Meniskusrisse treten häufig auf . Die häufigste Stelle für einen Meniskusriss ist das hintere Horn des medialen Meniskus. Sie haben Ihren MRT-Bericht gelesen und sind natürlich besorgt. Viele orthopädische Chirurgen betrachten bestimmte Meniskusrisse des hinteren Horns als eine normale altersgerechte Veränderung. Warten? Was? Ja, bestimmte Meniskusrisse sind einfach Teil des Verschleißprozesses. Diese Tränen treten bei Menschen ohne Knieschmerzen auf. Aber einige Meniskusrisse verursachen Schmerzen. Wie versuchen wir festzustellen, welche Meniskusrisse operiert werden müssen und welche beobachtet werden können? Dieser Beitrag wird tiefer gehen, um Ihre Fragen zu Tränen des hinteren Horns des medialen Meniskus zu beantworten.
Obwohl Meniskusrisse als häufige altersgerechte Veränderung angesehen werden, können sie eine häufige Ursache für Knieschmerzen sein. Alle Meniskusrisse werden nicht gleich gesehen. Einige können ignoriert werden, andere möchten wir möglicherweise sofort beheben? Wir werden dies alles genauer besprechen. Meniskusrisse können je nach Lage, Art, Größe und Schmerzstärke variieren.
Der Meniskus ist eine C-förmige Knorpelscheibe, die sich im Knie befindet. Wir haben zwei Menisken in beiden Knien. Wir haben den medialen Meniskus auf der Innenseite des Knies und den lateralen Meniskus auf der Außenseite des Knies. In diesem Beitrag erfahren Sie mehr über die Funktionsweise eines Meniskus.
Die Menisken erfüllen im Knie eine wichtige Funktion als Stoßdämpfer oder Kissen. Dies hilft, die Belastung eines anderen Knorpeltyps im Knie, den wir Gelenkknorpel nennen, zu minimieren. Wenn Sie sich das Bild unten ansehen, sehen Sie den Meniskus in hellblau. Wenn der Oberschenkelknochen oder Oberschenkelknochen in Richtung Tibia drückt, nimmt der Meniskus einen Großteil der Kraft auf. Es verformt sich nach außen und leitet einen Großteil der Kraft vom Femur ab, bevor es die Tibia berührt. So schützt der Meniskus den Gelenkknorpel.
Der Gelenkknorpel bedeckt die Enden unserer Knochen innerhalb eines Gelenks. Wenn sich der Gelenkknorpel abnutzt, tritt Arthritis auf. Durch den Schutz des Gelenkknorpels hilft der Meniskus, das Auftreten von Arthritis zu verhindern. Wie Sie unten sehen können, kann der Knorpel zu degenerieren beginnen, wenn der Gelenkknorpel aufgrund eines Meniskusrisses zu viel Kraft oder Belastung ausgesetzt ist.
Ursachen für Meniskusrisse am hinteren Horn
Menschen können aufgrund eines Traumas oder von Sportverletzungen Meniskusrisse entwickeln. Ob Sie es glauben oder nicht, die meisten Meniskusrisse treten aufgrund von Verletzungen bei Personen mittleren Alters nicht auf. Ein Meniskus kann einfach reißen, weil er abgenutzt ist. Die meisten von Ihnen werden sich an keine bestimmte Verletzung erinnern. Einige von Ihnen erinnern sich vielleicht daran, dass Sie sich gebeugt haben, um etwas vom Boden oder unter dem Bett hervorzuholen, und ein Klicken oder Knacken verspürt haben.
In beiden Fällen sind die meisten Meniskusrisse des hinteren Horns bei Erwachsenen „komplexe“ Tränen und traten aufgrund einer Verletzung nicht auf – sie sind einfach abgenutzt. Deshalb betrachten viele von uns in der orthopädischen Gemeinschaft diese jetzt als eine altersgerechte Veränderung. Wir entwickeln auch in anderen Körperteilen altersgerechte „Tränen“, nicht alle verursachen Schmerzen und die meisten erfordern keine Operation.
Die mit Abstand häufigste Stelle für einen Riss ist der Rücken und die innere oder mediale Seite des Knies – das ist der Bereich, den wir das hintere Horn des medialen Meniskus nennen. Das Bild unten zeigt den Bereich Ihres Knies, in dem Sie möglicherweise Schmerzen durch einen hinteren Hornriss spüren.
Das hintere Horn ist auch der häufigste Bereich für degenerative Meniskusrisse, in denen das Gewebe einfach abgenutzt ist, und es ist eine sehr häufige Ursache für Schmerzen bei Läufern.
Behandlungen für mediale Meniskusrisse des Hinterhorns
Wie in meinem letzten Beitrag erwähnt, ist die Mehrzahl der Tränen des Hinterhorns degenerativ. Diese degenerativen Tränen werden normalerweise ohne chirurgische Eingriffe behandelt.
Es kann 2-6 Monate dauern, bis die Schmerzen verschwunden sind, aber es lohnt sich, darauf zu warten.Menschen, die an diesem Komplex degenerativer Hinterhornrisse operiert werden, haben tatsächlich ein höheres Risiko, an Arthritis zu erkranken als Menschen, die operiert werden.
Wie bei den meisten Formen von Knieschmerzen bei Erwachsenen mittleren Alters hilft die Konzentration auf Kraft, Gleichgewicht und Muskelmasse den meisten von Ihnen, diese Schmerzepisode zu überstehen, ohne operiert werden zu müssen. Dieser Beitrag spricht über die Bedeutung des Gleichgewichtstrainings und der Stärkung – er enthält einige Videos, die Sie ebenfalls führen.
Muskelmasse .. oder größere Muskeln sind mit Langlebigkeit und besserer Gesundheit verbunden. Ja, unsere Muskeln tragen zu unserem allgemeinen Wohlbefinden bei, indem sie unseren Stoffwechsel und die Glukosekontrolle unterstützen. Je stärker Ihre Beine sind, desto weniger stören sie Sie.
Viele von Ihnen, die hintere Hornrisse haben, haben möglicherweise auch Hinweise auf Arthrose. Dies ist keine Enddiagnose! Körperliche Aktivität sollte nicht vermieden werden, da die Wahrscheinlichkeit sehr gering ist, dass die meisten Übungen Ihre Träne oder Arthritis verschlimmern. Sie möchten nicht, dass sich das Risiko für Herzkrankheiten, Schlaganfall und Demenz erhöht, weil Sie aufgehört haben zu trainieren und glauben, dass Sie das Knie schützen. Dieser Beitrag befasst sich ausführlich mit der Behandlung eines Knies mit Arthritis und einem komplexen oder degenerativen Meniskusriss.
Die Mehrheit von Ihnen, die einen degenerativen Meniskusriss haben, kommt ohne chirurgische Behandlung sehr gut aus. Auch hier kann es 2-6 Monate dauern. Wenn es zwei Wochen nach Beginn der Schmerzen ist und Ihnen gesagt wird, dass Sie eine Operation in Betracht ziehen sollten, ist es oft in Ihrem besten Interesse, zu warten. Der Körper heilt viel langsamer als wir denken.
Viele von Ihnen werden eine Verbesserung ihrer Schmerzen feststellen, wenn sie eine Kompressions-Kniebandage und eine Reihe natürlicher Entzündungshemmer verwenden. Nur weil etwas zerrissen ist, bedeutet dies nicht immer, dass es „repariert“ werden muss. Eine Operation bei Meniskusrissen ist nicht immer erforderlich. Eine Kälte- / Eiskompression kann helfen, wenn die Schmerzen besonders stark sind. Dies gilt insbesondere für eine „Degenerative“ Medialer Meniskusriss des hinteren Horns.
Andererseits führen „Flap-Risse“, „Eimer-Griff-Risse“ und andere größere Meniskusrisse aufgrund der anhaltenden Schmerzen höchstwahrscheinlich zu einer Operation und mechanische Symptome wie Knallen, Blockieren und Instabilität.
Meniskusrisse des hinteren Horns bei Kindern führen tendenziell zu einer Empfehlung, eine Operation in Betracht zu ziehen, da diese Risse normalerweise reparabel sind. Darüber hinaus haben Kinder ein viel größeres Regenerations- oder Heilungspotential. Wenn ein Meniskusriss repariert (wieder zusammengenäht) wird, sinkt das Risiko, später im Leben Arthritis zu entwickeln, erheblich.
Im Allgemeinen umfassen die Behandlungsoptionen für Meniskusrisse Ruhe, physikalische Therapie, Aktivitätsmodifikation und gelegentlich Eine Operation, die wir als Arthroskopie bezeichnen.
Bei einer Arthroskopie wird eine kleine platziert Glasfaserkamera in das Knie durch einen 1/4 Zoll Einschnitt. Die Kamera dient zur Visualisierung des Meniskus und anderer Strukturen im Knie. Während einer Arthroskopie haben wir die Wahl, entweder den Meniskusriss zu reparieren oder das zerrissene Stück zu entfernen.
Arthroskopie für mediale Meniskusrisse
Die Entscheidung, den zerrissenen Teil zu reparieren oder zu entfernen, wird zum Zeitpunkt der Operation getroffen. Wir müssen anhand seiner Qualität, Position und Größe prüfen, ob der Meniskus reparierbar ist oder nicht. Wenn möglich, werden bevorzugt mediale Meniskusrisse des hinteren Horns repariert, um den Meniskus zu erhalten und das Risiko einer Arthritis zu minimieren.
Zusätzliche Informationen zu Meniskusrissen:
- Was ist ein Meniskus?
- Arten von Meniskusrissen
- Warum tun Meniskusrisse weh?
- Müssen alle Meniskusrisse operiert werden?
- Erholung von einer Meniskusrissoperation.
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Howard J. Luks, MD
Ein staatlich geprüfter orthopädischer Chirurg in Hawthorne, NY. Dr. Howard Luks ist auf die Behandlung von Schulter, Knie, Ellbogen und Knöchel spezialisiert. Er hat einen sehr „sozialen“ patientenorientierten Ansatz und glaubt, dass Ihre Entscheidungen umso fundierter sind, je mehr Sie über Ihr Problem wissen. Letztendlich basieren Ihre Behandlungen und seine Empfehlungen auf angemessener Kommunikation, angemessenem Verständnis und gemeinsamen Entscheidungsgrundsätzen – alle darauf ausgerichtet, Ihre Lebensqualität zu verbessern.