Bei jedem Fieberprozess sollten Sie Ihren Kinderarzt konsultieren. Bei allen Kindern und insbesondere bei Kindern unter 3 Jahren wird empfohlen, dass der Kinderarzt das Kind untersucht, während das Fieber alle 24 Stunden anhält. Der hohe Gesundheitsdruck, den unser Gesundheitssystem unterstützt, macht es jedoch fast unmöglich, alle 24 Stunden fieberhafte Prozesse zu kontrollieren.
Aus diesem und anderen Gründen haben wir im Krankenhaus Cruz Roja de Córdoba 365 Tage im Jahr pädiatrische Notfälle mit der physischen Anwesenheit eines Kinderarztes.
Was ist Fieber?
Ein Fieber beim Kind ist definiert als eine Rektaltemperatur über 38 ° C. Fieber ist eine Reaktion auf einen Reiz, der normalerweise ansteckend ist, und das an sich ist nur in seltenen Fällen gefährlich. Es wird durch Moleküle verursacht, die von den Zellen unseres Immunsystems als Abwehrmechanismus gegen Mikroorganismen produziert werden.
Es ist daher ein Zeichen dafür, dass das körpereigene Immunsystem gegen einen Mikroorganismus „kämpft“.
Komplikationen
Kann ein Kind mit Fieber Krämpfe bekommen?
Fieber ist, wenn die Quelle infektiös ist, für sich genommen nicht gefährlich und hinterlässt keine Folgen im Zentralnervensystem. Selbst bei hohem Fieber (> 39 ° C). Der Anstieg der Körpertemperatur ist potenziell gefährlich, wenn der Organismus die Fähigkeit zur Selbstregulierung der Temperatur verliert, wie dies auftritt bei Hitzschlag, bei dem Temperaturen über 41 ° C erreicht werden.
Fieberkrämpfe
Fieberkrämpfe treten bei fieberhaften Episoden auf, im Allgemeinen mit Änderungen plötzlicher Temperaturerhöhungen, sowohl bei Temperaturerhöhungen als auch bei Kinderabnahmen „pred ist gestellt ”. Das Präsentationsalter liegt normalerweise zwischen 5 Monaten und 5 Jahren.
Die meisten Kinder, die an Fieberkrämpfen leiden, leiden unter keinen Folgen, und das Epilepsierisiko im Erwachsenenalter ist im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung nur geringfügig erhöht.
Antipyretika helfen bei der Kontrolle des Fiebers, verhindern jedoch keine fieberhaften Anfälle. Es kommt sehr häufig vor, dass der fieberhafte Anfall zu Beginn der fieberhaften Episode auftritt und nicht unbedingt bei hohen Temperaturen.
Im Falle eines fieberhaften Anfalls muss das Kind auf die Seite gelegt werden und zu einem gehen Notaufnahme.
Körpertemperatur bei Kindern, wie wird sie gemessen?
Die normale Körpertemperatur beträgt ungefähr 36 ° C bis 37 ° C. Bei Säuglingen wird empfohlen, die Temperatur rektal zu messen.
Normalerweise ist die Temperatur im Rektum um 0,5 ° C höher als in der Achselhöhle oder der Stirn. Bei Kindern über einem Jahr und insbesondere bei Kindern über zwei Jahren ist es nicht erforderlich, die Temperatur rektal zu messen. Abhängig von der Körpertemperatur können wir unterscheiden zwischen:
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Niedriggradiges Fieber: Körpertemperatur zwischen 37 ° C und 38 ° C
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Fieber: höhere Körpertemperatur bei 38 ° C
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Hypothermie: Körpertemperatur unter 35 ° C (normalerweise aufgrund vorübergehender Schüttelfrost und zeigt normalerweise keine Pathologie an)
Wie wir bereits kommentiert haben, ist Fieber in den meisten Fällen das Zeichen dafür, dass der Körper durch sein Immunsystem gegen einen Mikroorganismus kämpft, normalerweise eine Virusinfektion, die keine spezifische Behandlung erfordert.
Je jünger das Kind und je unreifer das Immunsystem ist, desto größer ist das Risiko, dass das Fieber auf eine möglicherweise schwerwiegende bakterielle Erkrankung zurückzuführen ist.
Aus praktischer Sicht Bei der Behandlung von Fieber werden Kinder nach Alter eingeteilt:
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Unter 3 Monaten:
Das Risiko von q Ein Fieber, das durch eine möglicherweise schwerwiegende bakterielle Erkrankung verursacht wird, ist hoch. In allen Fällen ist es notwendig, ergänzende Tests und manchmal Krankenhausaufenthalte durchzuführen. Daher ist es wichtig, sofort zu einem Notdienst mit Krankenhausaufenthalt zu gehen.
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Von 3 Monaten bis 3 Jahren:
Obwohl das Risiko einer potenziell schwerwiegenden bakteriellen Erkrankung im Vergleich zu Personen unter 3 Monaten abnimmt, bleibt es höher als bei Erwachsenen. Daher sollten alle Kinder in dieser Altersgruppe, die Fieber haben, ihren Kinderarzt konsultieren, vorzugsweise innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Episode. Bei diesen Patienten wird hohes Fieber als Schweregradkriterium angesehen, wobei die Mehrheit der Autoren der Bestimmung von 39 ° C als Grenzwert zustimmt, ab dem das Risiko einer potenziell schwerwiegenden bakteriellen Erkrankung steigt.
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Über 3 Jahre:
Bei Personen über 3 Jahren ist das Vorgehen ähnlich wie bei Erwachsenen aufgrund des verringerten Risikos einer potenziell schwerwiegenden bakteriellen Erkrankung. Es ist jedoch notwendig, Ihren Kinderarzt zu konsultieren, vorzugsweise in den ersten 24 Stunden des Fiebers.
Fieber bei Babys: Wann ist Fieber oder leichtes Fieber?
Fieber als Allgemeine Regel: Es tritt als Reaktion auf eine Infektion auf, die in den meisten Fällen trivial ist und keine spezifische Behandlung außer Antipyretika erfordert, und manchmal, wenn der Ursprung des Fiebers bakteriell ist, Antibiotika.
¿How to Fieber bei Kindern reduzieren?
Die Behandlung von Fieber wird empfohlen, wenn die Körpertemperatur 38 ° C oder mehr beträgt. Die drei Medikamente, die in der Pädiatrie als Antipyretika verwendet werden, sind die folgenden:
Antipyretikum
Paracetamol
Es kann von Geburt an verabreicht werden. Es hat fiebersenkende und analgetische Eigenschaften. Aufgrund seiner guten Verträglichkeit ist es das Antipyretikum der Referenz. Die Wirkdauer beträgt 4 bis 6 Stunden.
Ibuprofen
Es wird nicht vor 6 Monaten empfohlen. Es hat fiebersenkende, analgetische und entzündungshemmende Eigenschaften. Sie können Verdauungskomplikationen verursachen, sind jedoch bei den üblichen Dosen und bei Kurzzeitbehandlungen sehr selten. Aus diesem Grund werden wir es nicht verwenden, wenn Fieber von Erbrechen oder Bauchschmerzen begleitet wird. Wenn wir es aus irgendeinem Grund mehrere Tage hintereinander verwenden müssen, ist es ratsam, es mit einem Magenschutz wie Omeprazol zu begleiten. Die Wirkdauer ist länger als bei Paracetamol, 6-8 Stunden. Es ist besonders angezeigt, wenn Fieber von Entzündungen begleitet wird, wie im Fall von Mandelentzündung oder Otitis.
Metamizol
Empfohlen aufgrund seiner hohen fiebersenkenden Wirkung nur bei sehr hohem Fieber ein höheres Risiko für Nebenwirkungen als Paracetamol, hauptsächlich Hypotonie. Es hat fiebersenkende und analgetische Eigenschaften, die Paracetamol und Ibuprofen überlegen sind, aber keine entzündungshemmenden Wirkungen haben.
Antibiotika und andere Empfehlungen
– Antibiotika: Im Allgemeinen ist es nicht notwendig oder empfohlen. Sie werden nur verwendet, wenn der Ursprung der Infektion bakteriell ist, z. B. bei Harnwegsinfektionen, Pultaceous Tonsillitis, akuter Mittelohrentzündung oder Lungenentzündung. Bei viralen Prozessen sind Antibiotika nicht wirksam und werden schlecht verwaltet. Sie können eine Resistenz von Mikroorganismen gegen Antibiotika erzeugen, ein Phänomen, das bei nachfolgenden Infektionen zu Problemen führen kann.
– Physikalische Maßnahmen: Sie müssen rational sein. Vermeiden Sie Überhitzung, halten Sie das Kind leicht bekleidet, um einen Temperaturverlust zu fördern, nicht zu überziehen, und in bestimmten Ausnahmefällen feuchte Tücher oder warme Bäder mit einer Temperatur, die in diesem Fall nur 1 oder 2 ° C unter der Körpertemperatur liegt. Fieberhafter Moment (und daher größer) als 37 ° C). Das Abkühlen mit kaltem Wasser ist kontraindiziert, solange die Ursache des Fiebers eine Infektion ist.
Wann sollte man wegen Fieber zum Kinderarzt oder zur pädiatrischen Notaufnahme gehen?
Bei jedem fieberhaften Prozess sollten Sie Ihren Kinderarzt konsultieren. Bei allen Kindern und insbesondere bei Kindern unter 3 Jahren wird empfohlen, dass der Kinderarzt das Kind untersucht, während das Fieber alle 24 Stunden anhält.
Der hohe Gesundheitsdruck, den unser Gesundheitssystem ausübt, macht eine Kontrolle alle 24 Stunden in fieberhaften Prozessen fast unmöglich. Aus diesem und anderen Gründen haben wir im Rotkreuzkrankenhaus von Córdoba 365 Tage im Jahr tägliche pädiatrische Konsultationen und pädiatrische Notfälle mit der physischen Anwesenheit eines Kinderarztes.
Es ist notwendig, zum Kinderarzt zu gehen Notfälle und warten Sie nicht, um bei Fieber einen Termin mit Ihrem Kinderarzt zu vereinbaren, und wenn:
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ein schlechter Allgemeinzustand vorliegt
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Es gibt schlecht mit Antipyretika nach
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Es wird von Hautläsionen begleitet
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Immer bei Kindern unter 3 Monaten, auch wenn sie sich in einem guten Allgemeinzustand befinden