Deficiencia de hierro y anemia
Estudiante de redacción de GlobalRPh
Hierro es un mineral esencial. Ya sea formando y oxigenando las células sanguíneas y la hemoglobina, manteniendo el sistema inmunológico o contribuyendo a la función cognitiva, el cuerpo humano necesita hierro. Dicho esto, la deficiencia de hierro es la deficiencia nutricional más común en el mundo. Casi 2 mil millones de personas tienen deficiencia de hierro, según las estadísticas.
Qué es la deficiencia de hierro
No tener suficiente hierro en el cuerpo se conoce como deficiencia de hierro o sideropenia. El hierro corporal total de un adulto es de aproximadamente 4 gy aproximadamente el 70 por ciento se encuentra en la hemoglobina y la mioglobina. La hemoglobina es el transportador de oxígeno en los glóbulos rojos (RBC), mientras que la mioglobina es la de los músculos. Sin suficiente hierro, el cuerpo no puede producir glóbulos rojos. El resultado: cansancio y falta de energía. Además, puede provocar muchos problemas de salud, incluida la anemia por deficiencia de hierro.
Signos de deficiencia de hierro
Los signos y síntomas de la deficiencia de hierro varían, según su gravedad, así como también la edad y el estado de salud de una persona. En algunos casos, también es posible tener deficiencia de hierro y no presentar síntomas. Los signos comunes incluyen:
- Fatiga: uno de los síntomas más comunes de un déficit de hierro. Esto se debe a que llega menos oxígeno a los músculos y tejidos, privándolos de energía. Además, el corazón intenta bombear más sangre oxigenada por el cuerpo, lo que puede drenar la energía de una persona.
- Piel pálida: la hemoglobina le da a la sangre su color y, por lo tanto, a la piel su tono rosado. La falta de hierro puede ser la causa si las encías, el interior de los labios y los párpados inferiores están pálidos.
- Dificultad para respirar: los niveles bajos de hemoglobina se traducen en un transporte deficiente de oxígeno a los músculos y tejidos y aumento de la frecuencia respiratoria. Échele la culpa a la deficiencia de hierro, si se siente sin aire mientras realiza tareas diarias sencillas.
- Síndrome de piernas inquietas: Aproximadamente el 15% de las personas con síndrome de piernas inquietas pueden tener deficiencia de hierro, dice John Hopkins Medicine.
- Dolores de cabeza frecuentes: la falta de hierro puede hacer que las arterias cerebrales se inflamen, lo que luego se traduce en dolores de cabeza, dice la National Headache Foundation. Esto se debe a que el cuerpo da prioridad a llevar más oxígeno al cerebro.
- Ansiedad (sin motivo): la falta de oxígeno acelera los latidos del corazón y el sistema nervioso simpático. El resultado: modo de lucha o huida incluso cuando uno tiene todas las razones para sentirse «Zen».
- Caída del cabello: perder alrededor de 100 cabellos en un buen día es normal. Tener deficiencia de hierro inhibe la producción de hemoglobina, que es esencial para el crecimiento del cabello. El resultado: adelgazamiento excesivo del cabello.
- Glándula tiroides hipoactiva: el hierro es esencial para la función tiroidea, dice la Academia Nacional de Hipotiroidismo. Las personas con deficiencia de hierro experimentan bajos niveles de energía y un aumento repentino de peso debido a una glándula tiroides hipoactiva.
- Lengua inflamada (glositis): los niveles bajos de hierro reducen significativamente la mioglobina, un proteína en el músculo. Como resultado, las personas con deficiencia de hierro se quejan de hinchazón, llagas o lengua extrañamente suave.
Causas de la deficiencia de hierro
Las personas pueden tener niveles bajos de hierro por varias razones:
- Malabsorción de hierro: la edad y los medicamentos pueden interrumpir la capacidad del cuerpo para absorber iones incluso después de consumir alimentos ricos en hierro. Las afecciones médicas como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) o los procedimientos quirúrgicos también pueden contribuir a la deficiencia de hierro y la anemia.
- Pérdida de sangre: la pérdida crónica de sangre puede hacer que uno pierda más sangre roja células y hierro. La pérdida de sangre puede ser el resultado de,
- Sangrado interno por úlceras, cáncer de colon y trastornos hemorrágicos como la enfermedad de von Willebrand y la policitemia vera.
- Long- uso prolongado de aspirina o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
- Períodos menstruales abundantes
- Análisis de sangre frecuentes o donaciones
- Sangrado del tracto urinario
- Ingesta dietética inadecuada: Una dieta vegetariana o vegana mal equilibrada y una dieta de moda crónica pueden crear un desequilibrio en los niveles de hierro en el cuerpo. Los bebés, las adolescentes, las mujeres embarazadas y las madres lactantes necesitan más hierro que otros. El consumo de fórmulas fortificadas con hierro y alimentos ricos en hierro asegura que obtengan suficiente hierro para las funciones corporales.
- Ejercicio: los atletas son más propensos a la anemia por deficiencia de hierro porque el ejercicio regular aumenta la necesidad de hierro del cuerpo. Por ejemplo, los ejercicios intensos promueven la producción de glóbulos rojos, mientras que el hierro se pierde a través del sudor y la orina. La hemólisis mecánica (destrucción de los glóbulos rojos por cizallamiento físico) y la hemorragia gastrointestinal inducida por el ejercicio también contribuyen a la deficiencia de hierro en los atletas de resistencia. Además, una dieta alta en carbohidratos y baja en grasas puede aumentar el riesgo de deficiencia de hierro.
Otras causas incluyen obesidad, infecciones intestinales, hemorragia del tracto urinario, insuficiencia renal e insuficiencia cardíaca congestiva.
Los factores de riesgo
Algo de hierro Los factores de riesgo de deficiencia pueden manejarse, mientras que otros factores pueden estar fuera de control. Por ejemplo, edad, sexo y estado de salud. Además, la deficiencia de hierro es mucho más frecuente en las poblaciones de los países en desarrollo, y las mujeres y los niños tienen un mayor riesgo de desarrollar anemia.
Grupos de riesgo
- Mujeres embarazadas : El volumen de sangre aumenta entre un 30 y un 50 por ciento durante el embarazo. Esto, a su vez, aumenta la demanda de hierro del feto para producir glóbulos rojos (especialmente durante el tercer trimestre). Las mujeres que no tienen suficientes reservas de hierro pueden desarrollar anemia por deficiencia de hierro. Esto puede agravarse aún más con otros factores como embarazo gemelar, dieta baja en hierro, embarazos repetidos o embarazo adolescente.
- Mujeres con períodos abundantes: debido a la pérdida excesiva de sangre y al aumento del suministro de sangre demandas, esta categoría de mujeres es la más afectada, con una prevalencia global de aproximadamente 42%.
- Niñas adolescentes: sus dietas a menudo pobres o restringidas, combinadas con cambios en la pubertad colocar a estas niñas en los grupos de alto riesgo.
- Niños pequeños: los niños pequeños y los niños en edad preescolar tienen la prevalencia más alta de anemia por deficiencia de hierro, un 47%, dice la Organización Mundial de la Salud (OMS ). Los niños pequeños suelen recibir una buena cantidad de leche de vaca, pero no es suficiente para satisfacer las necesidades diarias de hierro. Además, la leche de vaca puede disminuir la absorción de hierro y puede irritar el revestimiento intestinal.
- Personas que se han sometido a cirugías: los procedimientos quirúrgicos también pueden aumentar el riesgo de que una persona tenga deficiencia de hierro y anemia .
- Personas desnutridas: Las personas que viven en países en desarrollo son otro grupo susceptible a la deficiencia de hierro. Las incidencias de desnutrición e inmunodeficiencia empeoran la situación.
- Donantes de sangre frecuentes: Los estudios demuestran que los niveles de ferritina sérica de los donantes de sangre habituales que los de los no donantes. La ferritina es una proteína que contiene hierro que se utiliza como marcador para evaluar las reservas de hierro del cuerpo humano.
Cuánto hierro se necesita
La ingesta diaria recomendada (RDI) no es una talla única para todos, especialmente para niños y mujeres. Las mujeres adultas entre las edades de 19 y 50 requieren 18 mg de hierro al día, y los hombres de esa edad requieren 20 mg. Para las mujeres embarazadas, la IDR aumenta hasta 27 mg, mientras que las madres lactantes requieren solo 9 mg. Además, la pesadez del período podría alterar los requerimientos de hierro en las mujeres. Sin embargo, una vez que las mujeres dejan de menstruar, el número disminuye considerablemente a 8 mg por día. Dado que el no hemo tiene una tasa de absorción baja, la IDR para veganos y vegetarianos es 1.8 veces mayor que la de los consumidores de carne.
Cómo obtener más hierro
De los diversos nutrientes, el El cuerpo humano no puede producir seis grupos de nutrientes esenciales por sí solo. Estos nutrientes (vitaminas, minerales, proteínas, grasas, carbohidratos y agua) deben provenir de los alimentos. Los alimentos tienen dos tipos de hierro: hemo (que se encuentra en productos animales) y no hemo (que se encuentra en plantas). El hierro hemo es más fácil de absorber, alrededor del 30 por ciento de lo que se consume, mientras que el cuerpo humano puede absorber solo del 2 al 10 por ciento del hierro no hemo. Algunos de los mejores alimentos con hierro hemo son:
- Hígado (pollo y ternera)
- Ostras, almejas y mejillones
- Carne roja (carne magra y cordero)
- Pollo y pavo
- Atún y sardinas enlatadas
Pasando a los mejores alimentos no hemo, tenemos
- Legumbres (frijoles, lentejas y guisantes)
- Nueces y semillas (calabaza, linaza, anacardos y nueces de macadamia)
- Verdes de hoja (espinacas, col rizada, acelgas, berza)
- Pan integral y enriquecido
- Jarabe de maíz y jarabe de arce
Llene los platos con estos alimentos ricos en hierro para reducir el riesgo de deficiencia de hierro y anemia.
Regulación del hierro
El cuerpo humano mantiene niveles adecuados de hierro para funciones vitales, incluso si la tasa de consumo de hierro no siempre coincide exactamente con pérdida de hierro. Gracias a la ferritina, una proteína que puede almacenar 4500 iones de hierro (III) por molécula de proteína. La ferritina almacena hierro adicional (principalmente en el hígado) y lo usa en momentos en que la ingesta dietética es inadecuada. Por lo tanto, actúa como un «amortiguador» contra la deficiencia de hierro y la sobrecarga de hierro. La ingesta dietética deficiente y las enfermedades pueden afectar la regulación del hierro del cuerpo. Con el tiempo, esto resulta en el agotamiento de las reservas de hierro en el cuerpo. Los efectos más comunes incluyen:
- Agotamiento de hierro: ocurre cuando los niveles de hemoglobina son normales pero una pequeña cantidad de hierro almacenado. Por lo general, no presenta signos ni síntomas evidentes.
- Deficiencia de hierro: los niveles de hierro y hemoglobina caen por debajo de lo normal. Las personas con deficiencia de hierro pueden experimentar algunos síntomas, como fatiga, mareos y falta de apetito.
- Anemia por deficiencia de hierro: se caracteriza por un recuento de glóbulos rojos más bajo de lo normal y niveles de hemoglobina insuficientes. Los síntomas incluyen fatiga, dificultad para respirar, mareos y palpitaciones. El deterioro cognitivo y las enfermedades por inmunodeficiencia también son comunes en pacientes anémicos.
Cómo se diagnostica la deficiencia de hierro
Los médicos diagnostican la deficiencia de hierro con análisis de sangre.
- Conteo sanguíneo completo (CBC): determina los glóbulos rojos (RBC), los glóbulos blancos (WBC), la hemoglobina, el hematocrito y las plaquetas. El CBC también ayuda a diagnosticar la anemia por deficiencia de hierro. Los glóbulos rojos más pequeños y los niveles bajos de hematocrito y hemoglobina son características de la anemia por deficiencia de hierro.
- Prueba de transferrina: mide la transferrina (transporte de hierro proteínas) en la sangre. En condiciones normales, la transferrina está saturada en un tercio con hierro y dos tercios se mantienen en reserva.
- TIBC (capacidad total de unión al hierro): mide la cantidad total de hierro que puede unirse a proteínas circulatorias. Dado que la transferrina es la principal proteína que se une al hierro, la prueba TIBC es una alternativa para medir la disponibilidad de transferrina.
- Niveles séricos de hierro y ferritina: estos son indicadores de la cantidad de hierro disponible en la sangre y el cuerpo.
- Prueba de sangre oculta en heces (FOBT): la deficiencia de hierro debido a una hemorragia gastrointestinal puede mostrar un FOBT positivo.
Deficiencia de hierro: opciones terapéuticas
El tratamiento de la deficiencia de hierro es un enfoque de dos pasos: primero, encontrar y tratar la causa subyacente y luego hacer que los niveles de hierro vuelvan a la normalidad. Encontrar el tipo de deficiencia y su causa es importante en pacientes mayores. Porque el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal y hemorragia gastrointestinal aumenta con la edad. Las estadísticas muestran que alrededor del 60% de los adultos con deficiencia de hierro pueden tener trastornos gastrointestinales que conducen a una gran pérdida de sangre. Luego viene la suplementación de hierro oral con sales de hierro y / o alimentos ricos en hierro. La elección del suplemento depende de la gravedad de la deficiencia de hierro, el período de recuperación y el perfil de salud del paciente. Los suplementos de hierro sin receta vienen con dos formas de hierro: ferroso y férrico. Las sales de hierro ferroso (sulfato ferroso, gluconato ferroso y fumarato ferroso) son formas de absorción más rápida. Generalmente, se administran con ácido ascórbico para aumentar la biodisponibilidad. También se recomienda tomar suplementos de hierro con jugo de naranja y pomelo para mejorar la absorción. Comer alimentos ricos en hierro también ayuda a restaurar los niveles de hierro en el cuerpo.
Notas adicionales
No se recomienda el autodiagnóstico ni la automedicación. Tomar suplementos de hierro cuando esté cansado o mareado no ayudará a menos que se confirme la anemia por deficiencia de hierro.
La fatiga, la palidez y las palpitaciones pueden ser síntomas de otras afecciones de salud, no solo la deficiencia de hierro o la anemia. Algunos de ellos podrían ser una señal temprana de enfermedades crónicas.
No se exceda con los suplementos de hierro. Pueden interferir con la absorción de otros minerales, incluidos el cobre y el zinc.
Náuseas, estreñimiento, diarrea y heces negras son los efectos secundarios comunes asociados con la terapia de reemplazo de hierro oral.
Hierro la sobredosis puede ser fatal.