Obturator-merkki

Obturator-merkki tai Copen obturator-testi on osoitus obturator internus -lihaksen ärsytyksestä.

Obturator-merkki

Obturator internus ja lähellä olevat lihakset

Differenciáldiagnoosi

(obturator internus -lihasärsytys), joka johtuu umpilisäkkeestä

Obturator-merkin havaitsemismenetelmä, nimeltään obturator-testi, suoritetaan kullekin jalalle peräkkäin Potilas makaa selällään lonkan ja polven ollessa taipuneet 90 astetta. Tutkija pitää potilaan nilkkaa toisella kädellä ja polvea toisella kädellä. Tutkija kiertää sisäisesti lonkkaa siirtämällä potilaan nilkan pois potilaan kehosta samalla kun polvi liikkuu vain sisäänpäin. Tämä on lonkan taipuminen ja sisäinen kiertyminen.

Kliinisessä yhteydessä se suoritetaan, kun epäillään akuuttia umpilisäkkeen tulehdusta. Tässä tilassa liite tulehtuu ja laajenee. Lisäosa voi joutua fyysiseen kosketukseen obturator internus -lihaksen kanssa, joka venytetään, kun tämä liike suoritetaan oikealla jalalla. Tämä aiheuttaa kipua ja on todiste tulehtuneen liitteen tueksi.

Obturator-merkin periaatteet apendisiitin diagnosoinnissa ovat samanlaisia kuin psoas-merkin. Lisäosa sijaitsee yleensä retrocecal- tai lantion alueella. Obturator-merkki osoittaa tulehtuneen lantion lisäyksen.

Todisteet osoittavat, että obturator-testi ei diagnosoi riittävästi apendisiittiä, mutta sitä voidaan käyttää yhdessä muiden oireiden kanssa diagnoosin tekemiseksi.

Sen esitteli englantilainen kirurgi Zachary Cope (1881–1974).

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *