Laulu fremitusEdit
Kun henkilö puhuu, äänijohdot aiheuttavat tärinää (laulu fremitus) tracheobronchial-puuhun sekä keuhkojen ja rintaseinän läpi, missä ne voivat olla tuntui (tuntoherkkä fremitus). Tämä arvioidaan yleensä siten, että terveydenhuollon tarjoaja asettaa kämmenensä tasaisen rinnan seinälle ja pyytää potilasta toistamaan lause, joka sisältää matalataajuisia vokaaleja, kuten ”siniset ilmapallot” tai ”leluja tottille”. saksankielinen sana neunundneunzig, mutta käännös englanniksi ”yhdeksänkymmentäyhdeksän” oli korkeamman taajuuden diftongi eikä siten ollut yhtä tehokas fremituksen aikaansaamisessa). Taktillisen fremituksen lisääntyminen osoittaa tiheämpää tai tulehtunutta keuhkokudosta, jonka voivat aiheuttaa sairaudet, kuten keuhkokuume. Vähennys viittaa ilmaan tai nesteeseen keuhkopussitiloissa tai keuhkokudoksen tiheyden vähenemiseen, joka voi johtua sairauksista, kuten kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta tai astmasta.
Pleura fremitusEdit
Pleura fremitus on rintakehän seinämän tuntettava tärinä, jonka aiheuttaa kitka parietaalisen ja visceraalisen keuhkopussin välillä. Katso keuhkopussin kitkahieronta tämän merkin kuuloanalogista.
Hampaiden fremitusMuokkaa
Fremitus ilmestyy, kun hampaat liikkuvat. Tämä voidaan arvioida tuntemalla ja katsomalla hampaita, kun suu avataan ja suljetaan.
Periodontaalinen fremitusMuokkaus
Periodontaalista fremitusta esiintyy kummassakin alveolaarisessa luussa, kun henkilö saa tukoksen traumasta. . Se on seurausta hampaista, joilla on ainakin vähäinen liikkuvuus ja jotka hankautuvat vastakkeiden vierekkäisiin seinämiin, joiden tilavuutta on kasvattanut niin vähän tulehdusreaktiot, luun resorptio tai molemmat. Testinä parodontaalisen sairauden vakavuuden määrittämiseksi potilasta käsketään sulkemaan suunsa maksimaaliseen keskeytykseen ja häntä pyydetään hiomaan hampaansa aina niin vähän. Labiaaliseen eteiseen alveolaarista luua vasten olevat sormet voivat havaita fremitusta.
Rhonchal fremitusEdit
Rhonchal fremitus, joka tunnetaan myös nimellä keuhkoputkien fremitus, on tuntuva tärinä, joka syntyy hengityksen aikana osittaisen hengitysteiden aiheuttamana. estäminen. Tukos voi johtua hengitysteiden limasta tai muista eritteistä, 411 keuhkoputkien hyperreaktiivisuudesta tai kasvaimista. Katso rhonchus (rhonchi) tämän merkin kuuloanalogista.
Tactile fremitusEdit
Tactile fremitus, tunnetaan monilla muilla nimillä, mukaan lukien rintalasten fraktio, taktiilinen vokaali fremitus tai vain laulu fremitus, on potilaan rinnassa tuntuva tärinä matalataajuisen äänen aikana.: 409 Yleensä potilasta pyydetään toistamaan lause, kun tutkija tuntee tärinää asettamalla käden potilaan rinnan tai selän päälle. Englanniksi yleisesti käytettyjä lauseita ovat ”poika oh poika” ja ”leluvene” (diftongilausekkeet) sekä ”siniset ilmapallot” ja ”Scooby-Doo”. ”Yhdeksänkymmentäyhdeksän” sisältyy klassisesti, mutta tämä on väärä tulkinta alkuperäisestä saksalaisesta raportista, jossa ”neunundneunzig” oli matalataajuinen diftongi.
Taktiilinen fremitus on yleensä voimakkaampi oikean toisen kylkiluiden välisen tilan, samoin kuin interscapular alueella, koska nämä alueet ovat lähinnä keuhkoputken trifurkaatiota (oikea puoli) tai haarautumista (vasen puoli). Taktiilinen fremitus lisääntyy patologisesti konsolidoitumisalueilla ja vähenee tai puuttuu pleuraefuusion tai pneumotoraksin alueilla (kun rintaontelossa on ilmaa keuhkojen ulkopuolella, mikä estää keuhkojen laajenemisen).
Syy lisääntyneeseen fremitukseen konsolidoidussa keuhkossa on se, että ääniaallot välittyvät vähemmän hajoamisella kiinteässä tai nestemäisessä väliaineessa (konsolidoituminen) kuin kaasumaisessa väliaineessa (ilmastettu keuhko). Vastaavasti syy laskujen vähenemiseen pleuraefuusiossa tai pneumotoraksissa (tai mikä tahansa patologia, joka erottaa keuhkokudoksen kehon seinämästä) on, että tämä lisääntynyt tila vähentää tai estää kokonaan äänen läpäisyn.
Äskettäin on ehdotettu, että rintakehän ultraäänitutkimuksessa taktiilisen fremituksen aiheuttaman artefaktin avulla voidaan erottaa hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet.
Tussive fremitusEdit
Tussiivinen fremitus on tärinä, joka tuntuu rintakehästä, kun potilas yskää.: 411
Perikardiaalinen fremitusEdit
Perikardiaalinen fremitus on tärinä, joka tuntuu rintakehän seinämiltä. sydänpussin toisistaan. Katso merkin kuuloanalogi perikardiaalisesta kitkahieronnasta.
Hydatid fremitusEdit
Hydatid fremitus on tärisevä tunne, joka tuntuu paljastamalla hydatid-kysta.