ENT-ongelmat raskaudessa


Raskaus liittyy moniin hormonaalisiin ja fysiologisiin muutoksiin korvan, nenän ja kurkun (ENT) alueella. ei poikkeusta. Noin 30% vakavista naisista kärsii nenän häiriöistä, mukaan lukien lisääntynyt nuha ja nenän tukkoisuus, joka voi johtaa korkeampaan sinusinfektioiden määrään sekä nenäverenvuodon lisääntymiseen. ilmaantuvuus on yleensä samanlainen kuin muu kuin raskaus.4 (Katso taulukko 1 kliinisestä välineestä, joka kattaa keskeiset periaatteet.)

Explore This Issue

ACEP News: Vol 32 – No 05 – Toukokuu 2013

Raskauden nielutulehdus on usein toissijainen GERD: hen johtuen progesteronin aiheuttamasta alentuneesta ruokatorven alemmasta sävystä. … Hoidon tulisi alkaa varovaisesti. ovat turvallisia raskauden aikana, jos tympanisen kalvon perforaatiosta ei ole todisteita. Jos tympanisen kalvon perforaatiota ei voida turvallisesti sulkea pois, voidaan käyttää hydrokortisoni / siprofloksasiini-otic-suspensiota tai (yleensä) halvempi vaihtoehto olisi käyttää ofloksasiini-otic-suspensiota plus 0,05% deksametasonin oftalmista suspensiota.

Huimaus: Tarkista verenpaine varmistaaksesi, että oire ei ole osa raskauden aiheuttamaa hypertensio-ongelmaa. Arvioi myös neurologinen tila muiden vertebrobasilar-CVA-oireiden varalta. Eräässä prospektiivisessa tutkimuksessa havaittiin, että 52% raskaana olevista kohortista valitti huimausta. Useimmat tapaukset ovat toissijaisia muihin kuin vestibulaarisiin syihin.5 Raskauteen liittyvä pahoinvointi ja oksentelu voivat johtua vestibulaarisen järjestelmän hormonaalisista tai nestemääristä johtuvista muutoksista tai vaikuttaa niihin. Hoidot sisältävät antiemeettisiä aineita (esim. Ondansetroni, metoklopramidi), meclitsiinia ja kanalitia tai muita uudelleensijoittamistoimia samoille käyttöaiheille kuin ei-raskauden aikana. Kun niitä käytetään asianmukaisiin käyttöaiheisiin, lääkkeitä pidetään yleensä turvallisina koko raskauden ajan.

Tinnitus: Tinnitus voi olla varhainen merkki raskauden hypertensiosta ja preeklampsiasta. Arvioi verenpaine vastaavasti. 6

Ainoa satunnaistettu kontrollitutkimus raskauden allergisesta nuhasta ei osoittanut flutikasonin hyötyä raskaana olevilla naisilla verrattuna lumelääkkeeseen.

nenä

Raskauden nuha: Raskauden nuhaa on raportoitu lähes neljännes kaikista raskauksista. Se voi ilmetä missä tahansa raskauskolmanneksessa täydellä resoluutiolla kahden viikon kuluessa synnytyksestä.4 Ainoa satunnaistettu raskauden allergisen nuhan kontrollitutkimus ei osoittanut flutikasonin hyötyä raskaana oleville naisille verrattuna lumelääkkeeseen. Vaikka ei tiedetä, liittyykö raskauteen lisääntynyttä herkkyyttä allergeeneille, antihistamiineja voidaan käyttää oireiden hallintaan. Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit (esim. Kloorifeniramiini, tripelennamiini) ja toisen sukupolven antihistamiinit (esim. Loratadiini) ovat vaihtoehtoja.9

Sivut: 1 2 3 4 | Yksittäinen sivu

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *