Yksi yleisimmistä lääketieteellisistä valituksista, jotka toimistossamme näemme, ovat koirat, joilla on ihoinfektioita, ”kuumia pisteitä” tai allergista dermatiittia, joka tunnetaan myös nimellä atooppinen (atopia) dermatiitti.
Toisin kuin ihmiset, jotka reagoivat allergeeneihin yleisimmin nenän oireiden ja / tai nokkosihottuman kanssa, koirat reagoivat iho- ja / tai ruoansulatuskanavan ongelmiin. Tämä johtuu siitä, että syöttösolujen osuus on suurempi, jotka vapauttavat histamiineja ja muita vasoaktiivisia aineita allergisen haasteen edessä koiran ihossa. Nämä ongelmat voivat vaihdella huonosta turkin tekstuurista tai karvan pituudesta kutinaan ja pureskeluun, kuumiin paikkoihin ja itsesilppumiseen, ruoansulatuskanavan kipuihin ja epämukavuuteen. , ripuli ja ilmavaivat.Alergioilla voi olla merkitystä myös kroonisissa korvatulehduksissa.Yleisimmät koirien allergisen ihotulehduksen syyt ovat kirppuallergia, ruokaallergia, inhalaatio- tai kosketusallergia ja allergia bakteerikasvillisuudelle ja hiiva-organismeille. sukulaiset. Kilpirauhasen sairaus voi lisätä ongelmaa myös ongelmien diagnosoinnin ja hoidon vaikeuttamiseksi.
Koiran atooppinen dermatiitti (allerginen dermatiitti, koiran atoopia) on perinnöllinen taipumus kehittää allergisia oireita toistuvan altistumisen seurauksena joillekin muuten vaaraton aine, ”allergeeni”. Suurimmalla osalla koirista allergiset oireet alkavat olla 1–3-vuotiaita. Taudin perinnöllisen luonteen vuoksi useat rodut, mukaan lukien kultaiset retrieverit, useimmat terrierit, irlantilaiset setterit, Lhasa Apsos, Dalmatialaiset, bulldogit ja vanhan englannin lammaskoirat ovat yleisemmin atooppisia, mutta monilla koirilla, mukaan lukien sekarotuiset koirat, voi olla atooppinen dermatiitti.Atooppiset eläimet yleensä hierovat, nuolevat, pureskelevat, purevat tai naarmuttavat jaloillaan, kyljillään, korvillaan, kainaloillaan tai nivusiin aiheuttaen epätasaista tai epäjohdonmukaista hiustenlähtöä ja ihon punoitusta ja paksunemista. Iho voi itse olla kuiva ja kuorellinen tai öljyinen koirasta riippuen. Koirat voivat myös hieroa kasvojaan matolle; korvaläpät voivat muuttua punaisiksi ja kuuma. Koska korvan vahaa tuottavat rauhaset tuottavat liikaa vastauksena allergiaan, ne saavat korvan bakteeri- ja hiiva (Malassezia) infektioita.
Näiden turhauttavien oireiden voittamiseksi eläinlääkärin on lähestyttävä oltava perusteellinen ja järjestelmällinen. Pikanäppäimet eivät yleensä tuota tuloksia ja lisäävät vain omistajan turhautumista ja koirien epämukavuutta.
Hengitys- ja kosketusallergiat
Aineet, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion koirilla, ovat paljon samoja kuin ne, jotka aiheuttavat ihmisissä reaktioita. mukaan lukien ruohojen, puiden ja rikkaruohojen siitepöly, pölypunkit ja homeet. Vihje näiden allergioiden diagnosoimiseksi on tarkastella reaktion ajoitusta. Tapahtuuko se vuoden ympäri? Tämä voi olla hometta tai pölyä. Jos reaktio on kausiluonteinen, siitepöly voi olla syyllinen.
Ruoka-allergiat
Monet ihmiset eivät epäile ruoka-aineallergioita koiran kutinan syynä, koska heidän lemmikkinsä on ruokinnut samaa ruokaa koko sen elämää ja sillä on vasta äskettäin alkanut olla oireita. Eläimillä voi kuitenkin olla allergioita aineelle ajan myötä, joten tämä tosiasia ei sulje pois ruoka-aineallergioita. Toinen yleinen väärinkäsitys on, että koirat ovat herkkiä vain huonolaatuiselle ruoalle. Jos koira on allerginen jollekin ainesosalle, ei ole väliä onko se korkealaatuisessa ruoassa vai markkinoiden halvimmalla tuotemerkillä. Yksi etu ensiluokkaisista elintarvikkeista on, että jotkut välttävät tavallisia täyteaineita, jotka ovat usein yhteydessä allergisiin reaktioihin.
Kirppuallergiat
Tämän tyyppinen reaktio ei yleensä koske itse kirppua, vaan pikemminkin sen sylissä olevia proteiineja. . Kiinnostavaa kyllä, koirat, jotka ovat alttiimpia tähän ongelmaan, eivät ole koiria, joilla on jatkuvasti kirppuajeluja, vaan niitä, jotka altistuvat vain satunnaisesti! Yksi purema voi aiheuttaa reaktion viidestä seitsemään päivään, joten sinun ei tarvitse paljon kirppuja, jotta koirasi olisi kurja.
Staphylococcus Yliherkkyys
Bakteerien yliherkkyys tapahtuu, kun koiran immuunijärjestelmä reagoi liikaa normaalille Staphylococcus (Staph) -bakteerille sen iholla. Vaikuttaa siltä, että bakteerien yliherkkyys koiralla esiintyy todennäköisemmin, jos samanaikaisesti esiintyy muita sairauksia, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, inhalaatioallergia ja / tai kirppuallergia. Bakteerien yliherkkyys diagnosoidaan bakteeriviljelmällä ja tutkimalla biopsianäyte. Mikroskooppisesti ihon verisuonissa on tiettyjä ainutlaatuisia muutoksia bakteerien yliherkkyydessä.
Diagnoosi
Allergiatestaus on paras diagnosointityökalu ja paras tie hoitoon koirille, jotka ovat kärsivät kohtalaisista ja vaikeista allergioista. Saatavilla on useita erilaisia testausmenetelmiä. Yleisin on verikoe, jolla tarkistetaan antigeenin indusoimat vasta-aineet koiran veressä. Ihonsisäinen ihon testaus voidaan myös suorittaa. Tässä testausmenetelmässä pieni määrä antigeeniä injektoidaan koiran ihon ajeltuun osaan.Tämä tehdään tietyllä tavalla ja järjestyksessä niin, että jos koiralla on pieni kohonnut reaktio, loukkaava antigeeni voidaan tunnistaa. Ajan (tuntien) kuluttua ajeltu alue tutkitaan sen havaitsemiseksi, mitkä antigeenit, jos sellaisia on, ovat aiheuttaneet reaktion. Allergiatestit suoritetaan erityishoidon kehittämiseksi allergiselle eläimelle.
Hoito
Lääkehoidot
Monissa lääkeshampoissa on yhdisteitä, joiden tarkoituksena on rauhoittaa loukkaantunutta ihoa ja rauhoittaa. tulehdus. Lisäksi koiran säännöllinen uiminen (viikoittain joka toinen viikko) voi poistaa allergeenit karvapeitteestä, mikä voi vaikuttaa ihoallergian puhkeamiseen. Suosittelemme lääkekylpyjä ovat ne, jotka todella sisältävät antimikrobisia ja sienilääkkeitä sekä aineosia, jotka mahdollistavat ihon kylvyn useammin kuivaamatta sitä. Huuhtelu jälkikäteen auttaa myös estämään ihon ja karvan kuivumisen.
Antihistamiinit
Antihistamiineja voidaan käyttää koirilla turvallisesti. Noin kolmasosa omistajista kertoo onnistuneensa antihistamiinien kanssa. Näillä lääkkeillä on yleensä vaihteleva vaikutus koirien välillä. Joillekin allergisille koirille antihistamiinit toimivat erittäin hyvin allergisen ihosairauden oireiden hallitsemisessa. Muiden koirien vaikutus on hyvin pieni. Siksi vähintään kolme erityyppistä antihistamiinia tulisi kokeilla ennen kuin omistajat luopuvat tästä hoidosta. Esimerkkejä koirille yleisesti käytetyistä antihistamiineista ovat Benadryl, Chlortrimeton, Atarax, Claritin, Zyrtec ja Clemastine. Antihistamiinien katsotaan kuitenkin olevan kokeilun arvoisia useimmissa tapauksissa, koska antihistamiinien sivuvaikutukset ovat vähäiset, ja ne ovat tyypillisesti halpoja lääkkeitä.
Antibiootit ja sienilääkkeet
Antibiootteja tarvitaan usein sekundaaristen lääkkeiden hoitoon. ihoinfektiot. Sienilääkkeitä tarvitaan usein sekundaaristen hiiva-infektioiden hoitoon.
Flea Control
Koirilla, joilla on tämä ongelma, on noudatettava tiukkaa kirpputorjuntajärjestelmää. Parhaisiin kirpputorjuntavaihtoehtoihin kuuluu Advantage, Revolution, Frontline, Comfortis ja Sentinel kaltaisten tuotteiden käyttö.
Lisäravinteet
välttämättömät Omega-3- ja Omega-6-rasvahappolisät toimivat parantamalla ihon yleinen terveys. Nämä rasvahapot ovat luonnollisia anti-inflammatorisia ja antioksidatiivisia aineita. Heidän mukaansa on hyödyllistä 20 prosentilla allergisista koirista. Oma kokemukseni nostaa tämän luvun hieman korkeammalle. Ne ovat ehdottomasti kokeilun arvoisia, koska ne eivät ole haitallisia eikä niillä ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia. Omega-3-rasvahappoja löytyy kalaöljyistä ja omega-6-rasvahapot ovat peräisin kasveista, jotka sisältävät gammalinoleenihappoa (GLA). Nämä lisäravinteet ovat erilaisia kuin myydään kiiltävän takin tuottamiseksi. Tuotteita, jotka sisältävät sekä omega-3- että omega-6-rasvahappoja, ovat allergeenikapselit ja halo.
Hypoallergeeniset ruokavaliot
Allergiat kehittyvät altistumisen kautta, joten useimmat hypoallergeeniset ruokavaliot sisältävät proteiineja ja hiilihydraatteja, joita koirallasi ei ole koskaan ollut ennen. Kuten aiemmin mainittiin, nopein ja paras tapa määrittää, mitkä ruoat koirallesi saattavat olla allergisia vai ei, on diagnostinen allergiatestaus. Koska meijeri, naudanliha ja vehnä aiheuttavat 80% koirien ruoka-aineallergioista, näitä tuotteita tulisi välttää. Hypoallergeenisissa ruokavalioissa käytettyjä uusia proteiinilähteitä ovat hirvenliha, muna, ankka, kenguru ja kalalajit, joita ei yleensä löydy lemmikkieläinten ruoasta. Hiilihydraattilähteitä ovat perunat, herneet, jamssit, bataatit ja purkitettu kurpitsa.
Hydrolysoidut proteiinidieetit ovat ruokavalioita, joissa proteiinilähde on synteettisesti pelkistetty pieniksi paloiksi. Hydrolysoidun proteiinilähteen ruokinnan teoria on, että proteiinien on oltava riittävän pieniä, jotta allergisen koiran immuunijärjestelmä ei tunnista proteiinifragmentteja eikä aiheuta immuunivastetta, joka johtaa allergiaan.
Suurin osa ruoka-aineallergiasta kärsivistä lemmikkeistä reagoi hyvin vaihdettaessa kauppaan ostettuun hypoallergeeniseen ruokavalioon, mutta joskus eläin kärsii niin äärimmäisistä allergioista, että kotitekoinen ruokavalio on ainoa vaihtoehto. Tällöin ruokavalio tulee räätälöidä eläinlääkärin avulla.
Kortikosteroidit ja immunosuppressiiviset aineet
Kortisonituotteet, kuten prednisoni, prednisoloni ja deksametasoni, vähentävät kutinaa vähentämällä tulehdusta. Nämä lääkkeet eivät ole ilman sivuvaikutuksia, joten niitä on käytettävä järkevästi ihoallergioiden hoidossa. Steroideja tulisi harkita vain silloin, kun allergiakausi on lyhyt, tarvittava lääkemäärä on pieni tai koiran lievittämiseksi äärimmäisen epämukavasta. Haittavaikutuksia voivat olla lisääntynyt jano ja ruokahalu, lisääntynyt virtsaamistarve ja käyttäytymismuutokset. Pitkäaikainen käyttö voi johtaa diabetekseen ja heikentyneeseen vastustuskykyyn infektioihin. Joillakin koirilla pitkäaikainen, pieniannoksinen vaihtoehtoinen päivähoito on ainoa hoitoprotokolla, joka hallitsee onnistuneesti atooppista lemmikkiä.Tätä protokollaa tulisi käyttää vain viimeisenä keinona, kun kaikki muut menetelmät on käytetty loppuun lääkityksen mahdollisten pitkäaikaisten komplikaatioiden välttämiseksi.
Siklosporiini (Atopica) on lääkitys, joka näyttää olevan melko tehokas. vähentämään ihoallergioihin liittyvää tulehdusta ja rauhoittamaan koiran immuunijärjestelmää. Syklosporiinin hinnoittelu voi kuitenkin olla kohtuutonta suuremmille koirille.
Immunoterapia (hypoherkistyminen)
Allergialääkkeet ovat erittäin turvallisia, ja monilla ihmisillä on suuri menestys niiden kanssa; ne ovat kuitenkin hyvin hitaita toimimaan. Voi olla kuusi – kaksitoista kuukautta ennen kuin parannus tapahtuu. Kun koiran allergeenit on tunnistettu, kyseiselle koiralle valmistetaan sopiva immunoterapia, ja hoito voi alkaa. Kun loukkaavat antigeenit on tunnistettu, näiden antigeenien seos voidaan formuloida yliherkkyysinjektioksi. Käytettyjen lääkeaineiden tyypistä riippuen näitä injektioita annetaan viikoista kuukausiin, kunnes koiralla tai kissalla on immuniteetti aineille. Ensimmäisen suojauksen jälkeen saatetaan joutua antamaan satunnaista tehosterokotusta.
Ympäristön hallinta
Jos tiedät, mille aineille koirasi on allerginen, välttäminen on paras tapa hallita. Vaikka herkistät koiraa allergialähteillä, on parasta välttää allergeenia kokonaan. Muotteja voidaan vähentää käyttämällä ilmankuivaajaa tai asettamalla aktiivihiiltä talokasvien paljaan lian päälle. Pölyä ja siitepölyä hallitaan parhaiten käyttämällä HEPA-suodattimella varustettua ilmanpuhdistinta. Ilmastointi voi myös vähentää kiertävien ilmassa olevien allergeenien määriä, koska ikkunat pidetään suljettuina.
Kilpirauhasen lääkitys
Terve iho ja normaali hiuslakka ovat seurausta monista ulkoisista ja sisäisistä tekijöistä. Elimistössä on useita rauhasia, jotka ovat vastuussa muiden kehon toimintojen säätämisen kannalta välttämättömien hormonien sekä normaalin ihon pinnan ja hiuslakan tuotannosta. Kilpirauhasen liikatoiminta voi johtaa huonoon ihoon ja hiuslakkaan, mukaan lukien hiustenlähtö tai epänormaali hiusten vaihtuminen, tylsät tai hauraat hiukset, muuttunut pigmentti ja rasvainen tai kuiva iho. Verikoe on yksinkertaisin ja suorin tapa selvittää, onko koirasi kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasen testaus voi sisältää kaikki tai osan seuraavista:
Perustason T4-testi tai T4-summa yhteensä (TT4): Tämä on yleisin testi. Koirilla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, T4-hormonin taso on alentunut. On kuitenkin muitakin sairauksia, jotka voivat aiheuttaa T4-arvon laskun, joten jos tämä testi palautuu kilpirauhasen vajaatoiminnan suhteen positiiviseksi, eläinlääkärisi tulee suositella lisäverikokeita, joko T3-testi tai perustason TSH-testi. TSH-testi: mittaa kilpirauhasta stimuloivan hormonin tasoa. Yhdessä T4- tai T3-testin kanssa se antaa täydellisemmän kuvan koirasi kilpirauhasen hormonaalisesta aktiivisuudesta. näyttävät olevan enemmän tai vähemmän tarkkoja kuin yllä oleva TT4-testi.
ED: n vapaa T4 (tasapainodialyysi): Tämä testi voi antaa tarkempia tietoja T4-hormonin tasosta koiran verenkierrossa.
Perustason T3-testi: Yhdessä T4- tai TSH-testin kanssa nämä kaksi verikoketta voivat antaa selkeämmän kuvan verenkierrossa esiintyvistä hormonitasoista. Tämä testi ei ole luotettava, kun sitä käytetään yksin. T3-testi on aina annettava yhdessä jonkin muun verikokeen kanssa.
TSH-vastetesti: Tässä testissä eläinlääkäri mittaa koiran verenkierrossa olevan kilpirauhashormonin ja aloittaa pistoksen Stimuloiva hormoni (TSH) laskimoon. 6 tunnin kuluttua otetaan verinäyte ja T4-taso tarkistetaan. Jos koirallasi on kilpirauhasen vajaatoiminta, T4-taso ei nouse edes TSH: n pistämisen jälkeen. Tämä on kallis testi, ja sitä käytetään harvemmin johtuen valmistajien vähentyneestä tuotannosta.
Kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan päivittäisellä annoksella synteettistä kilpirauhashormonia nimeltä tiroksiini (levotyroksiini). Verinäytteet on otettava säännöllisin väliajoin annoksen tehokkuuden arvioimiseksi ja tarvittavien muutosten tekemiseksi.
Atooppisen, allergisen koiran onnistunut hallinta on joskus monimutkaista ja turhauttavaa, koska multimodaalinen hoito on välttämätöntä. Suurin osa tapauksista hallita allergisia puhkeamisia. Eläinlääkärin tekemä asianmukainen diagnoosi ja omistajan noudattaminen sekä seuranta ovat välttämättömiä, jotta maksimoidaan mahdollisuudet parantaa tai ainakin hallita vakavasti kärsivää allergiapotilasta.