Mikä on ekogeeninen intrakardiaalinen painopiste?

Echogeeninen intrakardiaalinen kohdistus on pieni kirkas täplä, joka näkyy sydämen alueella ultraäänitutkimuksen aikana. Yleisimmin kehittyvän sydämen vasemmassa kammiossa on tärkeää ymmärtää, että se ei vaikuta sydämen toimintaan sinänsä. Se esiintyy suhteellisen usein synnytystä edeltävissä ultraäänitutkimuksissa.

Se on yleensä pieni kalsiumkerros, joka on löytänyt tiensä alueelle ja on melko yleinen raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana suoritetuille ultraäänille. Joka viidennellä vauvalla näyttää olevan ainakin yksi ekogeeninen intrakardiaalinen kohdistus. Joillakin voi olla jopa useampi kuin yksi tällainen kohdistus, ja ne voivat jakautua lapsen sydämen eri alueille.

Niitä ei koskaan kiinnitetä sydämen kammioiden seiniin. Ne löytyvät tavallisesti papillaarilihasten tai chordae-jänteiden kammioista. Jotta niiden voidaan katsoa olevan ekogeenisiä sydämen sisäisiä polttopisteitä, niiden on oltava saman ekogeenisiä kuin sikiön luu, ja niiden on liikuttava sikiön sydämen liikkeen mukana. Niitä esiintyy 4 prosentissa kaikista raskauksista, mutta aasialaisten keskuudessa esiintyvyys on suurempi. Echogeenisen intrakardiaalisen fokuksen esiintyminen ultraäänellä on lähes 13% aasialaisten ultraäänitutkimuksista.

Miksi echogeeninen intrakardiaalinen painopiste on huolen aihe?

Useimmissa tapauksissa imeväiset, joilla on intrakardiaalinen polttopiste syntynyt terveeksi ilman ongelmia. Joissakin tapauksissa asiat voivat kuitenkin kääntyä huonompaan suuntaan, koska se voi liittyä lapsen kromosomimuutoksen mahdollisuuteen. Echogeeninen intrakardiaalinen kohdistus liittyy epäiltyyn sydämen epämuodostumaan tai voi johtaa synnynnäiseen sydänvikaan syntymän yhteydessä.

Kuitenkin kaikkein huolestuttavin vaikutus sillä voi olla se, että se osoittaa Downin oireyhtymän. Geneettinen vamma liittyy fyysisiin erityispiirteisiin sekä rajoitettuun kognitiiviseen kykyyn. Sen aiheuttaa kromosomissa 21 esiintyvä häiriö, ja se voi johtaa moniin kehitysongelmiin lapselle. Se on peruuttamaton ja sitä on hoidettava syntymästä lähtien.

Jos ultraääni on paljastanut kaiun sisäisen sydämen kohdennuksen ja lääkäri epäilee kromosomaalista mutaatiota, lapsivesitutkimus voidaan pyytää. Tämä on testi lapsivesistä, joka on läsnä pussissa, jossa sikiö on. Tämän testauksen tulokset voivat kestää noin kaksi viikkoa, ja ne ovat erittäin tarkkoja ennustettaessa useita mahdollisia synnynnäisiä vikoja.

Suoritettava toimintatapa kun echogeeninen sydänkohtaus on löydetty

A yksityiskohtainen ultraääni suoritetaan kromosomaalisten mutaatioiden merkkien etsimiseksi kehittyvässä sikiössä. Jos sikiön kaikki osat eivät ole selvästi näkyvissä, radiologi määrittelee toisen ultraäänen suoritettavaksi viikon kuluttua. Jos ultraäänissä havaitaan poikkeavuuksia, lääkäri ehdottaa lapsiveden testin suorittamista.

Lapsivesitutkimus on toimenpide, jossa ohut neula työnnetään raskaana olevan naisen pussiin kerätäkseen jotain. sisällä olevasta lapsivedestä. Tätä nestettä testataan sikiön irtoamien ihosolujen suhteen kehityksen aikana. Näitä ihosoluja tutkitaan kromosomaalisten poikkeavuuksien varalta. Jos läsnä on geneettinen mutaatio, nämä solut paljastavat sen. Tässä vaiheessa voidaan kutsua geneettinen neuvonantaja selittämään lapsen mahdolliset tulokset.

Kun lapsivesitutkimus on suoritettu, lääkäri voi kertoa tarkalleen, voisiko sikiöllä olla ongelmia. Jos kyseessä on vakava geneettinen mutaatio, joka voi vaikuttaa lapsen tulevaan kehitykseen, vanhemmille ilmoitetaan siitä, että heillä on mahdollisuus valmistautua synnytykseen. Lopullinen päätös jätetään aina vanhempien vastuulle.

Entä jos kromosomimuutosta ei ole?

Lapsivesitutkimus on usein negatiivinen. Tällöin lääkäri jatkaa sikiön seurantaa säännöllisten ultraäänien avulla. Echogeeninen intrakardiaalinen kohdistus myös tutkitaan ja kirjataan. Sikiön kehitys havaitaan mahdollisten poikkeavuuksien varalta. Niin kauan kuin kaikki tutkimukset ovat normaaleja, ei ole mitään syytä, miksi lapsi, jolla on echogeeninen intrakardiaalinen kohdistus, ei välttämättä kasva täysin normaaliksi.

Lapsia tarkkaillaan edelleen syntymän jälkeen ensimmäisellä pariskunnalla. vuosien ajan mahdollisten sairauksien tai geneettisten olosuhteiden varalta. Downin oireyhtymän lisääntynyt riski tällaisilla lapsilla tarkoittaa, että lapsen perusterveydenhuollon tarjoajan on etsittävä mahdollisia merkkejä ja oireita. Lääkäri seuraa myös sydäntä mahdollisten sydänsairauksien varalta.

Niin kauan kuin oireita ei ilmene kahden vuoden iässä, lapselle annetaan puhdas terveydentila. Tilanne pidetään kirjaa, mutta mikään ei estä lasta kasvamasta normaalisti ja elämästä terveellistä elämää.

Lisälukemista

• Kaikki echogeenisen intrakardiaalisen painopisteen sisältö
• Echogeenisen intrakardiaalisen fokuksen vaikutukset

Viitteet