Ösophagitis

Von Drugs.com medizinisch überprüft. Zuletzt aktualisiert am 26. Januar 2021.

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Was ist Ösophagitis?

Die Speiseröhre ist der Muskeltubus, der Nahrung durch die Brust vom Mund zum Magen transportiert . Normalerweise spüren Sie es nur beim Schlucken. Wenn sich jedoch die innere Auskleidung Ihrer Speiseröhre entzündet, können Schmerzen oder Probleme beim Schlucken auftreten. Diese Entzündung der Speiseröhre wird als Ösophagitis bezeichnet.

Ösophagitis hat mehrere häufige Ursachen:

• Säurereflux – Bei weitem die häufigste Ursache der Ösophagitis ist saurer Reflux (auch als gastroösophageale Refluxkrankheit oder GERD bezeichnet). Es ist ein Rückfluss von Verdauungssäure aus dem Magen, der zu einer chemischen Verbrennung der Speiseröhre führt.

• Essstörungen – Ähnlich wie bei saurem Reflux kann häufiges Erbrechen zu Säureverbrennungen in der Speiseröhre führen. Ösophagitis tritt manchmal bei Menschen mit Essstörungen wie Bulimie.

• Medikamente („Pillen-Ösophagitis“) – Einige gängige Medikamente können auch eine chemische Verbrennung in der Speiseröhre verursachen. Pillen, die am wahrscheinlichsten Ösophagitis verursachen, umfassen:

  • Aspirin

  • Doxycyclin

  • Eisenpräparate

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve, Naprosyn)

  • Osteoporosemedikamente wie Alendronat (Fosamax) oder Risedronat ( Actonel)

• Chemotherapie und Strahlentherapie bei Krebs – Einige dieser Behandlungen können die Speiseröhrenschleimhaut verletzen und zu Ösophagitis führen.

• Infektionen – Infektionen in der Speiseröhre können auch Ösophagitis verursachen. Sie treten normalerweise bei Menschen mit einem schwachen Immunsystem auf. Eine Ösophagitis aufgrund von Infektionen tritt häufig bei Menschen auf, die eine HIV-Infektion haben, langfristig Steroidmedikamente einnehmen, Organtransplantationen hatten oder mit einer Chemotherapie gegen Krebs behandelt wurden.

  Nur wenige Arten von Infektionen sind in der EU häufig Speiseröhre, wie zum Beispiel:

  Selbst bei jemandem, der bereits eine Herpesinfektion im Mund hat, breitet sie sich selten auf die Speiseröhre aus, wenn das Immunsystem normal ist.

  • Hefe

  • Herpesvirus (HSV)

  • Cytomegalievirus (CMV)

Symptome

Die Hauptsymptome einer Ösophagitis sind:

• Schmerzen in der Brust (hinter dem Brustbein) oder Hals. Der Schmerz kann brennend, schwer oder scharf sein. Wenn saurer Reflux die Ursache für Ösophagitis ist, können die Schmerzen nach den Mahlzeiten oder wenn Sie flach liegen, schlimmer sein. Schmerzen durch Ösophagitis können konstant sein oder kommen und gehen.

• Schluckprobleme, einschließlich einer Verschlechterung der Brustschmerzen beim Schlucken oder eines Gefühls, dass nach dem Schlucken Lebensmittel in Ihrer Brust stecken bleiben

• Blutungen, die als Blut im Erbrochenen oder als Verdunkelung des Stuhls gesehen werden

Diagnose

Die Diagnose wird häufig anhand Ihrer Symptome gestellt.

Der genaueste Weg, um nach Ösophagitis zu suchen, besteht darin, dass ein Arzt mit einer Videokamera, die als Endoskop bezeichnet wird, direkt auf die Innenseite der Speiseröhre schaut. Das Endoskop hat eine Kamera am Ende eines flexiblen, kunststoffbeschichteten Kabels. Dieser Schlauch ist lang genug, um durch den Magen zum ersten Teil des Darms (Zwölffingerdarm) zu gelangen. Das Verfahren wird manchmal als Ösophagogastroduodenoskopie oder EGD bezeichnet.

Mit dem Endoskop kann der Arzt Anzeichen einer Verletzung durch Ösophagitis erkennen. Der Arzt wird nach Bereichen suchen, in denen die Speiseröhrenschleimhaut abgenutzt ist (Erosionen oder Geschwüre genannt), nach Blasen oder nach Narben. Einige Infektionen hinterlassen eine Ablagerung an den Wänden der Speiseröhre, die mit einer ferngesteuerten Bürste durch das Endoskop entnommen werden kann. In einigen Fällen wird der Arzt die Speiseröhre biopsieren, indem er eine kleine Probe der Innenauskleidung durch das Ende des Endoskops schneidet. Dieses Gewebe wird unter einem Mikroskop untersucht.

Da Ösophagitis nur eines der Dinge ist, die dies können Wenn Sie Symptome von Brustschmerzen oder Schluckbeschwerden verursachen, kann Ihr Arzt andere Tests anordnen, um Ihr Herz, Ihre Lunge oder Ihren Verdauungstrakt zu untersuchen.

Erwartete Dauer

Wie lange die Symptome anhalten, hängt davon ab, wie leicht ihre Ursache beseitigt werden kann. In schlimmen Fällen von Reflux oder resistenten Viren können beispielsweise mehrere Versuche erforderlich sein, bevor das richtige Arzneimittel oder die richtige Behandlung gefunden wird. In den meisten Fällen bessern sich die Symptome innerhalb weniger Tage nach Beginn der richtigen Behandlung. Es kann jedoch Wochen dauern, bis die Symptome vollständig verschwunden sind. Eine Ösophagitis aufgrund einer Infektion kann schwieriger zu heilen sein, wenn das Immunsystem stark geschwächt ist.

Prävention

Die häufigste Ursache für Ösophagitis, saurer Reflux, kann manchmal durch sehr einfache Maßnahmen verhindert werden:

• Vermeiden Sie insbesondere schwere Mahlzeiten Innerhalb weniger Stunden vor dem Schlafengehen
• Zigaretten und Alkohol ausschneiden
• Vermeiden Sie große Mengen an Koffein, Schokolade, Pfefferminze und fettreichen Lebensmitteln.
• Kontrollieren Sie Ihr Gewicht.

Wenn Sie trotz dieser Maßnahmen Sodbrennen haben, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, ein vorbeugendes säureblockierendes Arzneimittel einzunehmen.

Alle verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Pillen sollten aufrecht eingenommen und mit Wasser verschluckt werden. Dies ist besonders wichtig für Arzneimittel, die häufig Ösophagitis verursachen.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache der Ösophagitis ab.

• Saurer Reflux – Änderungen des Lebensstils tragen zur Reduzierung des Reflux bei:

  • Bei Bedarf abnehmen

  • Essen Sie kleinere Mahlzeiten

  • Legen Sie sich nicht gleich danach hin Essen

  • Entdecken und vermeiden Sie Lebensmittel, die Symptome verursachen.

  Säureblockierende Medikamente, einschließlich H2-Blocker und Protonenpumpenhemmer Bei anhaltender Ösophagitis kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um den unteren Schließmuskel der Speiseröhre zu straffen.

• Pillen-Ösophagitis – Das Trinken eines vollen Glases Wasser nach Einnahme einer Pille kann helfen Wenn eine Ösophagitis aufgetreten ist, müssen Sie das Arzneimittel normalerweise zumindest vorübergehend absetzen, während Sie heilen. Da Säure die durch Medikamente verursachte Ösophagitis verschlimmern kann, kann Ihr Arzt auch ein säureblockierendes Medikament verschreiben, um die Heilung zu beschleunigen. P. >

• Infektionen – Die Wahl der Behandlung hängt von der infektiösen Agen ab t verursacht die Ösophagitis. Einige Infektionen der Speiseröhre sind schwer mit verschluckten Pillen oder Flüssigkeiten zu behandeln, daher können Medikamente intravenös (in eine Vene) verabreicht werden.

Während sich Ihre Speiseröhre erholt, kann Ihr Arzt die Behandlung erleichtern Ihre Schmerzsymptome durch Verschreibung von Schmerzmitteln.

Wann Sie einen Fachmann anrufen sollten

Wenn Sie aufgrund von Schmerzen beim Schlucken nicht essen oder trinken können, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden. Eine lebensbedrohliche Dehydration kann sich schnell entwickeln, wenn Sie keine Flüssigkeiten trinken können.

Gelegentlich kann eine verletzte Speiseröhre ein Loch entwickeln, was zu einer plötzlichen Verschlechterung der Brustschmerzen, Atemnot oder Fieber führt. Melden Sie diese Symptome sofort Ihrem Arzt.

Wenn sich Ihre Symptome bei der Erstbehandlung nicht bessern, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Gelegentlich verursachen Narben in der Speiseröhre anhaltende Schluckbeschwerden, die möglicherweise eine Dilatationstherapie über das Endoskop erfordern.

Prognose

Fast alle Fälle von Ösophagitis können geheilt werden. Einige Ursachen, wie z. B. saurer Reflux, erfordern möglicherweise eine Langzeitbehandlung.