Harvoissa tapauksissa röntgensäteet palaavat normaaliksi, mutta kipu, jäykkyys ja muut ongelmat silti olla siellä. Näissä tapauksissa voidaan määrätä magneettikuvantamistutkimus (MRI). MRI voi saada kiinni hyvin varhaiset SCFE: t, ennen kuin ne alkavat liukastua hyvin pitkälle.
Hoito
SCFE: tä hoidetaan aina leikkauksella liukastuneen kasvulevyn vakauttamiseksi. Mutta jo ennen leikkausta lääkäri yrittää estää liukastumisen kannustamalla lepoa ja kainalosauvoja, jotta vältetään painon kärsiminen jalalle. Monet lääkärit suosittelevat pääsyä sairaalaan heti, kun SCFE havaitaan, jotta potilas lepää ja jotta leikkaus voidaan tehdä mahdollisimman pian.
SCFE: n leikkaus tehdään yleisanestesiassa (kun potilas on täysin unessa). Käyttämällä fluoroskooppia – erityistä röntgenlaitetta, joka tuottaa reaaliaikaisen kuvan lonkasta TV-ruudulla – opas kirurgi tekee pienen viillon lonkan lähelle ja laita sitten metalliruuvin luun läpi ja poikki kasvulevyä pitämään sitä paikallaan. Ruuvi asetetaan syvälle luuhun, eikä potilas voi tuntea sitä leikkauksen jälkeen.
Koska joillakin potilailla on suuri riski saada SCFE toisessa lonkassa, kirurgi saattaa myös vakauttaa sen puolen, jopa jos se ei ole vielä liukastunut.
Lääkärit päättävät, kuinka paljon painoa leikkauksen jälkeen voi vaikuttaa leikkaukseen liukastumisen vakavuuden perusteella. Potilaat voivat yleensä kävellä kainalosauvoilla, mutta ne, joilla on molemmat lonkat hoidettujen potilaiden on ehkä käytettävä pyörätuolia parin ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen.
Leikkauksen jälkeen
Useimmat lapset pärjäävät hyvin, kun SCFE on kiinni ja hoidetaan aikaisin. Lääkärit jatkavat tilausta – ylöspäin röntgenkuvat tilan seuraamiseksi. Useimmissa tapauksissa enemmän leikkausta ei tarvita.
Lapsilla, joilla on epävakaa SCFE, on kuitenkin suurempi mahdollisuus kehittää muita ongelmia myöhemmin, kuten jäykät lonkat , varhainen niveltulehdus, jalkojen pituuserot tai avaskulaarinen nekroosi (jossa osa ”pallosta” kuolee verenkierron puutteesta). Ne ovat myös todennäköisempiä Tee ylimääräinen leikkaus lonkan hoitamiseksi.
Kaikki eivät voi estää SCFE: tä. Mutta terveellisen painon saavuttaminen ja ylläpitäminen voi säästää luita ja niveliä liialliselta kulumiselta, joka voi heikentää ja vahingoittaa niitä. Jos lapsesi on ylipainoinen ja tarvitset apua turvallisen ruokavalion ja liikuntasuunnitelman kehittämisessä, keskustele lapsesi lääkärin kanssa.