¿Qué es la enfermedad de Addison?
La enfermedad de Addison es el nombre común del hipoadrenocorticismo, causado por la disminución de la producción de hormonas parte externa o corteza de la glándula suprarrenal.
¿Qué son las glándulas suprarrenales y qué hacen?
Las glándulas suprarrenales son glándulas pares pequeñas ubicadas cerca de los riñones. Cada glándula consta de de una corteza externa y una médula interna. Las glándulas producen dos hormonas importantes que regulan una variedad de funciones corporales y son necesarias para mantener la vida. Las dos hormonas son el cortisol, una hormona del estrés, y la aldosterona, una hormona que regula los niveles de los minerales sodio y potasio. Los niveles de sodio y potasio son importantes para mantener el equilibrio de líquidos del cuerpo.
¿Qué causa la enfermedad de Addison?
La enfermedad de Addison en el perro es causada principalmente por un Destrucción del tejido suprarrenal mediada por el sistema inmunitario. Con menos frecuencia, las glándulas suprarrenales pueden resultar dañadas por un traumatismo o una infección. La enfermedad de Addison también puede ocurrir después del tratamiento de la enfermedad de Cushing (hiperadrenocorticismo), en el que se produce demasiado cortisol y aldosterona. Si el medicamento utilizado para tratar la enfermedad de Cushing suprime inadvertidamente demasiada actividad de la glándula suprarrenal, puede producirse una deficiencia de cortisol y aldosterona.
Una forma secundaria de la enfermedad de Addison puede resultar de un tumor o defecto en la glándula pituitaria , que es un importante regulador hormonal ubicado en el cerebro. La enfermedad de Addison secundaria también puede desarrollarse si un perro ha sido tratado con esteroides a largo plazo por cualquier motivo y se suspende abruptamente el medicamento. Esta última condición se conoce como hipoadrenocorticismo iatrogénico y generalmente es temporal.
Ciertas razas parecen tener un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Addison. Estos incluyen, pero no se limitan a: perro de agua portugués, collie barbudo, caniches estándar, perros perdigueros de peaje de pato de Nueva Escocia, Leonbergers y labradores.
¿Cuáles son los signos clínicos del hipoadrenocorticismo?
«Los signos clínicos de la enfermedad de Addison suelen ser vagos e inespecíficos».
Signos clínicos de la enfermedad de Addison las enfermedades suelen ser vagas e inespecíficas. Los pacientes de Addison pueden presentar letargo, diarrea, vómitos, aumento de la sed, aumento de la micción y pérdida de peso no planificada. A veces se observan episodios de temblores intermitentes. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer.
El tratamiento médico no específico, como la administración de líquidos o corticosteroides, parece ayudar temporalmente, pero los signos regresan pronto. Si una mascota experimenta episodios recurrentes de letargo repentino, diarrea y vómitos, aumento de la sed y la micción u otra enfermedad inespecífica, la enfermedad de Addison debe considerarse como una causa subyacente.
¿Qué es una crisis de Addison?
A veces, esta afección adquiere una presentación mucho más grave que produce debilidad repentina, vómitos y diarrea intensos y, a veces, colapso. Esta es una crisis de Addison y se considera una emergencia médica. La hospitalización inmediata y el tratamiento de apoyo son necesario.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Addison?
El diagnóstico se basa en el historial médico de su mascota, incluidos los medicamentos, los signos clínicos y los resultados de sangre y orina comunes pruebas, sobre todo los desequilibrios de electrolitos. La prueba de diagnóstico más definitiva para la enfermedad de Addison es la prueba de estimulación con ACTH. En esta prueba, los niveles de cortisol se miden antes y después de la inyección de una forma sintética de ACTH. Pruebas adicionales como el nivel basal de cortisol Para descartar otra causa de los signos clínicos de su mascota, se pueden realizar radiografías o ecografías abdominales, ACTH plasmática endógena, ECG, radiografías o ecografía abdominal. En raras ocasiones, es posible que se necesite una resonancia magnética o una tomografía computarizada para diagnosticar un problema de la glándula pituitaria.
¿Cómo se trata la enfermedad de Addison?
Una vez diagnosticada, la mayoría de los perros con enfermedad de Addison pueden tratarse con éxito .
Percorten®-V (pivalato de desoxicorticosterona – DOCP) es un medicamento inyectable aprobado por la FDA para el tratamiento de la enfermedad de Addison en perros. Se inyecta cada 3 a 4 semanas, según el paciente, y reemplaza el mineralocorticoide aldosterona que falta. Se complementa con un glucocorticoide oral. Con un poco de entrenamiento, las inyecciones de DOCP se pueden administrar en casa.
El DOCP no es para todos los perros, y algunos pacientes de Addison obtienen mejores resultados con medicamentos orales que reemplace tanto el mineralocorticoide como el glucocorticoide.
La dieta y los niveles de actividad de su perro a menudo pueden permanecer sin cambios. La mayoría de los perros retoman una vida normal, incluso después de una crisis de Addison. Su veterinario discutirá con usted las opciones de tratamiento de Addison y decidirá qué terapia es mejor para su perro.
¿Cuál es el pronóstico para un perro diagnosticado con la enfermedad de Addison?
La gran mayoría de los pacientes con la enfermedad de Addison tienen un pronóstico de bueno a excelente una vez que se realiza el diagnóstico y se han estabilizado con los medicamentos adecuados. Si desea analizar el pronóstico a largo plazo de su mascota, no dude en ponerse en contacto con su veterinario.