Granulom

TuberkuloseEdit

Die Granulome der Tuberkulose neigen dazu, Nekrose („Caseating Tubercules“) zu enthalten, es können jedoch auch nicht nekrotisierende Granulome vorhanden sein. Mehrkernige Riesenzellen mit hufeisenförmig angeordneten Kernen (Langhans-Riesenzelle) und Fremdkörper-Riesenzellen sind häufig vorhanden, jedoch nicht spezifisch für Tuberkulose. Eine endgültige Diagnose der Tuberkulose erfordert die Identifizierung des Erregerorganismus durch mikrobiologische Kulturen.

LepraEdit

Bei Lepra finden sich Granulome in der Haut und betreffen tendenziell Nerven. Das Erscheinungsbild der Granulome unterscheidet sich je nach Art der Lepra.

BilharzioseEdit

Einige Schistosomen-Eizellen, die in Darm- und Harnvenen gelegt werden, werden über die Pfortader in die Leber zurückgespült und verursachen Granulome Bildung in der Leber.

HistoplasmoseEdit

Granulome treten bei den meisten Formen der Histoplasmose (akute Histoplasmose, Histoplasmom, chronische Histoplasmose) auf. Histoplasma-Organismen können manchmal innerhalb der Granulome durch Biopsie oder mikrobiologische Kulturen nachgewiesen werden.

CryptococcosisEdit

Wenn eine Cryptococcus-Infektion bei Personen auftritt, deren Immunsystem intakt ist, tritt typischerweise eine granulomatöse Entzündung auf. Die Granulome können nekrotisierend oder nicht nekrotisierend sein. Unter Verwendung eines Mikroskops und geeigneter Färbungen können Organismen innerhalb der Granulome gesehen werden.

KatzenkratzkrankheitEdit

Katzenkratzkrankheit ist eine Infektion, die durch den typischerweise erworbenen bakteriellen Organismus Bartonella henselae verursacht wird durch einen Kratzer von einem mit dem Organismus infizierten Kätzchen. Die Granulome bei dieser Krankheit befinden sich in den Lymphknoten, die die Stelle des Kratzers entwässern. Sie sind charakteristisch „suppurativ“, d. H. Eiterbildend, und enthalten eine große Anzahl von Neutrophilen. Organismen sind in den Granulomen normalerweise mit Methoden, die routinemäßig in Pathologielabors verwendet werden, schwer zu finden.

Rheumatisches FieberEdit

Rheumatisches Fieber ist eine systemische Erkrankung, die das periarterioläre Bindegewebe betrifft und danach auftreten kann eine unbehandelte Beta-hämolytische Streptokokken-Pharyngealinfektion der Gruppe A. Es wird angenommen, dass es durch Kreuzreaktivität des Antikörpers verursacht wird.

SarcoidosisEdit

Zwei Asteroidenkörper bei Sarkoidose. H & E-Färbung.

Sarkoidose ist eine Krankheit unbekannter Ursache, die durch Nichtnekrotisierung („Nicht-Caseating“) gekennzeichnet ist. Granulome in mehreren Organen und Körperstellen, am häufigsten in den Lungen und Lymphknoten in der Brusthöhle. Andere häufige Beteiligungsstellen sind Leber, Milz, Haut und Augen. Die Granulome der Sarkoidose ähneln den Granulomen der Tuberkulose und anderer infektiöser granulomatöser Erkrankungen. In den meisten Fällen von Sarkoidose enthalten die Granulome jedoch keine Nekrose und sind von konzentrischem Narbengewebe (Fibrose) umgeben. Sarkoidgranulome enthalten häufig sternförmige Strukturen, die als Asteroidenkörper bezeichnet werden, oder Lamellenstrukturen, die als Schaumann-Körper bezeichnet werden. Diese Strukturen sind jedoch nicht spezifisch für Sarkoidose. Sarkoidgranulome können sich ohne Komplikationen spontan auflösen oder mit Narbenresten heilen. In der Lunge kann diese Narbenbildung eine als Lungenfibrose bekannte Erkrankung verursachen, die die Atmung beeinträchtigt. Im Herzen kann es zu Rhythmusstörungen, Herzinsuffizienz und sogar zum Tod kommen.

Morbus CrohnEdit

Morbus Crohn ist ein entzündlicher Zustand ungewisser Ursache, der durch schwere gekennzeichnet ist Entzündung in der Darmwand und anderen Teilen des Bauches. Innerhalb der Entzündung in der Darmwand werden häufig Granulome gefunden, die einen Hinweis auf die Diagnose geben.

Listeria monocytogenesEdit

Eine Infektion mit Listeria monocytogenes bei Säuglingen kann möglicherweise tödlich verlaufende disseminierte Granulome verursachen, die als Granulomatose bezeichnet werden infantiseptica nach einer Uterusinfektion.

Leishmania sppEdit

Leishmaniasen sind eine Gruppe menschlicher Krankheiten, die durch die Gattung Leishmania verursacht und durch einen Sandfliegenbiss übertragen werden und zu granulomatösen Entzündungen der Haut führen können (Hautform) der Krankheit) und Leber (viszerale Form) mit Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass eine wirksame Granulombildung bei der Auflösung der Krankheit wünschenswert ist.

Pneumocystis-Pneumonie assoziiert mit Granulomen, aber seltene Fälle sind gut dokumentiert, um granulomatöse Entzündungen zu verursachen. Die Diagnose wird durch Auffinden von Pneumocystis-Hefen in den Granulomen bei Lungenbiopsien gestellt.

AspirationspneumonieEdit

Aspirationspneumonie wird typischerweise durch Aspiration von Bakterien aus der Mundhöhle in die Lunge verursacht und tut dies auch nicht zur Bildung von Granulomen führen. Granulome können sich jedoch bilden, wenn Lebensmittelpartikel oder andere teilchenförmige Substanzen wie Pillenfragmente in die Lunge abgesaugt werden. Patienten aspirieren normalerweise Nahrung, weil sie Probleme mit der Speiseröhre, dem Magen oder der Neurologie haben.Die Einnahme von Medikamenten, die die neurologische Funktion beeinträchtigen, kann ebenfalls zur Aspiration führen. Die resultierenden Granulome befinden sich typischerweise in der Nähe der Atemwege (Bronchiolen) und werden häufig von mehrkernigen Riesenzellen vom Fremdkörpertyp, akuten Entzündungen oder einer organisierenden Lungenentzündung begleitet. Der Befund von Nahrungspartikeln in Lungenbiopsien ist diagnostisch.

Rheumatoide ArthritisEdit

Bei Patienten mit rheumatoider Arthritis können sich nekrotisierende Granulome entwickeln, die sich typischerweise als Beulen in den Weichteilen um die Gelenke manifestieren (so) (rheumatoide Knötchen genannt) oder in der Lunge.

Granuloma annulareEdit

Granuloma annulare ist eine Hautkrankheit unbekannter Ursache, bei der Granulome in der Dermis der Haut gefunden werden. Es ist jedoch kein echtes Granulom. Typischerweise gibt es eine zentrale Zone der nekrobiotischen Kollagenerzeugung mit umgebender Entzündung und Mucinablagerung in der Pathologie.

FremdkörpergranulomEdit

Granulomatöse Reaktion auf Nylon-Nahtmaterial

Ein Fremdkörpergranulom tritt auf, wenn ein Fremdkörper (z. B. ein Holzsplitter, Stück) Metall, Glas usw.) dringt in das Weichgewebe des Körpers ein, gefolgt von einer akuten Entzündung und Bildung eines Granuloms. In einigen Fällen kann der Fremdkörper auch Jahre nach dem auslösenden Ereignis gefunden und entfernt werden.

Granulomatös im Kindesalter periorifizierende DermatitisEdit

Granulomatöse periorifizierende Dermatitis im Kindesalter ist eine seltene granulomatöse Hauterkrankung unbekannter Ursache. Sie ist vorübergehend und betrifft Kinder, normalerweise afrikanischer Abstammung.

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