Blutige Brustwarzenentladung verursacht bei Frauen aufgrund der Angst vor Brustkrebs ein hohes Maß an Angst. Im Allgemeinen gibt das Fehlen tastbarer oder mammographischer Anomalien ein falsches Sicherheitsgefühl, was zu Verzögerungen bei der Diagnose führt. Die erste Beurteilung mit körperlicher Untersuchung und Mammographie ist nützlich, um Fälle mit hohem Risiko zu erkennen. Der blutige Brustwarzenausfluss ist am häufigsten gutartig. Es wird durch intraduktales Papillom, Duktasie und seltener durch Brustkrebs verursacht. Es wurden mehrere diagnostische Tests vorgeschlagen, um die Ursache der blutigen Brustwarzenentladung festzustellen. Galaktographie, Ultraschall und exfoliative Zytologie sind nur dann nützlich, wenn sie positiv sind, weisen jedoch eine hohe Rate falsch negativer Ergebnisse auf und schließen eine histologische Diagnose nicht aus. In jüngerer Zeit haben duktale Lavagen in Kombination mit Zytologie vielversprechende Ergebnisse geliefert, aber Erfahrung und Langzeit-Follow-up sind begrenzt. Die traditionelle Behandlung ist die chirurgische Entfernung des betroffenen Duktalsystems, von dem die Entladung ausgeht. Die duktale Exzision war das einzige zuverlässige Verfahren, um eine bestimmte Diagnose zu stellen und den blutigen Ausfluss zu kontrollieren. Der frühe Erfolg bei der bildgesteuerten Entfernung von Papillomen und der Ductus-Endoskopie verspricht eine signifikante Verbesserung unserer diagnostischen Genauigkeit durch minimalinvasive neue Technologien.