Die Wirbelsäulenerkrankung Retrolisthesis ist das Gegenteil von Spondylolisthesis. Während bei beiden Zuständen ein Wirbelkörper über den darunter liegenden rutscht, ist der Unterschied gerichtet. Die Retrolisthesis ist ein posteriorer oder rückwärtiger Schlupf, und die Spondylolisthesis (manchmal als Anterolisthesis bezeichnet) ist ein anteriorer oder vorwärts gerichteter Schlupf. Ein anderer Begriff für jede Störung ist die Wirbelkörperverschiebung. Von beiden ist eine Retrolisthesis nicht häufig.
Beide Erkrankungen können sich auf jeder Wirbelebene in der Wirbelsäule entwickeln, obwohl die Bereiche Hals (Hals) und Lendenwirbelsäule (niedriger Rücken) häufiger auftreten. Der Hals ist Belastungen ausgesetzt, da er den Kopf in Ruhe und bei verschiedenen Bewegungen stützt. Während die Lendenwirbelsäule das Körpergewicht trägt und Kräfte in Ruhe und während der körperlichen Funktion aufnimmt und verteilt.
Eine Retrolisthesis kann Wirbel, Bandscheiben, Bänder, Sehnen (Faszien), Muskeln und Muskeln der Wirbelsäule betreffen Nerven. Es kann Symptome im Zusammenhang mit anderen Wirbelsäulenerkrankungen verursachen, wie z. B. Stenose der Wirbelsäule, Funktionsstörung des Facettengelenks, Cauda-Equina-Syndrom (Lendenwirbelsäule) und Bandscheibenausbeulung oder Herniation.
3 Arten der Retrolisthesis
- Vollständige Retrolisthesis: Ein Wirbel rutscht zwischen dem darüber und darunter liegenden Wirbelsäulensegment nach hinten.
- Partielle Retrolisthesis: Ein Wirbel rutscht nach hinten entweder zum darüber oder darunter liegenden Wirbelsäulensegment.
- Treppenstufen-Retrolisthesis: Ein Wirbel rutscht rückwärts zum darüber liegenden Wirbelsäulensegment und vor dem darunter liegenden.
Schweregrad der Retrolisthesis
Ähnlich wie bei der Spondylolisthesis Der Schweregrad einer Retrolisthesis wird von 1 bis 4 basierend auf dem Prozentsatz der posterioren (Rückwärts-) Verschiebung des Foramen (Neuroforamen) des Wirbelkörpers bewertet. Der Grad einer Retrolisthesis ist wichtig für die Beurteilung der Stabilität des angrenzenden Facettengelenks.
- Grad 1: Bis zu 25%
- Grad 2 : 25% bis 50%
- Grad 3: 50% bis 75%
- Grad 4: 75% bis 100%
Symptome einer Retrolisthesis
Die Symptome der Retrolisthesis variieren stark und hängen teilweise vom Grad der Wirbelkörperverschiebung ab und davon, wie die angrenzenden Strukturen vom Rückwärtsrutschen betroffen sind.
- Schmerzen im Bereich von Die Verschiebung der Wirbel – Intensität, Häufigkeit und Beschreibung variieren (z. B. stumpf, scharf).
- Die Verschiebung kann spürbar sein (von Hand gefühlt).
- Bewegungsbereich (Bewegung) reduziert
- Neurologische Symptome wie Schwäche, Taubheit oder Kribbeln an der Stelle der Verschiebung und / oder Ausstrahlung in andere Körperteile (z. B. Schultern, Arme, Gesäß, Hüften, Beine)
Ursachen der Retrolisthesis
Es gibt verschiedene Probleme im Zusammenhang mit der Wirbelsäule, die verursachen oder dazu beitragen können zur Entwicklung der Retrolisthesis. Die nachstehende Teilliste enthält Störungen, die die Strukturen der Wirbelsäule beeinflussen können, dh die einzelnen anatomischen Teile (z. B. Knochen, Bänder), die zur Aufrechterhaltung der Stabilität und der normalen Funktion der Wirbelsäule beitragen.
- Degenerativ Wirbelsäulenerkrankungen (z. B. degenerative Bandscheibenerkrankung)
- Arthritis (z. B. Spondylose, Arthrose)
- Osteoporose
- Wirbelsäulenverletzung (z. B. Rückenmarksverletzung, Fraktur)
- Muskelschwäche im Bauch und / oder in der Wirbelsäule
- Infektionen des Blutes
- Osteomyelitis (Knocheninfektion)
- Geburtsfehler
- Ernährungsdefizite
Diagnose der Retrolisthesis
Die Diagnose der Retrolisthesis umfasst eine körperliche Untersuchung und eine neurologische Bewertung, die Einzelheiten zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen enthalten. Eine stehende Röntgenaufnahme Ihrer Wirbelsäule wird durchgeführt (z. B. anterior, posterior, lateral).
Die Retrolisthesis kann auf dem Röntgenbild oder einer anderen bildgebenden Untersuchung betrachtet werden die ima Ihr Arzt kann die Verschiebung messen (wie weit von der normalen Position entfernt). Wenn die Verschiebung mehr als 2 Millimeter beträgt, kann Ihr Arzt bei Ihnen eine Retrolisthesis diagnostizieren (z. B. Grad 1). Abhängig vom Ergebnis Ihrer neurologischen Untersuchung und Überprüfung der Symptome kann Ihr Arzt zusätzliche bildgebende Tests anordnen, z. B. einen CT- oder MRT-Scan.
Behandlungen für die Retrolisthesis
Wenn Ihr Arzt dies mitteilt Wenn Sie feststellen, dass einer Ihrer Wirbel nach hinten gerutscht ist, können Sie sofort davon ausgehen, dass eine Wirbelsäulenoperation Ihre einzige Option ist. Vor dem Übergang zur Operation gibt es viele Überlegungen, wie z. B. den Grad der Retrolisthesis, die Stabilität des Schlupfes und das Risiko für ein Fortschreiten, die Schwere der Symptome und Ihr Ansprechen auf nichtoperative Therapien. Eine Operation ist selten erforderlich.
Nicht-chirurgische Behandlungen können eine einzelne Therapie oder eine Kombination umfassen und sind häufig erfolgreich bei der Behandlung von Entzündungen, Schmerzen und verwandten Symptomen.
- Schmerzmittel wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), um Entzündungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern
- Muskelrelaxantien
- Wirbelsäuleninjektionen
- Eis, Hitze
- Veränderung der körperlichen Aktivitäten, die Schmerzen und Symptome verschlimmern
- Massage
- Körperlich Therapie; passive (z. B. Massage, Ultraschall) und aktive (Bewegung) Behandlungen
- Gehen, Schwimmen, Yoga (unter ärztlicher Anleitung)
Wenn eine Wirbelsäulenoperation empfohlen wird, wenden Sie sich an Ihren Arzt wird genau erklären, warum es notwendig ist, die chirurgischen Ziele und die Art des Verfahrens. Beispielsweise kann eine progressive oder hochgradige Retrolisthesis eine Stabilisierung der Wirbelsäule unter Verwendung von Instrumenten und Wirbelsäulenfusion erfordern, um zu verhindern, dass sich der Zustand verschlechtert. Wie bereits erwähnt, kann die Retrolisthesis andere Probleme verursachen, z. B. eine Stenose der Wirbelsäule, die möglicherweise eine chirurgische Dekompression (z. B. Laminektomie) zur Linderung von Nervenstörungen erfordert.
Ihr Arzt schlägt möglicherweise eine Ernährungsunterstützung vor, um Knochen und Gelenke zu verbessern und zu erhalten Gesundheit. Bestimmte Vitamine wie Vitamin A, C und D sowie Nährstoffe wie Kalzium und Protein können für die langfristige Gesundheit der Wirbelsäule von entscheidender Bedeutung sein.
Der wichtigste Faktor für die Erhaltung Ihrer Lebensqualität mit Retrolisthesis ist: Folgen Sie den Anweisungen Ihres Arztes. Aktiv zu bleiben, eine gesunde Ernährung zu sich zu nehmen, die reich an Nährstoffen ist, und darauf zu achten, dass Verletzungen der Wirbelsäule vermieden werden, trägt wesentlich dazu bei, diesen Zustand zu bewältigen.
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