Warum hyperinfliert die Lunge?

Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) haben häufig einen gewissen Grad an Hyperinflation der Lunge. Hyperinflierte Lungen können erhebliche nachteilige Auswirkungen auf die Atmung haben, was durch Verbesserungen der Patientensymptome nach einer Operation zur Reduzierung des Lungenvolumens hervorgehoben wird. Messungen des Lungenvolumens korrelieren besser mit einer Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit des Patienten als Messungen des Luftstroms. Das Verständnis der Mechanismen, durch die Hyperinflation bei COPD auftritt, bietet einen besseren Einblick, wie Behandlungen die Gesundheit von Patienten verbessern können. Sowohl statische als auch dynamische Prozesse können zur Lungenhyperinflation bei COPD beitragen. Statische Hyperinflation wird durch eine Abnahme der Elastizität der Lunge aufgrund eines Emphysems verursacht. Die Lungen üben weniger Rückstoßdruck aus, um dem Rückstoßdruck der Brustwand entgegenzuwirken, was zu einem Gleichgewicht der Rückstoßkräfte bei einem höheren Ruhevolumen als normal führt. Dynamische Hyperinflation ist häufiger und kann unabhängig von oder zusätzlich zur statischen Hyperinflation auftreten Die Fähigkeit zum vollständigen Ausatmen hängt vom Grad der Luftstrombegrenzung und der zum Ausatmen verfügbaren Zeit ab. Beide können variieren und zu einer stärkeren Hyperinflation während der Exazerbationen führen. Die Luft kann nach jedem Atemzug in der Lunge eingeschlossen werden oder erhöhte Atemnot, wie während des Trainings. Reversibilität von dynamischen Hyperi Die Inflation bietet die Möglichkeit zur Intervention. Die Verwendung von Bronchodilatatoren mit längerer Wirkdauer wie Tiotropium kann zu einer signifikanten Verringerung der Lungeninflation führen, ähnlich wie bei einer Operation zur Verringerung des Lungenvolumens. Die Beurteilung der Wirksamkeit von Bronchodilatatoren muss daher möglicherweise neu bewertet werden.

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