Funktionsweise des Hospizes

Medicare deckt Ihre

Hospizpflege

nur ab, wenn der Hospizanbieter von Medicare zugelassen ist. Um herauszufinden, ob ein Hospizanbieter von Medicare zugelassen ist, fragen Sie einen der folgenden Punkte:

• Ihr Arzt
• Der Hospizanbieter
• Ihre staatliche Hospizorganisation
• Ihr staatliches Gesundheitsamt

Wenn Sie sich in einem Medicare-Vorteilsplan (wie einem HMO oder PPO) befinden und mit der Hospizpflege beginnen möchten, bitten Sie Ihren Plan um Hilfe Finden Sie einen Hospizanbieter in Ihrer Nähe. Ihr Plan muss Ihnen helfen, einen von Medicare zugelassenen Hospizanbieter in Ihrer Nähe zu finden.

Wenn Sie sich für die Hospizpflege qualifizieren, arbeiten Sie und Ihre Familie mit Ihrem Hospizteam zusammen Erstellen Sie einen Pflegeplan, der Ihren Anforderungen entspricht. Weitere Informationen zu einem Hospiz-Pflegeplan erhalten Sie von Ihrer nationalen oder staatlichen Hospizorganisation.

Finden Sie eine Hospiz-Pflege.

Wenn Sie “ Nehmen Sie an einem Medicare-Vorteilsplan oder einem anderen Medicare-Gesundheitsplan teil.

Sobald Ihre Hospizleistung beginnt, deckt Original Medicare alles ab, was Sie im Zusammenhang mit Ihrer unheilbaren Krankheit benötigen. Original Medicare deckt diese Leistungen auch dann ab, wenn Sie sich dafür entscheiden, in einem Medicare-Vorteilsplan oder einem anderen Medicare-Gesundheitsplan zu bleiben. Wenn Sie vor Beginn der Hospizpflege in einem Medicare-Vorteilsplan waren, können Sie in diesem Plan bleiben, solange Sie die Prämien Ihres Plans bezahlen.

Wenn Sie in Ihrem Medicare-Vorteilsplan bleiben, können Sie sich dafür entscheiden Dienstleistungen, die nicht mit Ihrer unheilbaren Krankheit zusammenhängen, entweder von Anbietern im Netzwerk Ihres Plans oder von anderen Medicare-Anbietern.

Wenn Sie die Hospizversorgung verlassen, wird Ihr Medicare-Vorteilsplan erst am ersten des folgenden Monats erneut gestartet

Pflege Ihrer anderen Erkrankungen

Ihre Hospizleistung umfasst die Pflege Ihrer unheilbaren Krankheit und der damit verbundenen Erkrankungen. Sobald Sie mit der Hospizversorgung beginnen, sollte Ihre Hospizleistung alles abdecken, was Sie in Bezug auf benötigen Ihre unheilbare Krankheit. Ihre Hospizleistung deckt diese Leistungen auch dann ab, wenn Sie in einem Medicare-Vorteilsplan oder einem anderen Medicare-Gesundheitsplan verbleiben.

Nach Beginn Ihrer Hospizleistung können Sie weiterhin Leistungen für Bedingungen erhalten, die nicht mit diesen in Zusammenhang stehen Ihre unheilbare Krankheit. Original Medicare wird pa y für versicherte Leistungen bei gesundheitlichen Problemen, die nicht Teil Ihrer unheilbaren Krankheit und der damit verbundenen Erkrankungen sind. Sie müssen jedoch den Selbstbehalt und die Mitversicherungssumme für alle von Medicare abgedeckten Leistungen bezahlen, die Sie zur Behandlung von Gesundheitsproblemen erhalten, die nicht Teil Ihrer unheilbaren Krankheit und der damit verbundenen Erkrankungen sind.

Wichtig: Wenn Sie in einer Medicare waren Vorteilsplan vor Beginn der Hospizpflege, und Sie entscheiden sich, in diesem Plan zu bleiben:

• Sie können versicherte Leistungen für alle Gesundheitsprobleme erhalten, die nicht Teil Ihrer unheilbaren Krankheit und der damit verbundenen Erkrankungen sind.
• Sie können wählen, ob Sie Dienstleistungen, die nicht mit Ihrer unheilbaren Krankheit zusammenhängen, entweder von Ihrem Plan oder von Original Medicare erhalten möchten.
• Was Sie bezahlen, hängt vom Plan ab und davon, ob Sie die Regeln des Plans befolgen, z -Netzwerkanbieter. Wenn Ihr Plan zusätzliche Leistungen abdeckt, die nicht von Original Medicare abgedeckt werden (z. B. Leistungen für Zahnärzte und Sehkraft), deckt Ihr Plan diese zusätzlichen Leistungen weiterhin ab, solange Sie weiterhin die Prämien und sonstigen Kosten Ihres Plans bezahlen.

Hinweis

Wenn Sie am oder nach dem 1. Oktober 2020 mit der Hospizpflege beginnen, können Sie Ihren Hospizanbieter um eine Liste der Artikel, Dienstleistungen und Medikamente bitten, die Sie haben festgestellt, dass sie nicht mit Ihrer unheilbaren Krankheit und den damit verbundenen Zuständen zusammenhängen. Diese Liste muss enthalten, warum sie diese Feststellung getroffen haben. Ihr Hospizanbieter muss diese Liste auch Ihren Nicht-Hospizanbietern oder Medicare geben, wenn Sie dazu aufgefordert werden.

Wo Sie Hospizpflege erhalten

Die Hospizleistung ermöglicht es Ihnen und Ihrem Familie, um bequem von zu Hause zusammen zu bleiben, es sei denn, Sie benötigen Pflege in einer stationären Einrichtung. Wenn Ihr Hospizteam feststellt, dass Sie stationär versorgt werden müssen, werden die Vorkehrungen für Ihren Aufenthalt getroffen.

Wenn Sie stationär in einem Krankenhaus behandelt werden müssen, muss Ihr Hospizanbieter die Vorkehrungen treffen Ihre stationäre Krankenhausversorgung wird durch Ihre Hospizleistung gedeckt, aber an Ihren Hospizanbieter gezahlt. Sie haben einen Vertrag mit dem Krankenhaus und erarbeiten die Zahlung zwischen ihnen. Wenn Sie jedoch ins Krankenhaus gehen und Ihr Hospizanbieter dies nicht getan hat In diesem Fall sind Sie möglicherweise für die gesamten Kosten Ihrer Krankenhausversorgung verantwortlich.

Wie lange können Sie eine Hospizversorgung erhalten?

Die Hospizversorgung gilt für Personen mit einer Lebenserwartung von 6 Monaten oder mehr weniger (wenn die Krankheit ihren normalen Verlauf nimmt). Wenn Sie länger als 6 Monate leben, können Sie trotzdem eine Hospizversorgung erhalten, solange der medizinische Direktor des Hospizes oder ein anderer Hospizarzt erneut bestätigt, dass Sie todkrank sind.

• Sie können zwei 90-tägige Leistungsperioden in Hospiz betreuen, gefolgt von einer unbegrenzten Anzahl von 60-tägigen Leistungsperioden.
• Sie haben das Recht, Ihren Hospizanbieter während jeder Leistungsperiode einmal zu wechseln.
• Zu Beginn der ersten 90-tägigen Leistungsperiode müssen Ihr Hospizarzt und Ihr regulärer Arzt (falls vorhanden) bestätigen, dass Sie todkrank sind (mit einer Lebenserwartung von 6 Monaten oder weniger) ). Zu Beginn jeder Leistungsperiode nach der ersten 90-tägigen Periode muss der Hospizarzt oder ein anderer Hospizarzt erneut bestätigen, dass Sie todkrank sind, damit Sie weiterhin Hospizpflege erhalten können.

Beendigung der Hospizpflege

Wenn sich Ihre Gesundheit verbessert oder Ihre Krankheit Wenn Sie in Remission gehen, benötigen Sie möglicherweise keine Hospizpflege mehr.

Sie haben immer das Recht, die Hospizpflege jederzeit zu beenden. Wenn Sie die Hospizpflege beenden möchten, werden Sie aufgefordert, ein Formular zu unterschreiben, das das Datum enthält, an dem Ihre Pflege endet.

Sie sollten nicht aufgefordert werden, Formulare zum Beenden der Hospizpflege am zu unterschreiben Wenn Sie mit dem Hospiz beginnen, können Sie nur die Hospizpflege beenden. Sie sollten keine Formulare unterschreiben oder datieren, bis das tatsächliche Datum erreicht ist, an dem Ihre Hospizpflege beendet werden soll.

Wenn Sie in waren Als Medicare-Vorteilsplan, als Sie mit dem Hospiz begonnen haben, können Sie in diesem Plan bleiben, indem Sie weiterhin die Prämien Ihres Plans bezahlen. Wenn Sie Ihre Hospizpflege beenden, sind Sie immer noch Mitglied Ihres Plans und können nach Beendigung der Hospizpflege eine Medicare-Deckung aus Ihrem Plan erhalten. Wenn Sie zu Beginn der Hospizpflege nicht an einem Medicare-Vorteilsplan teilgenommen haben und die Hospizpflege beenden möchten, können Sie mit Original Medicare fortfahren.

Wenn Sie berechtigt sind, können Sie zum Hospiz zurückkehren Pflege jederzeit.

Sie und Ihre Familienmitglieder sind der wichtigste Teil eines Teams, zu dem auch gehören kann:

• Ärzte
• Krankenschwestern oder Krankenpfleger
• Berater
• Sozialarbeiter
• Apotheker
• Physiotherapeuten und Ergotherapeuten
• Sprachpathologen
• Hospizhelfer
• Hausfrauen
• Freiwillige

Ein Hospizarzt ist Teil Ihres medizinischen Teams. Sie können auch Ihren regulären Arzt oder eine Krankenschwester als behandelnden Arzt in Ihr medizinisches Team aufnehmen, der Ihre Pflege überwacht.

Darüber hinaus stehen eine Hospizkrankenschwester und ein Arzt 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche zur Verfügung, um Sie und Ihre Familie bei Bedarf zu unterstützen und zu betreuen.

Finden eines Hospizprogramms

Berücksichtigen Sie diese Fragen bei der Auswahl Ihrer Hospizanbieter:

• Ist der Hospizanbieter vom Staat oder der Bundesregierung zertifiziert und lizenziert?
• Trainiert der Hospizanbieter die Pflegekräfte, um Sie zu Hause zu betreuen?
• Wie wird Ihr Arzt mit dem Arzt des Hospizanbieters zusammenarbeiten?
• Wie viele andere Patienten sind jedem zugeordnet Mitglied des Hospizpersonals?
• Treffen sich die Hospizmitarbeiter regelmäßig mit Ihnen und Ihrer Familie, um die Pflege zu besprechen?
• Wie reagiert das Hospizpersonal auf Notfälle außerhalb der Geschäftszeiten?
• Welche Maßnahmen gibt es, um die Qualität der Hospizversorgung sicherzustellen?
• Welche Dienstleistungen bieten freiwillige Hospizmitarbeiter an? Sind sie geschult?

Ein Hospizarzt ist Teil Ihres medizinischen Teams. Sie können auch Ihren regulären Arzt oder eine Krankenschwester als behandelnden Arzt in Ihr medizinisches Team aufnehmen, der Ihre Pflege überwacht.

Darüber hinaus stehen eine Hospizkrankenschwester und ein Arzt 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche zur Verfügung, um Sie und Ihre Familie bei Bedarf zu unterstützen und zu betreuen.