Portugal despenalizó la posesión de todas las drogas para uso personal en 2001, y ahora existe un importante conjunto de pruebas sobre lo sucedido siguiendo el movimiento. Tanto los opositores como los defensores de la reforma de la política de drogas a veces son culpables de tergiversar esta evidencia, ya que los primeros ignoran o discuten incorrectamente los beneficios de la reforma, y los segundos tienden a exagerarlos.
La realidad es que la situación de las drogas en Portugal ha mejorado significativamente en varias áreas clave. En particular, las infecciones por el VIH y las muertes relacionadas con las drogas han disminuido, mientras que el dramático aumento en el uso que algunos temen no se ha materializado. Sin embargo, tales mejoras no son únicamente el resultado de la política de despenalización; El cambio de Portugal hacia un enfoque de las drogas más centrado en la salud, así como los cambios más amplios de la política social y sanitaria, son igualmente, si no más, responsables de los cambios positivos observados. Basándose en la evidencia más actualizada, este informe aclara el alcance de los logros de Portugal y desacredita algunas de las afirmaciones erróneas sobre el enfoque innovador del país hacia las drogas.
Antecedentes
Portugal despenalizó la posesión personal de todas las drogas en 2001. Esto significa que, si bien la posesión de drogas para uso personal ya no es un delito, sigue siendo una infracción administrativa, punible con sanciones como multas o servicio comunitario. La sanción específica que se aplicará la deciden las “Comisiones para la Disuasión de las Toxicomanías”, que son paneles regionales integrados por profesionales del derecho, la salud y el trabajo social. En realidad, la gran mayoría de las personas remitidas a las comisiones por la policía tienen sus casos « suspendidos , lo que significa que no reciben ninguna sanción.1 Se anima a las personas que dependen de las drogas a buscar tratamiento, pero rara vez se les sanciona si así lo desean. a – el objetivo de las comisiones es que las personas ingresen en tratamiento voluntariamente; no intentan obligarlos a hacerlo.2
El objetivo inicial de las comisiones, y de la política de despenalización en general, era abordar el grave deterioro de la salud de la población portuguesa que consume drogas, en particular su personas que se inyectan drogas. En los años previos a la reforma, el número de muertes relacionadas con las drogas se había disparado y las tasas de VIH, SIDA, tuberculosis y hepatitis B y C entre las personas que se inyectan drogas estaban aumentando rápidamente. Hubo un consenso cada vez mayor entre las fuerzas del orden y los funcionarios de salud de que la criminalización y marginación de las personas que consumen drogas estaba contribuyendo a este problema, y que bajo un marco legal nuevo, más humano, podría manejarse mejor.
Portugal complementó su política de despenalización asignando mayores recursos en el campo de las drogas, ampliando y mejorando los programas de prevención, tratamiento, reducción de daños y reintegración social. La introducción de estas medidas coincidió con una expansión del estado de bienestar portugués, que incluía una renta mínima garantizada. Si bien la despenalización jugó un papel importante, es probable que los resultados positivos que se describen a continuación no se hubieran logrado sin estas reformas sociales y de salud más amplias.3
Por último, aunque la política de despenalización de Portugal ha atraído la mayor atención de los medios, no es el único país que ha promulgado tal reforma. Si bien existen variaciones en cómo se define e implementa la despenalización, alrededor de 25 países han eliminado las sanciones penales por la posesión personal de algunas o todas las drogas, 4 lo que contribuye al creciente cambio global de las políticas punitivas contra las drogas.
Consumo de drogas
Uno de los resultados más controvertidos de las reformas de Portugal es su impacto en los niveles de consumo de drogas. Los relatos contradictorios sobre cómo cambiaron las tasas de consumo después de 2001 se deben generalmente a diferentes conjuntos de datos, grupos de edad o indicadores de los patrones cambiantes de consumo de drogas que se utilizan. Pero una imagen más completa de la situación posterior a la despenalización revela:
Los niveles de consumo de drogas están por debajo de la media europea5
El consumo de drogas ha disminuido entre las personas de 15 a 24 años, 6 la población con mayor riesgo iniciando el consumo de drogas7
El consumo de drogas durante toda la vida entre la población general ha aumentado ligeramente, 8 en línea con las tendencias en países cercanos comparables.9 Sin embargo, se considera que el consumo de por vida es la medida menos precisa de la situación actual del consumo de drogas en un país10 11
Las tasas de consumo de drogas durante el año pasado y el mes pasado entre la población general, que se consideran los mejores indicadores de la evolución las tendencias del consumo de drogas12: han disminuido13
Entre 2000 y 2005 (los años más recientes para los que se dispone de datos), las tasas de consumo problemático de drogas y de consumo de drogas intravenosas disminuyeron14
El consumo de drogas entre los adolescentes disminuyó durante varios años tras la despenalización, pero desde que aumentaron a alrededor de los niveles de 200315
Las tasas de continuación del consumo de drogas (es decir, la proporción de la población que alguna vez ha consumido una droga ilícita y continúa haciéndolo) ha disminuido16
En general, esto sugiere que las sanciones penales por posesión personal de drogas no provocaron un aumento en los niveles de consumo de drogas. Esto concuerda con un conjunto significativo de evidencia de todo el mundo que muestra que la aplicación de las leyes penales sobre drogas tiene, en el mejor de los casos, un impacto marginal en disuadir a las personas de consumir drogas.17 18 19 Básicamente, no existe una relación entre la punitividad de las drogas de un país leyes y sus tasas de consumo de drogas. En cambio, el consumo de drogas tiende a subir y bajar de acuerdo con las tendencias culturales, sociales o económicas más amplias.
Salud
Se ha afirmado que la prevalencia de las enfermedades infecciosas relacionadas con las drogas aumentó después de la despenalización, 20 sin embargo, la evidencia contradice fuertemente esto. Aunque el número de casos de VIH recientemente diagnosticados entre personas que se inyectan drogas en Portugal está muy por encima de la media europea, 21 ha disminuido drásticamente durante la última década, pasando de 1.016 a 56 entre 2001 y 2012.22 Durante el mismo período, el número de nuevos los casos de SIDA entre las personas que se inyectan drogas también disminuyeron, de 568 a 38.23 Se ha observado una tendencia descendente similar para los casos de hepatitis C y B entre los clientes de los centros de tratamiento de drogas, 24 a pesar de un aumento en el número de personas que buscan tratamiento.25
La reducción de daños ha sido una de las piedras angulares del enfoque portugués
Muertes
Algunos han argumentado que, desde 2001, las muertes relacionadas con las drogas en Portugal permanecieron constantes o aumentaron.26 Sin embargo, estas afirmaciones se basan en el número de personas que murieron con rastros de cualquier droga ilícita en su cuerpo, en lugar del número de personas que murieron como resultado del uso de una droga lícita.27
Dado que un individuo puede morir con trazas de drogas en su cuerpo sin que esta sea la causa de su muerte, es el segundo número, derivado de evaluaciones clínicas realizadas por médicos, en lugar de Pruebas toxicológicas mortem: es la medida estándar, aceptada internacionalmente, de las muertes relacionadas con las drogas. Y de acuerdo con esta medida, las muertes por consumo de drogas han disminuido significativamente, de aproximadamente 80 en 2001 a 16 en 2012.28
Homicidios
Una afirmación muy repetida es que, como resultado de la política de despenalización de Portugal, los homicidios relacionados con las drogas aumentaron un 40% entre 2001 y 2006.29 30 Pero esta afirmación se basa en una tergiversación de las pruebas. El aumento del 40% (de 105 a 148) fue para todos los homicidios, definidos como cualquier «asesinato intencional de una persona, incluido el asesinato, el homicidio, la eutanasia y el infanticidio» 31; no estaban «relacionados con las drogas». De hecho, no hay datos recopilados sobre homicidios relacionados con las drogas.
Esta afirmación se deriva del Informe Mundial sobre las Drogas de 2009, en el que la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito especuló que el aumento de los homicidios podría ser relacionados con el tráfico32. Sin embargo, ni la UNODC ni nadie más ha propuesto un mecanismo causal por el cual la política de despenalización podría haber producido este aumento, y dado que la política no incluía cambios en la forma en que se abordaban los delitos de tráfico de drogas, el La posibilidad de tal vínculo parece muy inverosímil. Además, la tasa de homicidios de Portugal ha disminuido desde entonces a aproximadamente lo que era en 2002.33
Crimen
A pesar de las afirmaciones en contrario, 34 la despenalización parece haber tenido un efecto positivo en la delincuencia. Con su recategorización de la posesión de drogas de bajo nivel como un delito administrativo en lugar de penal, la despenalización produjo inevitablemente una reducción en el número de personas arrestadas y enviadas a los tribunales penales por delitos de drogas, de más de 14.000 en el año 2000 a alrededor de 5.500-6.000 por año una vez que la política entró en vigor.35 La proporción de delincuentes relacionados con las drogas (definidos como aquellos que cometieron delitos bajo la influencia de drogas y / o para financiar el consumo de drogas) en la población penitenciaria portuguesa también disminuyó, del 44% en 1999, a poco menos del 21% en 2012.36
Además, la despenalización no parece haber causado un aumento en los delitos típicamente asociados con las drogas.Si bien los robos y robos oportunistas habían aumentado cuando se midieron en 2004, se ha sugerido que esto puede deberse a que la policía pudo usar el tiempo ahorrado al no arrestar a los consumidores de drogas para abordar (y registrar) otros delitos de bajo nivel.37 Si bien es difícil de probar, esta teoría tal vez esté respaldada por el hecho de que, durante el mismo período, hubo una reducción en los casos registrados de otros delitos más complejos cometidos típicamente por personas que dependen de las drogas, como robos en hogares y negocios. .
La despenalización redujo significativamente la población carcelaria portuguesa y alivió la carga sobre el sistema de justicia penal
El impacto de la recesión económica
Existe un riesgo real de que la severa recesión económica de Portugal socave muchas de las mejoras sociales y de salud relacionadas con las drogas observadas desde 2001.
La privación socioeconómica se asocia con mayores niveles de consumo de drogas daños y drogodependencia, 38 39 40 y los recortes del gasto público en respuesta a las crisis económicas pueden exacerbar esta situación.
Las reducciones significativas en los presupuestos de salud y bienestar en Portugal han llevado a temores de que el país pueda experimentar una aumento dramático de las infecciones por el VIH, como lo hizo Grecia cuando cerró los programas de reducción de daños y tratamiento de drogas como parte de sus intentos de reducir el gasto público.41
El Instituto independiente para las Drogas y las Toxicomanías, que fue responsable de implementar La estrategia nacional de drogas, ha sido efectivamente abolida y absorbida por el Servicio Nacional de Salud del país, que a su vez ha tenido su presupuesto reducido en un 10% .42 Varios servicios de reducción de daños también enfrentan un cierre parcial o experimentan retrasos significativos en la recepción de financiación, todo lo cual ha tenido un efecto negativo en el alcance y la calidad de los servicios prestados.43
La amenaza que plantea la recesión económica subraya lo crucial que es una salud y una sociedad adecuadas Toda la inversión se centró en lograr los logros obtenidos tras la despenalización. El desafío ahora para Portugal es garantizar que estos logros no se pierdan.
1 Por ejemplo, en 2011, el 81% de todos los casos fueron suspendidos por las comisiones: European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (2013) Informe nacional 2012: Portugal , pág. 102.
2 Domosławski, A. (2011) «Política de drogas en Portugal: los beneficios de la despenalización del consumo de drogas», Programa de políticas de drogas globales de Open Society Foundations, pág. 30.
3 Stevens, A. (2012) La política de drogas portuguesa muestra que la despenalización puede funcionar, pero solo junto con mejoras en las políticas sociales y de salud, LSE European Politics and Policy Blog, 10/12/12.
4 Rosmarin, A. y Eastwood, N. (2013) Una revolución silenciosa: políticas de despenalización de las drogas en la práctica en todo el mundo, lanzamiento.
5 Centro de Monitoreo Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (2011a) Perfiles de políticas de drogas – Portugal », pág. 20.
6 Balsa, C., Vital, C. y Urbano, C. (2013) III Inquérito nacional ao consumo de substâncias psicoativas na população portuguesa 2012: Relatório Preliminar, CESNOVA – Centro de Estudos de Sociologia da Universidade Nova de Lisboa, pág. 59.
7 Hughes, C. E. y Stevens, A. (2012) «Un éxito rotundo o un fracaso desastroso: reexaminar la interpretación de las pruebas sobre la despenalización portuguesa de las drogas ilícitas», Drug and Alcohol Review, vol. 31, págs. 101-113.
8 Balsa, C., et al. (2013) op. cit., pág. 52.
9 Las tendencias simultáneas en países vecinos se analizan en Hughes, C. E. y Stevens, A. (2010) «¿Qué podemos aprender de la despenalización portuguesa de las drogas ilícitas?», British Journal of Criminology, vol. 50, págs. 999-1022.
10 O fi cina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (2010) «Metodología: Informe mundial sobre las drogas 2010», pág. 12.
11 Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (2010) «Informe anual de 2010 sobre el estado del problema de las drogas en Europa», p. 10.
12 Ver referencias 7 y 8.
13 Balsa, C., et al. (2013) op. cit., pág. 52.
14 Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (2013) op. cit., págs. 65-67.
15 Se utilizaron tres conjuntos de datos:
Datos ECATD tomados del Instituto da Droga e da Toxicodependência (2009) Relatório Anual 2008 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências , pag. 21 e Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) Relatório Anual 2012 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências, p. 32.
Datos ESPAD tomados del Instituto da Droga e da Toxicodependência (2007) «Relatório Anual 2006 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências», p. 14 e Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., pág. 31.
Datos del INME tomados de Feijão, F. (2011) ‘Inquérito Nacional em Meio Escolar, 2011 – Secundário. Consumo de drogas e outras substâncias psicoactivas: Uma abordagemintegrada. Síntese de resultados , SICAD, p. 3 y Feijão, F. (2011) ‘Inquérito Nacional em Meio Escolar, 2011 – 3.º Ciclo.Consumo de drogas e outrassubstâncias psicoactivas: Uma abordagemintegrada. Síntese de resultados , SICAD, p. 3.
16 Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., pág. 21.
17 Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (2011b) Buscando una relación entre las sanciones y el consumo de cannabis.
18 Reuter, P. y Stevens, A. (2007) An Analysis of UK Drug Policy ”, Comisión de Políticas de Drogas del Reino Unido.
19 Degenhardt, L. et al. (2008) «Hacia una visión global del consumo de alcohol, tabaco, cannabis y cocaína: resultados de las encuestas mundiales de salud mental de la OMS», PLoS Medicine, vol. 5, no. 7, págs. 1053-1067.
20 Véase, por ejemplo, la afirmación de Melanie Phillips en: Full Fact (2012) ¿Qué efecto ha tenido la despenalización de las drogas en Portugal?, 31/01/12.
21 Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (2011a) op. cit., pág. 20.
22 Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (2014) Datos y estadísticas.
23 Ibíd.
24 Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (2012) Panorama general del país: Portugal .
25 Hughes, CE y Stevens, A. (2010) op. cit., pág. 1015.
26 Pinto Coelho, M. (2010) Despenalización de las drogas en Portugal – ¡Los hechos reales!, Federación Mundial Contra las Drogas, 02/02/10.
27 Hughes, CE y Stevens, A. (2012) op. cit., págs. 106-108.
28 Datos del año 2001 tomados de Hughes, C. E. y Stevens, A. (2012) op. cit., pág. 107; datos para el año 2012 tomados del Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013), op. cit., pág. 64.
29 Pinto Coelho, M. (2010) op. cit.
30 Phillips, M. (2011) «¿Legalización de las drogas? Lo necesitamos como un agujero en la cabeza «, MailOnline, 17/11/11.
31 Tavares, C. y Thomas, G. (2008)» Statistics in focus: Crime and criminal justice «, Eurostat, p. 3.
32 Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (2009) «Informe mundial sobre las drogas 2009», pág. 168.
33 Clarke, S. (2013) «Tendencias en la delincuencia y la justicia penal, 2010», Eurostat, p. 8.
34 Pinto Coelho, M. (2010) op. cit.
35 Datos tomados de Hughes, C. E. y Stevens, A. (2010), p. 1009 y Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (2013) op. cit., pág. 106.
36 Datos de 1999 extraídos del Instituto da Droga e da Toxicodependência (2004) «Relatório Anual 2003 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências», p. 141. Datos del año 2012 tomados del Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., pág. 105.
37 Hughes, C. E. y Stevens, A. (2010) op. cit., pág. 1010.
38 Von Sydow, K. et al. (2002) «¿Qué predice el uso incidental de cannabis y la progresión al abuso y la dependencia? Un examen prospectivo de 4 años de los factores de riesgo en una muestra comunitaria de adolescentes y adultos jóvenes, Drogas y alcoholismo, vol. 68, no. 1, págs. 49-64.
39 Hannon, L. y Cuddy, M.M. (2006) «Ecología del vecindario y mortalidad por dependencia de las drogas: un análisis de las zonas del censo de la ciudad de Nueva York», The American Journal of Drug and Alcohol, vo. 32, no. 3, págs. 453-463.
40 Najman, J.M et al., (2008) «Aumento de las desigualdades socioeconómicas en las muertes inducidas por drogas en Australia: 1981-2002», Drug and Alcohol Review, vol. 27, no. 6, págs. 1-6.
41 Stevens, A. (2012) op. cit.
42 Khalip, A. (2012) Una vez que un modelo, la crisis pone en peligro el programa de drogas de Portugal, Reuters, 13/08/12.
43 Pinto, MS (2012) La crisis económica es un peligro para la reducción de daños en Portugal , Drogriporter, 02/06/12.