Vocal fremitusEdit
Wenn eine Person spricht, erzeugen die Stimmbänder Vibrationen (Vocal Fremitus) im Tracheobronchialbaum und durch die Lunge und die Brustwand, wo sie sein können gefühlt (taktiler Fremitus). Dies wird normalerweise beurteilt, indem der Arzt die Handfläche flach auf die Brustwand legt und dann einen Patienten auffordert, einen Satz zu wiederholen, der niederfrequente Vokale wie „blaue Luftballons“ oder „Spielzeug für die Kleinsten“ enthält (der ursprünglich verwendete Diphthong war) das deutsche Wort neunundneunzig, aber die Übersetzung ins Englische „neunundneunzig“ war ein höherfrequenter Diphthong und daher nicht so wirksam, um Fremitus hervorzurufen). Eine Zunahme des taktilen Fremitus weist auf dichteres oder entzündetes Lungengewebe hin, das durch Krankheiten wie Lungenentzündung verursacht werden kann. Eine Abnahme deutet auf Luft oder Flüssigkeit in den Pleuraräumen oder eine Abnahme der Lungengewebedichte hin, die durch Krankheiten wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder Asthma verursacht werden kann.
Pleura fremitusEdit
Pleura Fremitus ist eine fühlbare Schwingung der Thoraxwand, die durch Reibung zwischen der parietalen und viszeralen Pleura der Lunge verursacht wird. Siehe Pleurareibung für das auditive Analogon dieses Zeichens.
ZahnfremitusEdit
Fremitus tritt auf, wenn sich die Zähne bewegen. Dies kann beurteilt werden, indem Zähne beim Öffnen und Schließen des Mundes gefühlt und betrachtet werden.
Parodontaler FremitusEdit
Parodontaler Fremitus tritt in einem der Alveolarknochen auf, wenn eine Person ein Trauma durch Okklusion erleidet . Es ist ein Ergebnis von Zähnen mit mindestens geringer Beweglichkeit, die an den angrenzenden Wänden ihrer Sockel reiben, deren Volumen durch Entzündungsreaktionen, Knochenresorption oder beides geringfügig vergrößert wurde. Als Test zur Bestimmung der Schwere einer Parodontitis wird einem Patienten gesagt, er solle seinen Mund bis zur maximalen Interkuspation schließen und seine Zähne ganz leicht knirschen. Finger, die im labialen Vestibül gegen den Alveolarknochen gelegt werden, können Fremitus erkennen.
Rhonchaler FremitusEdit
Rhonchaler Fremitus, auch als Bronchialfremitus bekannt, ist eine fühlbare Vibration, die beim Atmen durch partielle Atemwege verursacht wird Obstruktion. Die Obstruktion kann auf Schleim oder andere Sekrete in den Atemwegen zurückzuführen sein: 411 bronchiale Hyperreaktivität oder Tumoren. Siehe Rhonchus (Rhonchi) für das auditive Analogon dieses Zeichens.
Taktiler FremitusEdit
Taktiler Fremitus, bekannt unter vielen anderen Namen, einschließlich Brustfremitus, taktiler Stimmfremitus oder nur Stimmfremitus. ist eine Vibration, die während der niederfrequenten Vokalisierung auf der Brust des Patienten zu spüren ist. Im Englischen gebräuchliche Sätze sind „Junge, Junge“ und „Spielzeugboot“ (Diphthong-Sätze) sowie „blaue Luftballons“ und „Scooby-Doo“. „Neunundneunzig“ ist klassisch enthalten, dies ist jedoch eine Fehlinterpretation des deutschen Originalberichts, in dem „neunundneunzig“ der niederfrequente Diphthong der Wahl war.
Taktiler Fremitus ist normalerweise intensiver in der rechter zweiter Interkostalraum sowie im Interskapularbereich, da diese Bereiche der Bronchialtrifurkation (rechte Seite) oder Bifurkation (linke Seite) am nächsten liegen. Der taktile Fremitus ist über Bereiche der Konsolidierung pathologisch erhöht und über Bereiche mit Pleuraerguss oder Pneumothorax verringert oder nicht vorhanden (wenn sich Luft außerhalb der Lunge in der Brusthöhle befindet, wodurch eine Lungenexpansion verhindert wird).
Der Grund für einen erhöhten Fremitus In einer konsolidierten Lunge ist die Tatsache, dass die Schallwellen in einem festen oder flüssigen Medium (der Konsolidierung) mit weniger Zerfall übertragen werden als in einem gasförmigen Medium (belüftete Lunge). Umgekehrt ist der Grund für einen verminderten Fremitus bei einem Pleuraerguss oder Pneumothorax (oder einer Pathologie, die das Lungengewebe selbst von der Körperwand trennt), dass dieser vergrößerte Raum die Schallübertragung verringert oder vollständig verhindert.
Es wurde kürzlich vorgeschlagen, dass die Artefakte, die durch das Auslösen eines taktilen Fremitus während der Brustultraschalluntersuchung verursacht werden, verwendet werden können, um zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren zu unterscheiden.
Tussive fremitusEdit
Tussive Fremitus ist eine Vibration auf der Brust, wenn der Patient hustet.: 411
PerikardfremitusEdit
Perikardfremitus ist eine Vibration an der Brustwand aufgrund der Reibung der Oberflächen von das Perikard übereinander. Siehe Perikardreibungsreibung für das auditive Analogon dieses Zeichens.
Hydatid fremitusEdit
Hydatid fremitus ist ein Vibrationsgefühl, das beim Abtasten einer Hydatidzyste empfunden wird.