Epilepsia fotosensible

La epilepsia fotosensible es cuando las convulsiones se desencadenan por luces intermitentes o patrones de luz y oscuridad contrastantes. La epilepsia fotosensible no es común, pero se puede diagnosticar cuando se realiza una prueba de EEG. Los efectos intermitentes o modelados pueden hacer que las personas con o sin epilepsia se sientan desorientadas, incómodas o enfermas. Esto no significa necesariamente que tengan epilepsia fotosensible.

¿Qué tan común es la epilepsia fotosensible?

Aproximadamente 1 de cada 100 personas padece epilepsia y, de estas personas, alrededor del 3% padece epilepsia fotosensible. Esto es cuando las convulsiones se desencadenan por ciertas tasas de luces parpadeantes o patrones de luz y oscuridad contrastantes. La epilepsia fotosensible es más común en niños y jóvenes (hasta un 5%) y se diagnostica con menos frecuencia después de los 20 años.

¿Qué es la epilepsia fotosensible?

Aquí es cuando tiene una convulsión inmediatamente, causada por la exposición a luces o patrones parpadeantes. Un electroencefalograma EEG puede ayudar con el diagnóstico y puede incluir pruebas de epilepsia fotosensible. Esto implica mirar una luz que parpadeará a diferentes velocidades. Si esto provoca algún cambio en la actividad cerebral, el técnico puede detener la luz intermitente antes de que se desarrolle una convulsión.

¿Qué tasa de luz intermitente puede provocar convulsiones?

Entre 3 y 30 hercios ( destellos por segundo) son las tasas comunes para desencadenar convulsiones, pero esto varía de persona a persona. Si bien algunas personas son sensibles a frecuencias de hasta 60 hercios, la sensibilidad por debajo de 3 hercios no es común.

¿Qué patrones pueden desencadenar convulsiones?

Algunas personas son sensibles a los patrones geométricos con contrastes de claro y oscuro como rayas o barras. Es más probable que los patrones sean un desencadenante si cambian de dirección o parpadean, en lugar de si están quietos o se mueven lentamente en una dirección.

Los efectos de parpadeo, parpadeo o patrones pueden hacer que las personas con o sin epilepsia se sientan desorientado, incómodo o indispuesto. Esto no significa necesariamente que tengan epilepsia fotosensible.

¿Cómo se trata la epilepsia fotosensible?

La epilepsia fotosensible generalmente responde bien a los medicamentos antiepilépticos (FAE) que tratan las convulsiones generalizadas (convulsiones que afectan a ambos lados del cerebro a la vez).

Manejo de la epilepsia fotosensible

Posibles factores desencadenantes si tiene epilepsia fotosensible

Luces o imágenes parpadeantes o parpadeantes entre 3 y 60 hercios (destellos por segundo).
Un patrón geométrico oscuro y claro contrastante, como rayas o cuadros blancos y negros.

Factores que pueden incrementar el riesgo fotosensible

Cansancio, estrés o excitación. Por ejemplo, jugar a un videojuego durante mucho tiempo sin interrupciones.
El efecto ocupa todo tu campo de visión. Por ejemplo, estar muy cerca de una pantalla.
Un patrón claro y oscuro que se mueve rápidamente o cambia de dirección, creando un efecto desorientador.
Ver el efecto sobre un fondo oscuro, como ver una pantalla en una habitación oscura.

Si se expone repentinamente a un disparador

Cubrir un ojo completamente con la mano reducirá en gran medida el efecto fotosensible.

¿Qué puede tener un disparador fotosensible?

La realidad virtual es una experiencia creada por una computadora y estimula varios sentidos. Las imágenes parpadean muy rápido y, por lo general, esto es demasiado rápido para desencadenar una convulsión en personas con epilepsia fotosensible. Sin embargo, el campo de visión es grande y, por lo tanto, se estimula una mayor parte del ojo. Esto significa que una mayor parte del cerebro puede verse afectada y esto puede desencadenar una convulsión.

Pantallas de TV y computadora que parpadean

Televisores de tubo de rayos catódicos (caja más antigua estilo) que refrescan la imagen, si esto causa una frecuencia de parpadeo de entre 3 y 60 hercios (parpadeos por segundo).
Televisores defectuosos u otras pantallas que parpadean.
Con la TV 3D, hay dos sistemas, llamados «activo» y «pasivo». Con gafas 3D «activas», cambiar repentinamente entre pantallas o canales 3D y no 3D puede causar mucho parpadeo durante unos segundos, si la señal 3D de las gafas aún no se ha apagado. Si hay una ventana junto al televisor 3D, en condiciones de luz diurna, la ventana también puede reflejar el parpadeo.
Una imagen parpadeante en la pantalla de una computadora o en un juego.

Patrones en el entorno natural

Luz solar a través de los árboles.
La luz del sol a través de las persianas.
La luz del sol en el agua.
Barandillas, escaleras mecánicas u otras estructuras que crean patrones repetitivos a medida que se mueve pasarlos.
Palas de aerogeneradores giratorios, si se dan ciertas condiciones climáticas junto con otros factores específicos.

Parpadeo o luces o imágenes parpadeantes

Cámaras con múltiples flashes o muchas cámaras parpadeando a la vez. No es probable que los destellos simples o dobles supongan un riesgo.
Luces estroboscópicas en actuaciones o clubes nocturnos.
Luces parpadeantes, como tubos fluorescentes y reguladores de luz defectuosos.
Fuegos artificiales, si crean una frecuencia de destello suficientemente alta.
Luces de bicicleta intermitentes u otras luces LED, si esto crea una velocidad de flash sobre un fondo oscuro y el efecto llena su visión.
Varios circuitos de luces festivas parpadeando juntos podrían aumentar la velocidad del flash.

Reducir el riesgo de un disparador fotosensible

El entorno y cómo usa una pantalla

Use un televisor de pantalla plana o un monitor de computadora.
Tome pausas regulares de la pantalla.
Siéntese bien lejos de la pantalla.
Use un control remoto para cambiar de canal.
Mire televisión o use una pantalla en una habitación bien iluminada.
Vea televisión en 3D sin que se puedan ver otros televisores o pantallas. Quítese las gafas 3D antes de cambiar de canal o mirar otra pantalla.
Use la configuración en las opciones de Internet para controlar las imágenes en movimiento en su navegador.

Los anteojos especiales no detienen la fotosensibilidad en una persona, pero pueden ayudar a reducir el efecto.

Un optometrista puede recetar anteojos de color o fotocromáticos (lentes oscurecidos) para reducen la sensibilidad a la luz o las distorsiones visuales.
Las gafas de sol polarizadas reducen el reflejo y el resplandor, como la luz solar en el agua.

Regulaciones del Reino Unido

Las regulaciones de Ofcom requieren que los programas de televisión y las noticias tengan una advertencia si va a haber un alto nivel de flashes en el programa.
El Ejecutivo de Salud y Seguridad recomienda que las luces estroboscópicas en clubes o en presentaciones públicas destellen a una frecuencia máxima de cuatro hercios (destellos por segundo) o menos.

¿Qué es poco probable que sea un disparador fotosensible?

Los disparadores son indivi dual, pero las siguientes fuentes por sí mismas no suelen desencadenar ataques fotosensibles.

Contenido de programas de televisión del Reino Unido. Ofcom regula el material que se muestra en la televisión en el Reino Unido. Las regulaciones restringen la velocidad del flash a tres hercios o menos, y también restringen el área de la pantalla permitida para luces parpadeantes o patrones alternos.
TV digital y pantallas de plasma. Ajustar el brillo hacia abajo en algunas pantallas puede ser útil si tiene epilepsia fotosensible.
La televisión 3D no es en sí misma un problema (consulte más arriba los posibles riesgos con la televisión 3D ).
Las pantallas de las computadoras o televisores modernos no parpadean o tienen una frecuencia de parpadeo muy alta. Los monitores de pantalla plana, como los portátiles, tienen una pantalla de cristal líquido (LCD) que no parpadea, por lo que es incluso menos probable que provoquen convulsiones.
Pantallas de cine y portátiles. Debido al tamaño de la pantalla y a la baja intensidad de la proyección, es raro que las películas en un cine o las pantallas en miniatura de las manos provoquen convulsiones.
Películas de cine en 3D Las imágenes se proyectan por separado en cada ojo, lo que reduce aún más la ya baja intensidad de la proyección, por lo que el riesgo de que una película en 3D provoque un ataque es aproximadamente el mismo que en una película de cine normal.
Es poco probable que las pizarras interactivas provoquen un ataque, a menos que otra fuente de luz parpadeante en la habitación se refleje en la pizarra.

Información revisada por el profesor Stefano Seri MD, profesor de FRCP de la Facultad de Ciencias de la Vida y la Salud de Neurofisiología Clínica, Universidad de Aston.

Información producida: septiembre de 2019