Ich pumpe nicht genug Milch. Was kann ich tun?

Von Kelly Bonyata, BS, IBCLC

Einführung

Die Milchversorgung variiert normalerweise etwas über den Tag und über Wochen und Monate. Solange das Baby auf ein Stichwort stillen darf, wird Ihre Milchversorgung in der Regel den Bedürfnissen des Babys gerecht. Wenn Sie jedoch Teilzeit oder Vollzeit pumpen, kann die Pumpleistung aufgrund einiger Faktoren zu einem Problem werden:

• Die Möglichkeit zu messen, wie viel Milch Sie pumpen, führt zu einer Verringerung Das Pumpen der Leistung ist offensichtlicher und besorgniserregender, selbst wenn es sich um eine normale Variante handelt.
• Sie müssen im Allgemeinen x Milchmenge für das Baby für einen bestimmten Tag pumpen, und es kann ziemlich stressig sein, wenn Sie dies nicht pumpen Menge.
• Keine Pumpe kann Milch aus der Brust entfernen sowie ein effektiv stillendes Baby, so dass das Pumpen die Milchversorgung nicht so gut aufrechterhält wie ein stillendes Baby. Aus diesem Grund ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie härter arbeiten müssen, um die Versorgung aufrechtzuerhalten, je höher der Prozentsatz der Ernährung des Babys ist, der durch Pumpen (anstatt durch direktes Stillen) bereitgestellt wird.

Was ist normal? Wenn es um die Pumpleistung und Änderungen der Pumpleistung geht?

Es ist typisch für eine Mutter, die Vollzeit stillt, in der Lage zu sein, insgesamt etwa 1/2 bis 2 Unzen (für beide Brüste) pro Pumpe zu pumpen Pumpsitzung. Mütter, die mehr Milch pro Sitzung pumpen, haben möglicherweise ein Überangebot an Milch oder reagieren möglicherweise besser als der Durchschnitt auf die Pumpe oder konnten die Pumpenleistung mit etwas Übung steigern. Viele Mütter denken, dass sie in der Lage sein sollten, 4 bis 8 Unzen pro Pumpsitzung zu pumpen, aber selbst 4 Unzen sind eine ziemlich große Pumpleistung für eine Mutter, die Vollzeit stillt.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Sie 2-3 Mal pumpen müssen, um genug Milch für eine Fütterung für das Baby zu erhalten (denken Sie daran, dass die Pumpe nicht so viel Milch bekommen kann wie ein Baby, das effektiv stillt).

Viele Mütter können mehr Milch pro Sitzung pumpen, wenn sie vom Baby getrennt sind oder wenn sie ausschließlich pumpen. Milch, die gepumpt wird, wenn Sie Vollzeit stillen, ist „zusätzliche“ Milch – über das hinaus, was das Baby braucht. Lassen Sie sich nicht entmutigen, wenn Sie versuchen, während des Stillens in Vollzeit einen Gefrierschrank aufzubauen, und erhalten Sie nicht viel Milch pro Pumpen Sitzung – dies ist völlig normal und wird erwartet.

Es ist sehr üblich, in den ersten Wochen mehr Milch zu haben, als das Baby benötigt, was sich in den ersten Wochen oder Monaten auf die Bedürfnisse des Babys auswirkt reguliert (diese Änderung kann entweder allmählich oder eher plötzlich auftreten), ist es normal, dass die Pumpleistung abnimmt. Bei Müttern mit Überangebot tritt diese Änderung häufig später auf (6-9 + Monate nach der Geburt statt 6-12 Wochen).

Es ist normal, dass die Pumpleistung von Sitzung zu Sitzung und von Tag zu Tag variiert. Ein gelegentlicher Tag mit geringem Volumen ist nicht ungewöhnlich.

Seien Sie während eines Wachstumsschubs nicht überrascht, wenn Das Baby trinkt mehr Milch als gewöhnlich, was es für die Mutter schwieriger macht, genug Milch zu liefern. Wachstumsschübe sind vorübergehend Versuchen Sie, die Stillzeit zu erhöhen und ein oder zwei Pumpsitzungen hinzuzufügen, bis der Wachstumsschub vorbei ist.

Menstruation oder Eisprung können zu einem vorübergehenden Rückgang der Milchversorgung führen. Möglicherweise bemerken Sie auch zyklische Einbrüche in der Milchversorgung, bevor Ihre Periode zurückkehrt, wenn Ihr Körper mit der Rückkehr zur Fruchtbarkeit beginnt. Hormonelle Veränderungen führen auch dazu, dass die Milchversorgung während der Schwangerschaft abnimmt.

Denken Sie daran, dass die Milchmenge, die Sie pumpen, kein Maß für die Milchversorgung ist, die Ihrem Baby an der Brust zur Verfügung steht!

Was kann zu einer Verringerung der Pumpleistung führen?

Betrachten Sie zunächst die Möglichkeit, dass das Baby durch eine Flasche überfüttert wird, wenn Sie und das Baby getrennt werden. In diesem Fall müssen Sie möglicherweise nicht so viel Milch ausdrücken, wie angefordert wird. Dies ist sicherlich nicht immer der Fall, aber keineswegs ungewöhnlich. Siehe Wie viel Milch braucht mein Baby? Weitere Informationen.

Wenn Sie mehr Milch pumpen müssen, müssen Sie zunächst Ihre Pumpe überprüfen:

• Verwenden Sie eine geeignete Pumpe für die von Ihnen durchgeführte Pumpmenge?
• Wie alt ist deine Pumpe? Wenn Sie eine ältere Elektropumpe haben (insbesondere älter als ein Jahr) oder wenn Sie häufiger pumpen als für die Pumpe vorgesehen, nutzt sich der Motor möglicherweise ab.
• Oftmals verringert sich die Pumpleistung Dies liegt daran, dass Pumpenteile ausgetauscht werden müssen. Haben Sie Ihre Pumpe überprüft und Teile ausgetauscht, die abgenutzt sind oder in den letzten 3-6 Monaten nicht ausgetauscht wurden?
• Haben Sie einen Pumpentyp (siehe Benutzerhandbuch), von dem Sie profitieren gelegentlich die kochbaren Teile kochen?
• Der Wechsel zu einem größeren Pumpenflansch wirkt sich bei einigen Müttern auf den Pumpkomfort und / oder die Leistung aus. Weitere Informationen finden Sie unter Auswählen eines richtig angepassten Brustschilds.

Angebots-Nachfrage-Zyklus:

• Haben Sie kürzlich die Anzahl der Pump- oder Pflegesitzungen reduziert oder Stillen / Pumpen auf andere Weise reduzieren? Die Milchproduktion ist ein Nachfrage-Angebot-Prozess. Mehr Stillen / Pumpen führt zu einer größeren Milchversorgung. Wenn Sie das Stillen oder Pumpen über mehrere Tage hinweg konstant verringern, nimmt Ihre Gesamtmilchversorgung ab und Sie können mit einem Rückgang der gepumpten Mengen rechnen.
• Hat das Baby kürzlich mit Feststoffen begonnen? Wenn das Baby mehr Feststoffe isst und weniger Milch aufnimmt, nimmt die Gesamtmilchversorgung natürlich ab und es kann zu einer Verringerung der Pumpleistung kommen. Möglicherweise bemerken Sie keine Änderung des Stillmusters, da einige Babys genauso oft stillen, aber während dieser Sitzungen weniger Milch zu sich nehmen. Wenn das Baby früh (vor etwa 6 Monaten) mit Feststoffen begonnen hat oder frühzeitig viele Feststoffe isst, ist es wahrscheinlicher, dass Sie einen Rückgang des Angebots bemerken. Ein sehr allmählicher Beginn der Feststoffe um 6 Monate oder später wirkt sich weniger wahrscheinlich auf die Milchversorgung aus.

Hormonelle Ursachen für eine verminderte Milchversorgung:

• Haben Sie begonnen? hormonelle Empfängnisverhütung in letzter Zeit? Die hormonelle Empfängnisverhütung, insbesondere die, die Östrogen enthält, kann die Milchversorgung erheblich verringern.
• Erwarten Sie bald einen Eisprung oder Ihre Periode oder hat sie kürzlich begonnen?
• Sind Sie schwanger?

Auf Mama aufpassen:

• Hast du eine strenge Diät begonnen? Bekommst du genug Kalorien? Tagsüber kann es hilfreich sein, gesunde, proteinreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen.
• Trinken Sie vor Durst? Einige Mütter, besonders wenn sie bei der Arbeit sind, werden beschäftigt sein und vergessen, genug Flüssigkeit zu trinken.
• Erhalten Sie genug Ruhe? Dies kann schwierig sein, wenn Sie ein Baby haben. Versuchen Sie, etwas früher ins Bett zu gehen und an Ihren freien Tagen jeden Tag ein Nickerchen zu machen. Erwägen Sie, gemeinsam zu schlafen, damit Sie mehr Schlaf bekommen. Nur eine kleine Pause kann einen großen Unterschied machen.
• Waren Sie ungewöhnlich stark gestresst? Stress kann die Entlastung und die Pumpleistung beeinträchtigen.
• Waren Sie krank? Eine Krankheit, insbesondere wenn Sie Fieber, Mastitis oder Dehydration haben, kann zu einer vorübergehenden Verringerung der Milchversorgung führen. Einige Medikamente können auch die Milchversorgung verringern (hormonelle Empfängnisverhütung, Pseudoephedrin, Ethanol / alkoholische Getränke, Bromocriptin, Ergotamin, Cabergolin…).

Siehe auch Versteckte Hindernisse für eine gesunde Milchversorgung

Wie kann ich die Pumpleistung erhöhen?

Um die Milchproduktion zu beschleunigen und die Gesamtmilchversorgung zu erhöhen, ist es wichtig, mehr Milch aus der Brust zu entfernen und dies häufig zu tun, damit sich weniger Milch ansammelt die Brust zwischen den Fütterungen.

Zunehmende Häufigkeit

• Stillen Sie häufiger, wenn Sie mit Ihrem Baby zusammen sind.
• Pumpen Sie häufig genug? Gibt es eine Möglichkeit, eine Pumpsitzung bei der Arbeit hinzuzufügen? Wenn die Pumpzeiten sehr begrenzt sind, ist es bei Bedarf besser, auch nur eine kurze 5-minütige Pumpsitzung hinzuzufügen, als überhaupt nicht zu pumpen.
• Fügen Sie eine oder zwei Pumpsitzungen außerhalb der Arbeitszeit oder am Wochenende hinzu. Versuchen Sie, nach Krankenschwestern zu pumpen, oder pumpen Sie eine Seite, während Krankenschwestern auf der anderen Seite. Sie können auch versuchen zu pumpen, während das Baby ein Nickerchen macht, nachts oder wenn das Baby zwischen den Stillen länger als gewöhnlich ist.
• Beschwert sich Ihr Baby über einen langsameren Milchfluss, wenn Sie zwischen den Stillen pumpen? Wenn ja, versuchen Sie, zwischen den Stillen einfach zu pumpen, anstatt doppelt zu pumpen. Obwohl das Einzelpumpen nicht so effektiv ist, um die Milchversorgung zu erhöhen, bleibt eine Brust voller, sodass die Milch schneller fließt. Siehe auch diese Tipps für Babys, die einen schnelleren Milchfluss wünschen.
• Versuchen Sie, Cluster zu pumpen, anstatt regelmäßig zu stillen / zu pumpen. Setzen Sie sich mit Ihrem Baby und Ihrer Pumpe hin und pflegen und pumpen Sie mehrere Stunden lang jede halbe Stunde bis Stunde.
• Einige Mütter finden es hilfreich, alle paar Wochen eine 2-3 Tage lange Kraftpumpe zu machen „Superladung“ ihrer Milchversorgung. Dies ist einfach ein Stillurlaub mit zusätzlichem Pumpen. An diesen Tagen sollten Sie sich viel ausruhen, sehr häufig stillen und nach so vielen Pflegesitzungen wie möglich pumpen.

Mehr Milch aus den Brüsten entfernen

• Pumpen Sie lange genug? Wenn Sie pumpen, um die Milchversorgung zu erhöhen, wird empfohlen, mindestens 15 Minuten lang (doppelt) zu pumpen, um sicherzustellen, dass die Pumpe Entfernt eine optimale Menge Milch aus der Brust. Pumpen Sie nach den letzten Milchtropfen 2-5 Minuten lang weiter. Wenn Sie nicht immer Zeit haben, so lange zu pumpen, denken Sie daran, dass Sie auch nur eine kurze Pumpsitzung hinzufügen (Erhöhung der Häufigkeit, aber möglicherweise Milch nicht gründlich entfernen) ist hilfreich.
• Verwenden Sie eine gute Doppelpumpe. Doppelpumpen führt im Allgemeinen zu einer besseren Pumpleistung und ist besser zur Aufrechterhaltung der Milchversorgung. Die Pumpenqualität kann einen großen Unterschied in der Pumpleistung bewirken, und verschiedene Mütter erzielen mit verschiedenen Pumpen bessere Ergebnisse.Einige Mütter mit reichlich Milchvorräten reagieren jedoch nicht gut auf das Pumpen (selbst wenn sie die besten Pumpen verwenden) und bekommen beim Pumpen nicht viel Milch. Diese Mütter können mit manuellem Ausdruck bessere Ergebnisse erzielen.
• Verwenden Sie Brustmassage und Brustkompression.
• Wenn für Ihre Pumpe ein weicher Schild oder ein Schildeinsatz verfügbar ist (z. B. das Medela Comfort-Brustschild) oder den Ameda Flexishield-Einsatz), und versuchen Sie dann, die Pumpe mit und ohne zu verwenden. Einige Mütter erzielen mit dem weicheren Schild bessere Ergebnisse. Einige erzielen ohne sie bessere Ergebnisse.
• Der Wechsel zu einem größeren Pumpenflansch erhöht die Pumpleistung für einige Mütter. Scrollen Sie hier nach unten, um weitere Informationen zur Dimensionierung des Flansches zu erhalten.

Galaktagogen

• Viele berufstätige und pumpende Mütter haben festgestellt, dass es sehr hilfreich ist, Haferflocken zu essen und hydratisiert zu bleiben Erhöhung der Pumpleistung. Es kann hilfreich sein, tagsüber proteinreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen und jedes Mal etwas zu trinken, wenn Sie sich zum Pumpen oder Stillen hinsetzen.
• Viele Mütter haben mit Bockshornklee oder anderen Kräutern gute Ergebnisse erzielt Angebot, entweder kurz- oder langfristig. Dies ist am effektivsten, wenn es mit erhöhtem Stillen / Pumpen kombiniert wird.

Andere Dinge, die Sie ausprobieren sollten

Die folgenden Dinge sind nützlich, um das Stillen zu maximieren und die Menge der exprimierten Milch zu minimieren Baby braucht, während Sie weg sind.

Krankenschwester kurz vor dem Verlassen des Babys und unmittelbar nach der Rückkehr von der Arbeit. Stellen Sie sicher, dass Ihr Betreuer das Baby nicht unmittelbar vor Ihrer Rückkehr füttert.

Hat Ihr Baby mit Feststoffen begonnen? Wenn ja, lassen Sie Ihren Arzt alle (oder die meisten) Feststoffe anbieten und nur (oder hauptsächlich) stillen, wenn Sie mit dem Baby zusammen sind. Auf diese Weise benötigt das Baby möglicherweise weniger Milch, wenn Sie getrennt sind (aufgrund der Feststoffe), und es wird mehr stillen, wenn Sie zusammen sind. Dies kann sowohl Ihre Versorgung verbessern (mehr Stillen) als auch die Menge an gepumpter Milch verringern, die Sie bereitstellen müssen.

Ermutigen Sie das Baby zum „Umkehrzyklus“ – Umkehrzyklus ist, wenn das Baby häufig stillt, wenn Mutter und Baby zusammen sind (normalerweise nachts) und nimmt wenig Milch, wenn Mutter & Baby getrennt wird.

Eine Studie hat gezeigt, dass die Mütter von hospitalisierten Babys, die geführte Entspannung hörten oder Beruhigende Musik beim Pumpen hatte eine erhöhte Pumpleistung. Als Mutter eine Aufnahme hörte, die sowohl Musik als auch geführte Entspannung während des Pumpens enthielt, wurde neben dem Betrachten von Fotos ihres Babys die Pumpleistung noch weiter gesteigert. In dieser Studie führten die Interventionen für Mütter, die das 2-3-fache ihrer normalen Pumpleistung produzieren. Der Milchfettgehalt stieg in den frühen Tagen der Studie auch für diese Mütter an.

Zusätzliche Informationen

Erhöhung der geringen Milchmenge @KellyMom

Enttäuschungsreflex: Zu langsam? @KellyMom

Wie viel Milch sollten Sie erwarten? Pumpen? von Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA

Was Sie beim Pumpen erwarten können von Paula Yount

Wie viel Milch braucht mein Baby? @KellyMom

Um mehr Milch zu pumpen, verwenden Sie das praktische Pumpen von Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA

Milchpumpen – Fehlerbehebung und allgemeine Informationen @KellyMom

Autsch! Was ist, wenn das Pumpen weh tut? von Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA

Arbeiten & Pump-Tipps @KellyMom

Weitere Informationen finden Sie im Menü Arbeiten, Pumpen, Flaschenzufuhr Formel und andere Lebensmittel

Keith DR, Weaver BS, Vogel RL. Die Auswirkung musikbasierter Hörinterventionen auf das Volumen, den Fettgehalt und den Kaloriengehalt von Muttermilch, die von Müttern von Frühgeborenen und schwerkranken Säuglingen produziert werden. Adv Neugeborenenversorgung. 2012 Apr; 12 (2): 112-9.