Addisonin tauti koirilla – yleiskatsaus


Mikä on Addisonin tauti?

Addisonin tauti on yleinen nimitys hypoadrenokortikismille, joka johtuu vähentyneestä hormonituotannosta lisämunuaisen ulompi osa tai aivokuori.

Mitkä ovat lisämunuaiset ja mitä ne tekevät?

Lisämunuaiset ovat pieniä, pariksi muodostuneita rauhasia, jotka sijaitsevat lähellä munuaisia. rauhaset tuottavat kaksi tärkeää hormonia, jotka säätelevät erilaisia kehon toimintoja ja ovat välttämättömiä elämän ylläpitämiseksi. Kaksi hormonia ovat kortisoli, stressihormoni ja aldosteroni, hormoni, joka säätelee kehon mineraalit, natrium ja kalium. Natrium- ja kaliumpitoisuudet ovat tärkeitä kehon nestetasapainon ylläpitämiselle.

Mikä aiheuttaa Addisonin taudin?

Addisonin tauti koiralla johtuu pääasiassa immuunivälitteinen lisämunuaiskudoksen tuhoutuminen. Harvemmin lisämunuaiset voivat vahingoittua trauma tai infektio. Addisonin tautia voi esiintyä myös Cushingin taudin (hyperadrenokortikismi) hoidon jälkeen, jossa tuotetaan liikaa kortisolia ja aldosteronia. Jos Cushingin taudin hoitoon käytettävä lääke estää vahingossa liikaa lisämunuaisen toimintaa, seurauksena voi olla kortisolin ja aldosteronin puute.

Addisonin taudin toissijainen muoto voi johtua aivolisäkkeen kasvaimesta tai puutteesta. , joka on tärkeä aivoissa sijaitseva hormonaalinen säätelijä. Toissijainen Addisonin tauti voi myös kehittyä, jos koiraa on hoidettu mistä tahansa syystä pitkäaikaisilla steroideilla ja lääkitys lopetetaan äkillisesti. Tämä viimeinen tila tunnetaan iatrogeenisena hypoadrenokortikismina ja on yleensä väliaikainen.

Joillakin roduilla näyttää olevan suurempi riski sairastua Addisonin tautiin. Näitä ovat muun muassa portugalilainen vesikoira, parrakas collie, tavalliset villakoirat, Nova Scotian ankanlaskut, Leonbergers ja Labradorin noutajat.

Mitkä ovat hypoadrenokortikologian kliiniset merkit?

”Addisonin taudin kliiniset oireet ovat yleensä epämääräisiä ja epäspesifisiä.”

Addisonin kliiniset oireet ” taudit ovat yleensä epämääräisiä ja epäspesifisiä. Addisonian potilailla voi olla letargiaa, ripulia, oksentelua, lisääntynyttä janoa, lisääntynyttä virtsaamista ja suunnittelematonta painonpudotusta. Toisinaan nähdään ajoittaisia ravisteluja. Oireet saattavat voimistua ja heikentyä.

Epäspesifinen lääkehoito, kuten nesteiden tai kortikosteroidien antaminen, näyttää auttavan väliaikaisesti, mutta oireet palaavat pian. Jos lemmikillä on toistuvia äkillisiä letargioita, ripulia ja oksentelua, lisääntynyttä janoa ja virtsaamista tai muuta ei-spesifistä sairautta, Addisonin tautia tulisi pitää taustalla.

Mikä on Addisonin kriisi?

Joskus tämä tila esiintyy paljon vakavammalla tavalla, mikä johtaa äkilliseen heikkouteen, voimakkaaseen oksenteluun ja ripuliin ja joskus romahtamiseen. Tämä on Addisonin kriisi ja sitä pidetään hätätilanteessa. Välitön sairaalahoito ja tukihoito ovat välttämättömiä. tarvitaan.

Kuinka Addisonin tauti diagnosoidaan?

Diagnoosi perustuu lemmikkisi sairaushistoriaan, mukaan lukien mahdolliset lääkkeet, kliiniset oireet ja tavallisen veren ja virtsan tulokset. testit, etenkin elektrolyyttitasapainon epätasapaino. Selvin diagnostinen testi Addisonin taudille on ACTH-stimulaatiotesti. Tässä testissä kortisolipitoisuudet mitataan ennen synteettisen ACTH-muodon injektiota ja sen jälkeen. Lisätestit, kuten tyvikortisolin leveys Ls, endogeeninen plasman ACTH, EKG, röntgenkuvat tai vatsan ultraääni voidaan suorittaa sulkemaan pois toinen syy lemmikkisi kliinisille oireille. Harvoissa tapauksissa aivolisäkkeen ongelman diagnosointiin voidaan tarvita MRI tai CT.

Kuinka Addisonin tautia hoidetaan?

Kun diagnoosi on saatu, useimmat Addisonin tautia sairastavat koirat voidaan hoitaa onnistuneesti. .

Percorten®-V (desoksikortikosteronipivalaatti – DOCP) on FDA: n hyväksymä injektoitava lääke koirien Addisonin taudin hoitoon. Sitä ruiskutetaan 3-4 viikon välein potilaasta riippuen ja korvaa puuttuva mineralokortikoidialdosteroni. Sitä täydentää oraalinen glukokortikoidi. Pienellä koulutuksella DOCP-injektioita voidaan antaa kotona.

DOCP ei ole tarkoitettu kaikille koirille, ja jotkut Addisonin potilaat hoitavat parhaiten oraalisia lääkkeitä, jotka korvaa sekä mineralokortikoidit että glukokortikoidit.

Koirasi ruokavalio ja aktiivisuustasot voivat usein pysyä muuttumattomina. Suurin osa koirista jatkaa normaalia elämää jopa Addisonin kriisin jälkeen. Eläinlääkäri keskustelee kanssasi Addisonin hoitovaihtoehdoista ja päättää, mikä hoito on paras koirallesi.

Mikä on ennuste koiralle, jolla on diagnosoitu Addisonin tauti?

Suurimmalla osalla Addisonin tautia sairastavista potilaista ennuste on hyvä tai erinomainen, kun diagnoosi on tehty ja heidät on vakiintunut sopivilla lääkkeillä. Jos haluat keskustella potilaan pitkäaikaisesta ennusteesta lemmikki, älä epäröi ottaa yhteyttä eläinlääkäriisi.

Avustajat: Ernest Ward, DVM & Robin Downing, DVM, CVPP, CCRP, DAAPM.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *