Huolenaiheet
Testauksessa on käytettävä asianmukaista tekniikkaa kelvollisten tulosten varmistamiseksi. Tiukka tai rajoittava vaatetus tulee poistaa, jotta tutkija voi havainnollistaa testattavia lihaksia ja tarkkailla lihasten nykimistä. Tutkijan tulee myös vakauttaa nivel ja varmistaa, että muut lihakset eivät tarjoa apua. Lihakset tulisi ensin testata siten, että painovoima poistetaan sijoittamalla potilas siten, että lihasten supistuminen on kohtisuorassa painovoimaan nähden, esimerkiksi tutkivaa pöytää tai sänkyä pitkin. Jos potilas ei pysty tarttumaan lihakseen painovoiman eliminoimalla, tutkijan tulee laittaa käsi lihakselle ja pyytää potilasta supistamaan lihaksensa uudelleen. Tämän avulla tutkija voi tuntea lihasten nykimistä, vaikka nykäystä ei näy. Tämä havainto erottaisi pistemäärän 0 pistemäärästä 1. Kun potilas osoittaa koko liikealueen ilman painovoimaa, testi on toistettava painovoimaa vastaan koko liikealueella. Jos tämä onnistuu, potilas on haastettava lisäämällä pieni resistenssi ja sitten tutkijan maksimaalinen vastus. Vaikuttamaton tai vähemmän vaikuttava puoli on ensin testattava vastakkaisen lujuuden mittaamiseksi vertailua varten; Kaikkien neljän raajan täydellisyys on testattava ja autettava differentiaalidiagnoosia ohjaamaan heikkouteen perustuvien mallien, kuten vain yläraajan, vain alaraajan tai proksimaalisten lihasten, sijasta distaalisten.
Lääketieteellisen tutkimusneuvoston manuaalinen lihastestausmenetelmä on hyvin yleinen, helppo suorittaa eikä vaadi erikoislaitteita. Näistä eduista huolimatta sillä on myös rajoituksensa. Pisteytys on subjektiivinen tutkijan käsityksen perusteella. Tutkijoiden välillä on vaihtelua sen maksimaalisen vastuksen suhteen, jota he pystyvät käyttämään, koska jotkut tutkijat ovat vahvempia kuin toiset. Testi ei ota huomioon tuki- ja liikuntaelinsairauksia, jotka saattavat tehdä testauksesta tuskallisen tai vaikeasti siedettävän, kuten tendinopatia tai niveltulehdus. Testi riippuu potilaan ponnistelusta, joka voi olla heikkoa joillakin potilailla kivun, ohjeiden asianmukaisen ymmärtämisen, psykologisten syiden tai toissijaisen voiton vuoksi. Lopuksi luokitusjärjestelmä luokittelee lujuustason, mutta ei suoraan mittaa lujuutta.
Vaihtoehdot lääketieteellisen tutkimusneuvoston manuaaliseen lihastestausjärjestelmään pyrkivät määrittelemään voimakkuuden suoraan kilojen, newtonien tai muiden yksikköjen muodossa. Tämä edellyttää erikoistuneita laitteita, yleisimmin dynamometrejä. Dynamometria antaa tarkemman mittauksen voimasta, jota lihas voi kohdata, ja se voi sallia voimien erojen seuraamisen ajan mittaan, joita tutkija ei välttämättä huomaa subjektiivisesti käyttäessään MRC-asteikkoa. Kädensija-dynamometria on suosittu esimerkki, jossa potilas puristaa kahvaa, joka tallentaa kohdistuvan voiman. Dynamometrian rajoituksiin kuuluvat kalliiden tai erikoistuneiden laitteiden tarve, rajoitetut testattavat lihasryhmät ja testausvälineiden rajallinen saatavuus lääkäreille eri erikoisuuksissa tai asetuksissa.
Toinen lähestymistapa lihasvoiman testaamiseen sisältää toiminnallisten liikkeiden testaamisen määrällisesti ilmaistavan voiman sijaan. Esimerkkejä toiminnallisista testeistä ovat kyykky tai nousu tuolilta. Toiminnalliset voimakokeet tarjoavat tietoa siitä, onko potilas riittävän vahva päivittäisten toimintojen suorittamiseen, mikä rajoittaa sekä lääketieteellisen tutkimusneuvoston manuaalista lihastestausmenetelmää että dynamometriaa. Toiminnalliset lujuustestit eivät kuitenkaan tarjoa arvosanaa tai numeerista määrää, jota voidaan seurata ajan mittaan parannuksen mittaamiseksi.