Ein Arzt kann eine dissoziative Fuge vermuten, wenn Menschen über ihre Identität verwirrt zu sein scheinen oder über ihre Vergangenheit verwirrt sind oder wenn Konfrontationen ihre neue Identität oder das Fehlen einer solchen in Frage stellen. Der Arzt überprüft die Symptome und führt eine körperliche Untersuchung durch, um körperliche Störungen auszuschließen, die zu Gedächtnisverlust führen oder diesen verursachen können.
Manchmal kann eine dissoziative Fuge erst diagnostiziert werden, wenn die Menschen zu ihrer Identität vor der Fuge zurückkehren und verzweifelt sind, sich selbst zu finden unter ungewohnten Umständen, manchmal mit dem Bewusstsein der „verlorenen Zeit“. Die Diagnose wird in der Regel rückwirkend gestellt, wenn ein Arzt die Anamnese überprüft und Informationen sammelt, die die Umstände dokumentieren, bevor Menschen das Haus verlassen haben, die Reise selbst und die Etablierung eines alternativen Lebens.
Funktionelle Amnesie kann ebenfalls eine Situation sein. spezifisch, von allen Formen und Variationen von Traumata oder allgemein gewalttätigen Erlebnissen verschieden, wobei die Person für ein bestimmtes Trauma einen schweren Gedächtnisverlust erleidet. Mord begehen; Erleben oder Begehen eines Gewaltverbrechens wie Vergewaltigung oder Folter; Kampfgewalt erleben; Selbstmordversuch; und bei Autounfällen und Naturkatastrophen sind alle Fälle von situationsspezifischer Amnesie aufgetreten (Arrigo & Pezdek, 1997; Kopelman, 2002a). Wie Kopelman (2002a) feststellt, muss bei der Interpretation von Fällen psychogener Amnesie jedoch vorsichtig vorgegangen werden, wenn zwingende Motive vorliegen, Gedächtnisdefizite aus rechtlichen oder finanziellen Gründen vorzutäuschen. Obwohl ein Teil der Fälle von psychogener Amnesie auf diese Weise erklärt werden kann, wird allgemein anerkannt, dass wahre Fälle nicht ungewöhnlich sind. Sowohl globale als auch situationsspezifische Amnesie unterscheiden sich häufig vom organischen Amnesiesyndrom dadurch, dass die Fähigkeit, neue Erinnerungen und Erfahrungen zu speichern, intakt bleibt. Angesichts der sehr heiklen und oft dramatischen Natur des Gedächtnisverlusts in solchen Fällen gibt es normalerweise konzertierte Anstrengungen, um der Person zu helfen, ihre Identität und Geschichte wiederherzustellen. Auf diese Weise kann das Subjekt manchmal spontan wiederhergestellt werden, wenn bestimmte Heilungen auftreten.
DefinitionEdit
Die Ursache des Fugenzustands hängt mit einer dissoziativen Amnesie zusammen (Code 300.12 des DSM-). IV-Codes) mit mehreren anderen Subtypen: selektive Amnesie, generalisierte Amnesie, kontinuierliche Amnesie und systematisierte Amnesie zusätzlich zum Subtyp „dissoziative Fuge“.
Im Gegensatz zu retrograder Amnesie (im Volksmund einfach als bezeichnet) „Amnesie“, der Zustand, in dem jemand Ereignisse vor einer Hirnschädigung vergisst), dissoziative Amnesie ist nicht auf die direkten physiologischen Wirkungen einer Substanz zurückzuführen (z. B. eine Droge des Missbrauchs, ein Medikament, DSM-IV-Codes 291.1 292.83) oder eine neurologische oder andere allgemeine Erkrankung (z. B. amnestische Störung aufgrund eines Kopftraumas, DSM-IV-Code 294.0). Es ist ein komplexer neuropsychologischer Prozess.
Da die Person, die eine dissoziative Fuge erlebt, kürzlich möglicherweise erneut aufgetreten ist oder ein früheres Lebenstrauma darstellt, scheint die Entstehung einer Panzerungs- oder Verteidigungspersönlichkeit dafür zu sein einige, ein logisches Verständnis der Situation.
Daher kann die Terminologie „Fugenzustand“ eine leichte sprachliche Unterscheidung von „dissoziativer Fuge“ enthalten, wobei die erstere ein höheres Maß an „Bewegung“ impliziert. Für die Zwecke dieses Artikels tritt dann ein „Fugenzustand“ auf, während man eine „dissoziative Fuge“ „ausspielt“.
Das DSM-IV definiert „dissoziative Fuge“ als:
- plötzliche, unerwartete Reise von zu Hause oder dem üblichen Arbeitsplatz weg, mit der Unfähigkeit, sich an die Vergangenheit zu erinnern
- Verwirrung über die persönliche Identität oder die Annahme einer neuen Identität
- signifikante Belastung oder Beeinträchtigung
Das Merck-Handbuch definiert „dissoziative Fuge“ als:
Eine oder mehrere Amnesie-Episoden, bei denen die Unfähigkeit, sich an einige oder alle zu erinnern der eigenen Vergangenheit und entweder der Verlust der eigenen Identität oder die Bildung einer neuen Identität treten bei plötzlichen, unerwarteten und zielgerichteten Reisen von zu Hause weg auf.
Zur Unterstützung dieser Definition definiert das Merck-Handbuch dissoziative Amnesie weiter als:
Unfähigkeit, wichtige persönliche Informationen abzurufen, die normalerweise traumatischer oder stressiger Natur sind und zu umfangreich sind, um durch normale Vergesslichkeit erklärt zu werden.