En casos raros, los rayos X volverán normales, pero el dolor, la rigidez y otros problemas todavía estar allí. En estos casos, se puede solicitar un estudio de imágenes por resonancia magnética (IRM). Una resonancia magnética puede detectar SCFE muy temprano, antes de que comiencen a deslizarse mucho.
Tratamiento
El SCFE siempre se trata con cirugía para estabilizar la placa de crecimiento que se deslizó. Pero incluso antes de la cirugía, el médico intentará evitar más resbalones fomentando el reposo y el uso de muletas para evitar poner peso sobre la pierna afectada. Muchos médicos recomiendan la admisión en el hospital tan pronto como se descubre el SCFE para asegurarse de que el paciente descanse y para que la cirugía se pueda realizar lo antes posible.
La cirugía para el SCFE se realiza bajo anestesia general (cuando el paciente está completamente dormido). Usando un fluoroscopio, una máquina especial de rayos X que produce una imagen en tiempo real de la cadera en una pantalla de televisión, como guía, el cirujano hará una pequeña incisión cerca de la cadera, luego colocará un tornillo de metal a través del hueso y a través la placa de crecimiento para mantenerla en su lugar. El tornillo se coloca profundamente en el hueso y los pacientes no pueden sentirlo después de la cirugía.
Debido a que algunos pacientes tienen un alto riesgo de un SCFE en la otra cadera, el cirujano también puede estabilizar ese lado, incluso si aún no se ha resbalado.
Los médicos deciden cuánto peso se puede colocar sobre la pierna afectada después de la cirugía según la gravedad del deslizamiento. Los pacientes generalmente pueden caminar con muletas, pero aquellos que tienen ambas caderas tratados pueden necesitar usar una silla de ruedas durante las primeras semanas después de la cirugía.
Después de la cirugía
A la mayoría de los niños les va bien cuando el SCFE se detecta y trata a tiempo. Los médicos seguirán ordenando radiografías para controlar la afección. En la mayoría de los casos, no se necesitan más cirugías.
Sin embargo, los niños con SCFE inestables tienen una mayor probabilidad de desarrollar otros problemas más adelante, como rigidez de caderas , artritis temprana, diferencias en la longitud de las piernas o necrosis avascular (donde parte de la «bola» muere por falta de suministro de sangre). También es más probable que requieran Necesita una cirugía adicional para cuidar su cadera.
No todo el mundo puede prevenir el SCFE. Pero alcanzar y mantener un peso saludable puede evitar que los huesos y las articulaciones sufran un desgaste excesivo que puede debilitarlos y dañarlos. Si su hijo tiene sobrepeso y necesita ayuda para desarrollar una dieta segura y un plan de ejercicios, hable con el médico de su hijo.