¿Qué es la encefalomielitis diseminada aguda?
La encefalomielitis diseminada aguda (ADEM) es un trastorno neurológico poco común. Afecta a los niños más que a los adultos, pero puede afectar a cualquier persona.
¿Cuáles son las causas y / o factores de riesgo asociados con la encefalomielitis diseminada aguda?
Sabemos que la ADEM generalmente sigue a una infección de algún tipo. En 50 a 75 por ciento de los casos, el comienzo de la enfermedad es precedido por una infección viral o bacteriana, generalmente dolor de garganta o tos (infección del tracto respiratorio superior). Muchas bacterias, virus y otras infecciones diferentes se han relacionado con ADEM, pero la enfermedad no parece ser causada por ningún agente infeccioso. La mayoría de los casos de ADEM comienzan alrededor de 7 a 14 días después de la infección.
ADEM parece ser una reacción inmune a la infección. En esta reacción, el sistema inmunológico, en lugar de combatir la infección, provoca inflamación en el sistema nervioso central. La inflamación se define como la respuesta biológica compleja del cuerpo a estímulos dañinos, como agentes infecciosos, células dañadas o irritantes. La inflamación es un intento protector de eliminar los estímulos nocivos e iniciar el proceso de curación. En el caso de ADEM, el sistema inmunológico La respuesta también es responsable de la desmielinización, un proceso en el que se quita la mielina que cubre muchas fibras nerviosas.
¿Cuáles son los síntomas de la encefalomielitis diseminada aguda?
Más de la mitad de los pacientes tiene una enfermedad, generalmente una infección, de dos a cuatro semanas antes de desarrollar ADEM. La mayoría de estas enfermedades son virales o bacterianas, a menudo no más que una infección del tracto respiratorio superior. En los niños con ADEM, se producen dolores de cabeza intensos y prolongados. el paciente desarrolla fiebre durante el curso de ADEM.
Junto con este patrón, los pacientes generalmente presentan síntomas neurológicos que pueden incluir:
- Confusión, somnolencia e incluso coma
- Inestabilidad y caída g
- Visión borrosa o visión doble (ocasionalmente)
- Dificultad para tragar
- Debilidad de los brazos o piernas
En Los adultos con ADEM, síntomas motores (movimiento) y sensoriales (hormigueo, entumecimiento) tienden a ser más comunes. En general, lo que desencadena un diagnóstico de ADEM es una enfermedad que se desarrolla rápidamente con síntomas neurológicos, a menudo con fiebre y dolor de cabeza, generalmente después de una infección del tracto respiratorio superior, y que tiene hallazgos significativos de MRI y líquido cefalorraquídeo compatibles con ADEM.
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