Miksi keuhkojen hyperinflaatio?

Kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) sairastavilla potilailla on usein jonkin verran keuhkojen hyperinflaatiota. Hyperinflatioidut keuhkot voivat aiheuttaa merkittäviä haitallisia vaikutuksia hengitykseen, kuten korostavat potilaan oireiden parantuminen keuhkojen määrän vähentämistä leikkauksen jälkeen. Keuhkojen tilavuusmittaukset korreloivat paremmin potilaan toimintakyvyn heikkenemiseen kuin ilmavirran mittaukset. Keuhkoahtaumataudin hyperinflaation esiintymismekanismien ymmärtäminen antaa paremman käsityksen siitä, miten hoidot voivat parantaa potilaiden terveyttä. Sekä staattiset että dynaamiset prosessit voivat vaikuttaa keuhkojen hyperinflaatioon keuhkoahtaumataudissa. Staattinen hyperinflaatio johtuu keuhkojen elastisuuden vähenemisestä emfyseeman takia. Keuhkot käyttävät vähemmän takaisku paineita vasten rintakehän takaiskuventtiiliä, mikä johtaa palautumisvoimien tasapainoon normaalia suuremmalla lepotilavuudella. Dynaaminen hyperinflaatio on yleisempää ja voi esiintyä staattisesta hyperinflaatiosta riippumatta tai sen lisäksi. ilmasta, joka jää loukkuun keuhkoihin jokaisen hengityksen jälkeen sisäänhengitetyn ja uloshengitetyn tilavuuden välisen epätasapainon takia. Kyky hengittää kokonaan riippuu ilmavirran rajoituksen asteesta ja uloshengitykseen käytettävissä olevasta ajasta. Nämä voivat molemmat vaihdella aiheuttaen suurempaa hyperinflaatiota pahenemisten aikana tai lisääntynyt hengitystarve, esimerkiksi harjoittelun aikana inflaatio tarjoaa mahdollisuuden puuttua asiaan. Pitkäaikaisten vaikutusaikojen keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden, kuten tiotropiumin, käyttö voi ylläpitää merkittävää keuhkojen inflaation vähenemistä, joka on samanlainen kuin keuhkojen tilavuuden vähentämisleikkaus. Keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden tehokkuuden arviointia voidaan sen vuoksi joutua arvioimaan uudelleen.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *