Vena cava: Ylempi vena cava on suuri laskimo, joka palauttaa veren sydämeen päästä, kaulasta ja molemmista ylärajoista. Alempi vena cava palauttaa veren sydämeen ruumiin alaosasta.
Veren palautuminen vena cavan kautta voi vaarantua ja aiheuttaa sairauden. Esimerkiksi ylemmän vena cava -oireyhtymän oireet, jotka johtuvat veren laskemiseen sydämeen johtavan suuren laskimon puristumisesta.
Ylempi vena cava sijaitsee rinnan keskellä ja sitä ympäröi jäykkien rakenteiden ja imusolmukkeiden kautta. Ylemmän vena cavan reunalla olevaan rakenteeseen kuuluvat henkitorvi, aorta, kateenkorva, keuhkojen oikea keuhkoputki ja keuhkovaltimo.
Ylemmän vena cavan puristuminen minkä tahansa ylemmän vena cavan ympärillä olevan rakenteen tai imusolmukkeiden sairaudella voi aiheuttaa ylemmän vena cava -oireyhtymän.
Ylemmän vena cava -oireyhtymälle on tunnusomaista kasvojen, kaulan ja / tai käsivarsien turvotuksella ja kaulan laskimoiden näkyvällä laajenemisella (laajentumisella). Potilailla on usein jatkuva yskä ja hengenahdistus. Muita oireita voi olla, mukaan lukien käheys, silmien ympärillä oleva turvotus, väsymys, rintakipu, päänsärky ja huimaus.
Ylemmän vena cava -oireyhtymän syitä ovat syöpä (pahanlaatuiset kasvaimet) ja muut kuin syöpä (hyvänlaatuiset). olosuhteissa. Yleisimmät syövän muodot, jotka voivat aiheuttaa ylemmän vena cava -oireyhtymän, ovat keuhkosyöpä, lymfooma (imusolmukkeiden syöpä) ja syöpä, joka on levinnyt (metastaasi) rintaan, yleisemmin rinta- ja kivessyöpä. Ylemmän vena cava -oireyhtymän muita kuin syövän syitä ovat infektiot (kuten tuberkuloosi, sieni ja kuppa), hyvänlaatuiset kasvaimet (kuten teratoomat, tymoomat, dermoidikystat), aortan aneurysma, perikardiitti, sarkoidoosi, sädehoito rintaan, ilma rintakehässä (pneumothorax), ja keskilinjan katetrien komplikaatiot ja synnynnäinen sydänleikkaus.
Ylemmän vena cava -oireyhtymän diagnoosia tuetaan tunnistamalla syy ylemmälle vena cava -oireyhtymälle, joka yleensä edellyttää röntgenkuvausta tai CAT- tai MRI-skannaus.
Ylemmän vena cava -oireyhtymän hoito on suunnattu tarkalleen syyyn. Siksi hoito voi sisältää sädehoitoa, antibiootteja, kemoterapiaa, hyytymistä estäviä (trombolyyttisiä) lääkkeitä, verenohennuslääkkeitä (antikoagulaatiota), ilmapallo-angioplastiaa ja jopa leikkausta.
Näkymät potilaille, joilla on ylempi vena cava oireyhtymä riippuu selvästi oireyhtymän taustalla olevasta syystä.
DIAESITYS
Sydänsairaus: sydänkohtauksen syyt Katso diaesitys