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Mit zunehmendem Alter machen sich viele Menschen Sorgen über die Entwicklung der Alzheimer-Krankheit oder einer damit verbundenen Demenz. Wenn sie ein Familienmitglied mit Alzheimer haben, fragen sie sich möglicherweise ihre Familiengeschichte und ihr genetisches Risiko. Bis zu 5,5 Millionen Amerikaner ab 65 Jahren leben mit Alzheimer. Von vielen weiteren wird erwartet, dass sie die Krankheit mit zunehmendem Alter der Bevölkerung entwickeln – es sei denn, es werden Möglichkeiten gefunden, sie zu verhindern oder zu verzögern.

Obwohl Wissenschaftler durchgeführt haben Viele und weitere Studien sind noch nicht abgeschlossen. Bisher wurde nicht nachgewiesen, dass eine durch Alzheimer verursachte Demenz verhindert oder verzögert wird. Forscher haben jedoch vielversprechende Strategien identifiziert und lernen mehr darüber, was möglicherweise funktioniert – und was nicht.

Wir wissen, dass Veränderungen im Gehirn viele Jahre vor dem Auftreten der ersten Alzheimer-Symptome auftreten können Gehirnveränderungen deuten auf ein mögliches Zeitfenster hin, um schwächenden Gedächtnisverlust und andere Symptome von Demenz zu verhindern oder zu verzögern. Während die Forschung möglicherweise spezifische Interventionen identifiziert, die die Krankheit bei einigen Menschen verhindern oder verzögern, ist es wahrscheinlich, dass viele Personen eine Kombination benötigen von Behandlungen basierend auf ihren eigenen Risikofaktoren.

Forscher untersuchen viele Ansätze zur Vorbeugung oder Verzögerung von Alzheimer. Einige konzentrieren sich auf Medikamente, andere auf den Lebensstil oder andere Veränderungen. Schauen wir uns die vielversprechendsten Interventionen an bis heute und was wir über sie wissen.

Kann eine Steigerung der körperlichen Aktivität die Alzheimer-Krankheit verhindern?

Körperliche Aktivität hat viele gesundheitliche Auswirkungen Vorteile wie die Reduzierung von Stürzen, die Aufrechterhaltung der Mobilität und in Abhängigkeit und Verringerung des Risikos chronischer Erkrankungen wie Depressionen, Diabetes und Bluthochdruck. Basierend auf den bisherigen Forschungsergebnissen gibt es nicht genügend Anhaltspunkte, um Bewegung als Mittel zur Vorbeugung von Alzheimer-Demenz oder leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) zu empfehlen, einer Erkrankung mit leichten Gedächtnisproblemen, die häufig zu Alzheimer-Demenz führt. P. >

Jahrelange Beobachtungsstudien an Tieren und Menschen legen die möglichen Vorteile von Bewegung für das Gehirn nahe. Einige Studien haben gezeigt, dass Menschen, die Sport treiben, ein geringeres Risiko für einen kognitiven Rückgang haben als Menschen, die dies nicht tun. Bewegung wurde auch mit weniger Alzheimer-Plaques und Verwicklungen im Gehirn und einer besseren Leistung bei bestimmten kognitiven Tests in Verbindung gebracht.

Während klinische Studien darauf hinweisen, dass Bewegung dazu beitragen kann, den altersbedingten kognitiven Rückgang zu verzögern oder zu verlangsamen, gibt es dies Nicht genügend Beweise, um den Schluss zu ziehen, dass es MCI oder Alzheimer-Demenz verhindern oder verlangsamen kann. In einer Studie wurden hochintensive Aerobic-Übungen wie Gehen oder Laufen auf einem Laufband mit Dehnungs- und Gleichgewichtsübungen mit geringer Intensität bei 65 Freiwilligen mit MCI und Prädiabetes verglichen. Nach 6 Monaten stellten die Forscher fest, dass die aerobe Gruppe eine bessere Exekutivfunktion hatte – die Fähigkeit zu planen und zu organisieren – als die Dehnungs- / Gleichgewichtsgruppe, aber kein besseres Kurzzeitgedächtnis.

Mehrere andere klinische Studien werden getestet Aerobic- und Nonaerobic-Übungen, um festzustellen, ob sie zur Vorbeugung oder Verzögerung der Alzheimer-Demenz beitragen können. Viele Fragen müssen noch beantwortet werden: Können Bewegung oder körperliche Aktivität einen altersbedingten kognitiven Rückgang, MCI oder Alzheimer-Demenz verhindern? Wenn ja, welche Arten von körperlicher Aktivität sind am vorteilhaftesten? Wie viel und wie oft sollte eine Person trainieren? Wie wirkt sich Bewegung auf das Gehirn von Menschen ohne oder mit leichten Symptomen aus?

Bis Wissenschaftler mehr wissen, ermutigen Experten Bewegung zu vielen anderen Vorteilen. Erfahren Sie mehr über Bewegung und körperliche Aktivität bei älteren Erwachsenen.

Kann die Kontrolle des Bluthochdrucks die Alzheimer-Krankheit verhindern?

Die Kontrolle des Bluthochdrucks verringert bekanntermaßen das Risiko einer Person für Herzkrankheiten und Schlaganfall. Das NASEM-Expertenkomitee kam zu dem Schluss, dass die Behandlung eines hohen Blutdrucks, insbesondere bei Erwachsenen mittleren Alters, auch dazu beitragen kann, die Alzheimer-Demenz zu verhindern oder zu verzögern.

Viele Arten von Studien zeigen einen Zusammenhang zwischen Bluthochdruck, zerebrovaskulären Erkrankungen (einer Erkrankung der das Gehirn versorgenden Blutgefäße) und Demenz. Zum Beispiel ist es üblich, dass Menschen mit Alzheimer-bedingten Veränderungen im Gehirn auch Anzeichen einer Gefäßschädigung im Gehirn aufweisen, wie Autopsiestudien zeigen. Beobachtungsstudien haben außerdem gezeigt, dass Bluthochdruck im mittleren Alter zusammen mit anderen zerebrovaskulären Risikofaktoren wie Diabetes und Rauchen das Risiko für Demenz erhöht.

Klinische Studien – der Goldstandard für medizinische Beweise – sind im Gange, um festzustellen, ob die Behandlung von Bluthochdruck bei Personen mit Bluthochdruck Alzheimer-Demenz oder kognitiven Verfall verhindern kann.

Eine große klinische Studie namens SPRINT-MIND (Systolic Blood Pressure Intervention Trial – Gedächtnis und Kognition bei verminderter Hypertonie) ergab, dass der systolische Blutdruck (die höchste Zahl) im Vergleich zu weniger als 120 mmHg gesenkt wurde Ein Ziel von weniger als 140 mmHg reduzierte das Demenzrisiko nicht signifikant. Die Teilnehmer waren Erwachsene ab 50 Jahren, die ein hohes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hatten, aber keine Vorgeschichte von Schlaganfall oder Diabetes hatten.

Die mehrjährige Studie zeigte jedoch, dass diese intensive Blutdrucksenkung das MCI-Risiko signifikant verringerte , ein häufiger Vorläufer von Alzheimer, bei den Teilnehmern. Darüber hinaus stellten die Forscher fest, dass es für das Gehirn sicher ist.

Die Ergebnisse von SPRINT-MIND liefern weitere Belege für den Zusammenhang zwischen Herz-Kreislauf-Gesundheit und Gehirngesundheit. Weitere Studien sind erforderlich, um festzustellen, welche Personen in welchem Alter am meisten von bestimmten Ansätzen zur Blutdruckkontrolle profitieren könnten und wie sich diese Ansätze auf das Demenzrisiko, einschließlich der Alzheimer-Krankheit, auswirken.

Während die Forschung fortgesetzt wird, empfehlen Experten dass Menschen Bluthochdruck kontrollieren, um das Risiko schwerwiegender Gesundheitsprobleme, einschließlich Herzerkrankungen und Schlaganfall, zu senken. Erfahren Sie mehr über Möglichkeiten zur Kontrolle Ihres Blutdrucks.

Kann kognitives Training die Alzheimer-Krankheit verhindern?

Kognitives Training umfasst strukturierte Aktivitäten zur Verbesserung des Gedächtnisses, des Denkens und der Verarbeitungsgeschwindigkeit. Es gibt ermutigende, aber nicht schlüssige Beweise dafür, dass ein spezifisches computergestütztes kognitives Training dazu beitragen kann, den altersbedingten kognitiven Rückgang zu verzögern oder zu verlangsamen. Es gibt jedoch keine Beweise dafür, dass es Alzheimer-bedingte kognitive Beeinträchtigungen verhindern oder verzögern kann.

Studien zeigen, dass kognitives Training die Art der Kognition verbessern kann, in der eine Person trainiert wird. Zum Beispiel ältere Erwachsene, die 10 Stunden Übung erhalten haben, um ihre Geschwindigkeit und Genauigkeit zu verbessern Bei der Beantwortung von Bildern, die kurz auf einem Computerbildschirm angezeigt werden (Training „Verarbeitungsgeschwindigkeit“), wurde das Training bei dieser spezifischen Aufgabe und anderen Aufgaben, bei denen eine verbesserte Verarbeitungsgeschwindigkeit wichtig ist, schneller und besser. In ähnlicher Weise zeigten ältere Erwachsene, die mehrere Stunden Unterricht in effektiven Gedächtnisstrategien erhielten, ein verbessertes Gedächtnis, wenn sie diese Strategien verwendeten. Die wichtige Frage ist, ob ein solches Training langfristige Vorteile hat oder zu einer Leistungssteigerung bei täglichen Aktivitäten wie Fahren und Erinnern an die Einnahme von Medikamenten führt.

Einige der stärksten Beweise dafür, dass dies der Fall sein könnte, stammen von der NIA -gesponsertes fortgeschrittenes kognitives Training für unabhängige und lebenswichtige ältere Menschen (ACTIVE). In dieser Studie nahmen gesunde Erwachsene ab 65 Jahren an 10 Sitzungen mit Gedächtnis-, Argumentations- oder Verarbeitungsgeschwindigkeitstraining mit zertifizierten Trainern während 5 bis 6 Wochen teil, wobei einigen Teilnehmern 11 Monate und 3 Jahre lang „Auffrischungssitzungen“ zur Verfügung gestellt wurden nach dem ersten Training. Die Sitzungen verbesserten die mentalen Fähigkeiten der Teilnehmer in dem Bereich, in dem sie trainiert wurden (jedoch nicht in anderen Bereichen), und die Verbesserungen hielten Jahre nach Abschluss des Trainings an. Darüber hinaus berichteten die Teilnehmer in allen drei Gruppen, dass sie tägliche Aktivitäten mit mehr durchführen konnten Unabhängigkeit bis zu 10 Jahre später, obwohl es keine objektiven Daten gab, die dies belegen.

Ergebnisse von Langzeitbeobachtungsstudien, in denen Forscher das Verhalten beobachteten, es aber nicht beeinflussten oder änderten, legen dies ebenfalls nahe kognitiv stimulierende Aktivitäten wie Lesen oder Spielen können das Risiko einer Alzheimer-bedingten kognitiven Beeinträchtigung und Demenz senken. Zum Beispiel ergab eine Studie mit fast 2.000 kognitiv normalen Erwachsenen ab 70 Jahren, dass die Teilnahme an Spielen, Basteln, Computernutzung und sozialen Aktivitäten für etwa 4 Jahre mit einem geringeren Risiko für MCI verbunden war.

Wissenschaftler denken dass einige dieser Aktivitäten das Gehirn schützen können, indem sie „Reserve“ schaffen, die Fähigkeit des Gehirns, effektiv zu arbeiten, selbst wenn es beschädigt ist oder eine Gehirnfunktion gestört ist. Eine andere Theorie besagt, dass solche Aktivitäten dem Gehirn helfen können, in einigen Fällen anpassungsfähiger zu werden mentale Funktionen, um Rückgänge bei anderen auszugleichen. Wissenschaftler wissen nicht, ob bestimmte Arten des kognitiven Trainings – oder Elemente des Trainings wie Unterricht oder soziale Interaktion – besser funktionieren als andere, aber viele Studien laufen noch.

Kann das Essen bestimmter Lebensmittel oder Diäten die Alzheimer-Krankheit verhindern?

Menschen fragen sich oft, ob eine bestimmte Diät oder bestimmte Lebensmittel zur Vorbeugung der Alzheimer-Krankheit beitragen können. Die jüngste Überprüfung der NASEM-Forschung ergab nicht genügend Beweise t o eine bestimmte Diät empfehlen, um kognitiven Verfall oder Alzheimer zu verhindern. Bestimmte Diäten und gesunde Essgewohnheiten wurden jedoch mit kognitiven Vorteilen in Verbindung gebracht. Studien zu Diäten wie der Mittelmeerdiät und der MIND-Diät – eine Kombination aus Mittelmeerdiät und DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension) – sind im Gange.Erfahren Sie mehr über das, was wir über Ernährung und die Prävention der Alzheimer-Krankheit wissen.

Weitere Informationen finden Sie unter Was wissen wir über Ernährung und Alzheimer-Prävention?

Ziele von Alzheimer-Präventionsforschung

Forscher untersuchen diese und andere Interventionen, die dazu beitragen können, Alzheimer-Demenz oder altersbedingten kognitiven Rückgang zu verhindern, zu verzögern oder zu verlangsamen. Weitere Forschungsziele sind:

• Neue Medikamente zur Verzögerung des Ausbruchs oder zur Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit
• Diabetesbehandlung
• Depressionsbehandlung
• Blut druck- und lipidsenkende Behandlungen
• Schlafinterventionen
• Soziales Engagement
• Vitamine wie B12 plus Folsäurepräparate und D
• kombiniert körperliche und geistige Übungen

Was ist das Endergebnis der Alzheimer-Prävention?

Die Alzheimer-Krankheit ist komplex und die beste Strategie, um sie zu verhindern oder zu verzögern Dies kann sich als eine Kombination von Maßnahmen herausstellen. In der Zwischenzeit können Sie viele Dinge tun, die Ihr Gehirn gesund und Ihren Körper fit halten.

Sie können Wissenschaftlern auch helfen, mehr zu lernen, indem Sie sich freiwillig zur Teilnahme an der Forschung melden In klinischen Studien und Studien werden alle Arten von Menschen gesucht – gesunde Freiwillige, kognitiv normale Teilnehmer mit Alzheimer in der Familienanamnese, Menschen mit MCI und Menschen, bei denen Alzheimer oder eine verwandte Demenz diagnostiziert wurde. P. >

Um Studienorte in Ihrer Nähe zu finden, wenden Sie sich unter 1-800-438-4380 an das NIA-Zentrum für Alzheimer und verwandte Demenzerziehung und -überweisung (ADEAR) oder senden Sie eine E-Mail an das ADEAR-Zentrum. Oder besuchen Sie den Finder für klinische Studien von NIA, um nach Studien und Studien zu suchen.

Weitere Informationen zur Alzheimer-Prävention

Dieser Inhalt wird vom Nationalen Institut für Alternsforschung (NIA) des NIH bereitgestellt. NIA-Wissenschaftler und andere Experten überprüfen diesen Inhalt, um sicherzustellen, dass er korrekt und aktuell ist.

Inhalt überprüft: 24. September 2018