Großer Blutdruckunterschied von Arm zu Arm in Verbindung mit einem höheren Herzinfarktrisiko

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Wenn Sie Ihren Blutdruck das nächste Mal überprüfen lassen, bitten Sie Ihren Arzt, ihn in beiden Armen und nicht nur in einem zu überprüfen. Warum? Ein großer Unterschied zwischen den beiden Messwerten kann Sie frühzeitig vor einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen warnen, so eine neue Studie.

Forscher des mit Harvard verbundenen Massachusetts General Hospital und Kollegen haben den Blutdruck gemessen – in beiden Armen – bei fast 3.400 Männern und Frauen ab 40 Jahren ohne Anzeichen einer Herzerkrankung. Der durchschnittliche Unterschied von Arm zu Arm betrug etwa 5 Punkte beim systolischen Blutdruck (die erste Zahl bei einer Blutdruckmessung). Etwa 10% der Studienteilnehmer hatten Unterschiede von 10 oder mehr Punkten. In den nächsten 13 Jahren hatten Menschen mit Arm-zu-Arm-Unterschieden von 10 Punkten oder mehr mit 38% höherer Wahrscheinlichkeit einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder ein damit verbundenes Problem als Menschen mit Arm-zu-Arm-Unterschieden von weniger als 10 Punkte. Die Ergebnisse, die im März 2014 im American Journal of Medicine veröffentlicht wurden, stützen frühere Arbeiten zu Arm-zu-Arm-Blutdruckunterschieden.

Kleine Unterschiede in den Blutdruckwerten zwischen dem rechten und dem linken Arm sind normal. Große weisen jedoch auf eine arterienverstopfende Plaque im Gefäß hin, die den Arm mit höherem Blutdruck mit Blut versorgt. Eine solche Plaque ist ein Signal für eine periphere Arterienerkrankung (Cholesterin-verstopfte Arterien überall im Körper außer im Herzen). Wenn eine periphere Arterienerkrankung vorliegt, besteht eine gute Chance, dass auch die Arterien im Herzen und im Gehirn verstopft sind, was die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls erhöht.

Während die meisten Kardiologen routinemäßig den Blutdruck in beiden Armen messen Im Rahmen einer ersten Bewertung tun dies die meisten Hausärzte nicht. „Unsere Studie legt nahe, dass eine Basis-Blutdruckmessung in beiden Armen durch Ärzte in der Grundversorgung zusätzliche Informationen zur Vorhersage des kardiovaskulären Risikos liefern kann“, sagt der Co-Autor der Studie, Dr. Christopher ODonnell, Kardiologe am Massachusetts General Hospital und außerordentlicher Professor für Medizin an der Harvard Medical School.

Hier ist ein weiterer Grund, den Blutdruck in beiden Armen zu überprüfen: Wenn der Druck in einem Arm höher ist, sollte dieser Arm derjenige sein, auf dem Behandlungen basieren und Ihr Blutdruck überprüft werden kann in der Zukunft. (Die aktuellen Richtlinien zur Behandlung von Bluthochdruck werden hier diskutiert.)

In dieser Studie wurde nicht untersucht, ob eine aggressivere Behandlung bei Menschen mit hohen Blutdruckunterschieden von Arm zu Arm hilfreich wäre Schützen Sie sie vor Herzinfarkt oder Schlaganfall. Dennoch lohnt es sich herauszufinden, ob Sie einem hohen Risiko für Herzerkrankungen ausgesetzt sind. Dies könnte Sie dazu inspirieren, Ihre Bemühungen zur Verbesserung Ihrer Herz-Kreislauf-Gesundheit zu verdoppeln. Zu diesem Zweck sind die sechs wichtigsten Schritte :

• Rauchen Sie nicht. Tabakrauch ist für Herz und Arterien ebenso schlecht wie für die Lunge. Wenn Sie rauchen, ist das Aufhören das größte Geschenk der Gesundheit, das Sie sich selbst geben können. Passivrauchen ist ebenfalls schädlich. Vermeiden Sie es daher, wann immer dies möglich ist.
• Seien Sie aktiv. Bewegung und körperliche Aktivität sind die Dinge, die den Zauberkugeln gegen Herzkrankheiten und andere chronische Erkrankungen am nächsten kommen. Jede Menge Aktivität ist besser als keine; Mindestens 30 Minuten pro Tag sind am besten.
• Streben Sie ein gesundes Gewicht an. Das Tragen von zusätzlichen Pfunden, insbesondere um den Bauch, belastet das Herz und weist Sie auf Diabetes hin. Wenn Sie übergewichtig sind, kann der Verlust von nur 5% bis 10% Ihres Ausgangsgewichts einen großen Unterschied in Ihrem Blutdruck und Blutzucker bewirken.
• Beleben Sie Ihre Ernährung. Fügen Sie Obst und Gemüse, Vollkornprodukte, ungesättigtes Fett, gutes Protein (aus Bohnen, Nüssen, Fisch und Geflügel) sowie Kräuter und Gewürze hinzu. Subtrahieren Sie verarbeitete Lebensmittel, Salz, schnell verdauliche Kohlenhydrate (von Weißbrot, weißem Reis, Kartoffeln und dergleichen), rotes Fleisch und Soda oder andere zuckerhaltige Getränke.
• Trinken Sie Alkohol in Maßen (wenn bei alle). Wenn Sie Alkohol trinken, beschränken Sie Ihre Einnahme – ein bis zwei Getränke pro Tag für Männer, nicht mehr als eines pro Tag für Frauen.
• Entlasten Sie Stress. Das Finden von Wegen, um Stress abzubauen, wie z. B. Bewegung, Meditation, Achtsamkeit und andere Techniken, kann das Herz und die Arterien entlasten.