Neljän näytön testi on äidin veren seulontatesti, joka etsii neljää tiettyä ainetta: AFP, hCG, Estriol ja Inhibin-A.
AFP: alfa-fetoproteiini on proteiini, jonka tuottaa sikiö
hCG: ihmisen koriongonadotropiini on istukan sisällä tuotettu hormoni
estrioli: estrioli on estrogeeni, jota sekä sikiö että istukka tuottavat.
Inhibin-A: inhibiini-A on istukan ja munasarjojen tuottama proteiini
Mikä on nelinkertainen seulontatesti?
Nelosnäyttö on äidin veren seulontatesti, joka on samanlainen kuin kolmoisnäytetesti (tiedä myös kuten AFP Plus ja Multiple Marker Screening). Nelikuvaruutu etsii kuitenkin näiden kokeiden aikana arvioitujen kolmen erityisen aineen (AFP, hCG ja Estriol) lisäksi myös neljännen aineen, joka tunnetaan nimellä Inhibin-A.
Näyttö on pohjimmiltaan sama kuin seulontatestit, jotka etsi vain kolmea ainetta, paitsi että todennäköisyys tunnistaa Downin oireyhtymän riskillä olevat raskaudet ovat suuremmat arvioimalla Inhibin-A-tasoja. Myös testin vääräpositiivinen osuus on pienempi.
On erittäin tärkeää muistaa, mikä seulontatesti on, ennen kuin se suoritetaan. Tämä auttaa lievittämään joitain ahdistusta, joka voi liittyä testituloksiin. Seulontatestit eivät tarkoita vain verikokeen tuloksia. He vertailevat useita eri tekijöitä (mukaan lukien ikä, etnisyys, verikokeiden tulokset jne.) Ja arvioivat sitten henkilön mahdollisuudet poikkeavuuteen.
Nämä testit EI diagnosoi ongelmaa; ne vain ilmoittavat, että lisätutkimukset on tehtävä.
Kuinka neliruututesti suoritetaan?
Neliruututestissä veri otetaan äidiltä, joka kestää noin 5-10 minuuttia . Verinäyte lähetetään sitten laboratorioon testausta varten. Tulosten saaminen kestää yleensä muutaman päivän.
Mitkä ovat äidille tai lapselle aiheutuvat riskit ja haittavaikutukset?
Verenottamisen epämukavuutta lukuun ottamatta ei tunneta riskejä. tai neliruututestiin liittyvät sivuvaikutukset.
Milloin neliruututesti suoritetaan?
Neliruututesti suoritetaan 16. ja 18. raskausviikon välillä.
Kaikille raskaana oleville naisille on tarjottava neliruutu, mutta sitä suositellaan naisille, jotka:
- joilla on suvussa synnynnäisiä vikoja
- ovat 35-vuotiaita tai vanhempia
- Käytetyt mahdolliset haitalliset lääkkeet tai lääkkeet raskauden aikana
- Onko sinulla diabetes ja käytä insuliinia
- Onko sinulla virusinfektio raskauden aikana
- On ollut alttiina korkeille tasoille säteilyä
Mitä neliruututesti etsii?
Neliruutu mittaa korkeita ja matalia AFP-tasoja, epänormaalia hCG- ja estriolitasoja sekä korkeita tasoja Inhibin-A: n. Tulokset yhdistetään äidin ikään ja etnisyyteen mahdollisten geneettisten häiriöiden todennäköisyyden arvioimiseksi. Korkea AFP-taso saattaa viitata siihen, että kehittyvällä vauvalla on hermoputkivirhe, kuten selkäydin tai anenkefalia.
Yleisin syy kohonneeseen AFP-tasoon on kuitenkin epätarkka raskauden päivämäärä.
Alhainen AFP-taso ja hCG: n ja estriolin epänormaalit tasot voivat viitata siihen, että kehittyvällä vauvalla on Trisomy 21 (Downin oireyhtymä), Trisomy 18 (Edwardsin oireyhtymä) tai muun tyyppinen kromosomipoikkeama.
Mitä neliönäytön tulokset tarkoittavat?
On tärkeää muistaa, että neliruutu on seulontatesti eikä diagnostinen testi. Tässä testissä todetaan vain, että äidillä on riski kantaa vauva, jolla on geneettinen häiriö. Monet naiset, jotka kokevat epänormaalin testituloksen, toimittavat terveitä vauvoja. Epänormaalit testitulokset edellyttävät lisätestejä diagnoosin tekemiseksi.
Konservatiivisempaan lähestymistapaan kuuluu toisen neliruudun suorittaminen, jota seuraa teräväpiirto-ultraääni. Jos testauksessa on edelleen epänormaaleja tuloksia, voidaan suorittaa invasiivisempi toimenpide, kuten lapsivesitutkimus.
Kaikista invasiivisista toimenpiteistä on keskusteltava perusteellisesti terveydenhuollon tarjoajan kanssa sekä sinun ja kumppanisi kanssa. Lisäneuvonta ja keskustelut neuvonantajan, sosiaalityöntekijän tai ministerin kanssa voivat osoittautua hyödyllisiksi.
Mistä syystä lisätestejä voidaan tehdä?
Neljä ruutua on rutiiniseulonta, josta ei aiheudu tunnettuja riskejä äidille tai vauvalle. Nelikuvanäytön tulokset saattavat edellyttää lisätestausta. Syyt jatkaa testausta tai olla vaihtelematta henkilöiden ja parien välillä.
Jatkotestauksen avulla voit vahvistaa diagnoosin ja antaa sinulle sitten tiettyjä mahdollisuuksia:
- Jatka potentiaalia mahdollisesti olemassa olevat interventiot (tsspina bifidan sikiöleikkaus)
- Aloita suunnittelu erityistarpeita omaavalle lapselle
- Aloita vastaaminen odotettuihin elämäntapamuutoksiin
- Tunnista tukiryhmät ja resurssit
- Tee päätös lapsen ajamisesta
Jotkut henkilöt tai pariskunnat voivat päättää olla jatkamatta testausta tai lisätestejä eri syistä:
- ovat tyytyväisiä tuloksiin riippumatta lopputuloksesta
- Henkilökohtaisista, moraalisista tai uskonnollisista syistä päätöksen tekeminen lapsen ajamisesta ei ole vaihtoehto
- Jotkut vanhemmat päättää olla sallimatta testejä, jotka aiheuttavat vaaran kehittyvän vauvan vahingoittamisesta.
On tärkeää keskustella testauksen riskeistä ja eduista huolellisesti terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Terveydenhuollon tarjoajasi auttaa sinua arvioimaan, voisivatko tulosten hyödyt ylittää toimenpiteestä mahdollisesti aiheutuvat riskit.
Haluatko tietää enemmän?
- 7 yleistä epämukavuutta Raskaus
- Raskauden vitamiinit ja ravinteet
- Raskaus ja jäätelö – terveellinen välipala kahdelle