Schwangere Frauen mit Angstzuständen oder Depressionen in der Vorgeschichte können schwierige und verwirrende Entscheidungen hinsichtlich der Behandlung ihrer Symptome mit Antidepressiva und anderen Medikamenten treffen.
Sowohl Angststörungen als auch Depressionen Frauen sind häufiger betroffen als Männer, und schwangere Frauen sind nicht ausgeschlossen. Tatsächlich können sich Symptome während oder nach der Schwangerschaft entwickeln oder verschlimmern, obwohl Frauen in einigen Fällen weniger Symptome während der Schwangerschaft bemerken. Frauen können gleichzeitig an einer Angststörung und einer Depression leiden.
Dies steht im Einklang mit einer ADAA-Online-Umfrage von 2009:
- 52% der Frauen, die dies getan haben Schwangere berichteten über erhöhte Angstzustände oder Depressionen während der Schwangerschaft.
- 32% berichteten über eine Abnahme der Symptome.
- 16% zeigten keine Veränderung.
Die Wirksamkeit Die Sicherheit bei der Behandlung dieser Symptome kann ebenfalls variieren, und Studien, die sich mit diesen Problemen bei schwangeren Frauen mit psychischen Störungen befassen, sind begrenzt. Lesen Sie weiter, um einen Überblick darüber zu erhalten, was über die Behandlung von Angstzuständen und Depressionen bei schwangeren Frauen bekannt ist.
Wenn Sie schwanger sind oder eine Familie gründen möchten, besprechen Sie diese Optionen und etwaige Bedenken am besten mit Ihrem Therapeuten. Arzt und Gynäkologe, der mit Ihnen zusammenarbeiten kann, um Ihren Behandlungsplan zu entwickeln oder zu ändern. Sie können auch eine Konsultation mit einem Psychiater in Betracht ziehen, der sich auf die Behandlung schwangerer und postpartaler Frauen spezialisiert hat.
- Blog-Beitrag: Eine äußerst schwierige Entscheidung
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Sicherheit von Medikamenten
Jeder Behandlungsplan birgt Risiken und Vorteile, und für schwangere Frauen sind die Risiken von besonderer Bedeutung. So wie bestimmte Nährstoffe beim Verzehr von Nahrungsmitteln an den Fötus weitergegeben werden, werden auch einige Medikamente von der Mutter auf das ungeborene Kind übertragen.
Eine Studie des Centers for Disease Control (CDC) aus dem Jahr 2015 ergab, dass einige Geburtsfehler bei etwa zwei auftreten oder dreimal häufiger bei Babys von Frauen, die die SSRI-Medikamente Paxil und Prozac früh in der Schwangerschaft eingenommen haben. Trotz des erhöhten Risikos für bestimmte Geburtsfehler bleibt das tatsächliche Risiko sehr gering. Und einige ähnliche Medikamente zur Behandlung von Depressionen bei schwangeren Frauen bergen keine derartigen Risiken. Lesen Sie die Details hier. (Die CDC arbeitet daran, die Gesundheit von Frauen und Babys durch Behandlung für zwei Personen zu verbessern: Sicherere Verwendung von Medikamenten in der Schwangerschaft.)
Studien haben gezeigt, dass die Verwendung von Antidepressiva mit Frühgeburten verbunden ist Die American Psychiatric Association und das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen haben darauf hingewiesen, dass zusätzliche Arbeiten erforderlich sind, um festzustellen, ob die Einnahme von Antidepressiva oder anderen damit verbundenen Faktoren wie depressiver Verstimmung, Fettleibigkeit bei Müttern oder sozioökonomischem Stress direktere Ursachen für Frühgeburten sind.
Die Verwendung von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern oder SSRIs im dritten Trimester war jedoch mit einem erhöhten Risiko für pulmonale Hypertonie bei Neugeborenen verbunden, einer seltenen Störung, bei der der Blutfluss durch die Lunge eingeschränkt ist. Einige Studien weisen jedoch darauf hin Das Risiko liegt immer noch unter 1%, wenn eine Mutter im dritten Trimester SSRIs verwendet.
Die Einnahme von SSRIs kann ein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler darstellen. Die FDA gibt Warnungen heraus, um Frauen auf potenzielle und neue Risiken aufmerksam zu machen. Es wird Frauen außerdem dringend empfohlen, mit ihren Gesundheitsdienstleistern zu sprechen, wenn sie sich einer Depressionsbehandlung unterziehen, um die am besten geeignete Behandlungsoption während der Schwangerschaft zu ermitteln. Lesen Sie hier die Ankündigung zur Arzneimittelsicherheit.
Eine Folge der SSRI-Anwendung während des dritten Schwangerschaftstrimesters, die in vielen Studien bestätigt wurde, ist ein Neugeborenen-Syndrom, das Reizbarkeit, schlechte Ernährung, Schlafstörungen, und andere Symptome. Dieses Syndrom dauert normalerweise nur einige Tage bis eine Woche.
Dennoch sollten Frauen nicht davon ausgehen, dass es sicher ist, die Einnahme ihrer Angst- oder Depressionsmedikamente abzubrechen, sobald sie feststellen, dass sie schwanger sind. Dies kann zu einem Rückfall der Symptome führen, die dem Kind (und der Mutter) größeren Schaden zufügen können als die Einnahme von Medikamenten.
Und mehr schwangere Frauen nehmen Medikamente ein: Die Häufigkeit des Antidepressivums wird zu einem bestimmten Zeitpunkt während Die Schwangerschaft hat sich zwischen 1999 und 2003 auf 1 zu 8 mehr als verdoppelt.
Erfahren Sie mehr über Medikamente und Behandlungsoptionen und sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken.
Empfehlungen
Die American Psychiatric Association und das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen empfehlen Folgendes:
- Frauen, die eine Familie gründen möchten und sechs Monate oder länger leichte depressive Symptome haben kann in der Lage sein, Medikamente abzubauen. Dies ist möglicherweise nicht für Frauen mit schwerer Angst oder Depression in der Vorgeschichte oder mit bipolaren Störungen oder Selbstmordversuchen in der Vorgeschichte geeignet.
- Frauen, die schwanger und psychiatrisch stabil sind und ihre Medikamente lieber weiter einnehmen, können dies möglicherweise nach Rücksprache mit ihrem Therapeuten und Gynäkologen tun.
- Frauen, die schwanger sind und schwere Depressionen oder Angstzustände haben, sollten weiterhin Medikamente einnehmen, da sie ein hohes Rückfallrisiko haben.
Darüber hinaus können schwangere Frauen Nutzen Sie die Therapie, um Medikamente zu ersetzen oder zu ergänzen. Therapie und andere Verhaltensbehandlungen können bei der Behandlung von Angststörungen und Depressionen wirksam sein – vor, während und nach der Schwangerschaft.
Denken Sie daran, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen oder Ihren Behandlungsplan ändern. Ein individueller Ansatz zur Behandlung von Angststörungen und Depressionen während der Schwangerschaft ist normalerweise am besten.