaksi tai kolme kertaa useammin vauvoilla, jotka ovat syntyneet naisille, jotka ottivat SSRI-lääkkeitä Paxil ja Prozac raskauden alkuvaiheessa. Vaikka tiettyjen syntymävikojen riski kasvaa, todellinen riski on edelleen hyvin pieni. Ja joillakin vastaavilla lääkkeillä, joita käytetään masennuksen hoitoon raskaana olevilla naisilla, ei ole tällaisia riskejä. Lue yksityiskohdat täältä. (CDC pyrkii parantamaan naisten ja vauvojen terveyttä hoitamalla kaksi: turvallisempi lääkitys raskauden aikana.)
Tutkimukset ovat osoittaneet, että masennuslääkkeiden käyttö liittyy ennenaikaiseen synnytykseen, mutta vuoden 2009 raportti American Psychiatric Association ja American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit suosittivat, että lisätyötä tarvitaan sen selvittämiseksi, ovatko masennuslääkkeiden vai muiden siihen liittyvien tekijöiden, kuten masennetun mielialan, äitien liikalihavuuden tai sosioekonomisen stressin, syyt ennenaikaisiin syntymiin. p> Selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien tai SSRI-lääkkeiden käyttöön kolmannella kolmanneksella on kuitenkin liittynyt lisääntynyt keuhkoverenpainetaudin riski vastasyntyneillä, harvinainen häiriö, jossa veren virtaus keuhkojen läpi on rajoitettua. Jotkut tutkimukset kuitenkin osoittavat, että tämä riski on edelleen alle 1%, jos äiti käyttää SSRI-lääkkeitä kolmannen kolmanneksen aikana.
SSRI-lääkkeiden ottaminen voi lisätä syntymävikojen riskiä. FDA antaa varoituksia varoittamaan naisia mahdollisista ja uusista riskeistä. Se kehottaa myös naisia keskustelemaan terveydenhuollon tarjoajiensa kanssa, jos he saavat masennushoitoa, määrittämään sopivin hoitovaihtoehto raskauden aikana. Lue lääketurvallisuusilmoitus täältä.
Yksi SSRI: n käytön seurauksista kolmannella raskauskolmanneksella, joka on vahvistettu monissa tutkimuksissa, on vastasyntyneen oireyhtymä, johon voi sisältyä ärtyneisyys, huono ruokinta, unihäiriöt, ja muut oireet. Tämä oireyhtymä kestää yleensä vain muutamasta päivästä viikkoon.
Naisten ei kuitenkaan pidä olettaa, että ahdistuneisuus- tai masennuslääkkeiden käytön lopettaminen on turvallista heti saatuaan selville olevansa raskaana. se voi johtaa oireiden uusiutumiseen, mikä voi vahingoittaa lasta (ja äitiä) enemmän kuin lääkitys.
Ja yhä useammat raskaana olevat naiset käyttävät lääkkeitä: Masennuslääkkeiden käyttöaste jossain vaiheessa raskaus yli kaksinkertaistui vuosina 1999-2003, jopa 1: een 8.
Lisätietoja lääkityksestä ja hoitovaihtoehdoista ja keskustele aina lääkärisi kanssa huolestasi.
Suositukset
American Psychiatric Association ja American College of Synnytyslääkärit ja Gynekologit suosittelevat seuraavaa:
- Naiset, jotka aikovat perustaa perheen ja joilla on lieviä masennusoireita kuuden kuukauden ajan tai kauemmin ehkä pystyy kaventamaan lääkitystä. Tämä ei välttämättä sovi naisille, joilla on ollut vaikea ahdistuneisuus tai masennus tai joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö tai itsemurhayrityksiä.
- Naiset, jotka ovat raskaana, psykiatrisesti vakaa ja haluavat jatkaa lääkityksen ottamista, voivat pystyä tekemään niin kuultuaan terapeutin ja OB-GYN: n kanssa.
- Raskaana olevien naisten, joilla on vaikea masennus tai ahdistuneisuus, tulisi jatkaa lääkitystä, koska heillä on suuri riski uusiutumisesta.
Lisäksi raskaana olevat naiset voivat hyötyä hoidosta lääkityksen korvaamiseksi tai täydentämiseksi. Hoito ja muut käyttäytymishoidot voivat olla tehokkaita ahdistuneisuushäiriöiden ja masennuksen hoidossa – ennen raskautta, sen aikana ja sen jälkeen.
Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen hoitosuunnitelman aloittamista tai muuttamista. Yksilöllinen lähestymistapa ahdistuneisuushäiriöiden ja masennuksen hoitoon raskauden aikana on yleensä paras.