Fettleber verursacht Bauchschmerzen und gestörte Leberfunktionstests

Ultraschall ist eine nicht-invasive Lösung zur Untersuchung von Geweben in Echtzeit. Wir wurden kürzlich in einer Pressemitteilung zur Sonographie des Bewegungsapparates erwähnt, die zufällig eine unserer Spezialitäten ist. Lesen Sie die Pressemitteilung hier https://www.infonews.co.nz/news.cfm?id=115381 oder lesen Sie sie weiter unten.

Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) ist eine der häufigsten Ursachen für chronische Lebererkrankungen und wird in ungefähr 15% der Weltbevölkerung gefunden. Es umfasst ein Spektrum von Zuständen, die mit der Lipidablagerung in Hepatozyten verbunden sind, und reicht von Hepatosteatose (einfache Fettleber) bis zu alkoholfreier Steatohepatitis (NASH – Fettveränderungen mit Entzündung und hepatozellulärer Verletzung oder Fibrose), die zu fortgeschrittener Fibrose und Zirrhose führen können. Obwohl NAFLD normalerweise gutartig und reversibel ist, wenn es in einem frühen Stadium erkannt wird, kann es, wenn es unentdeckt und unbehandelt bleibt, zu einer irreversiblen fortgeschrittenen Lebererkrankung wie Fibrose, Leberzirrhose, Leberkrebs und Leberversagen führen.

Die Leber ist befindet sich im oberen rechten Teil des Bauches und spielt eine zentrale Rolle bei allen Stoffwechselprozessen im Körper. Es hilft, einen normalen Glukosespiegel im Blut aufrechtzuerhalten. Wenn der Blutzucker niedrig ist, bricht die Leber gespeichertes Glykogen und Triglyceride zu Glukose ab, um sie in den Blutkreislauf freizusetzen. Die Leber hilft auch dabei, Eiweiß, Fett und Kohlenhydrate zu verwerten, die mit der Nahrung geliefert werden. Es produziert die Galle, die Fette abbaut und in ATP (Energiequelle) umwandelt und Substanzen wie Glykogen, Eisen und Vitamine speichert, die für den Stoffwechsel essentiell sind. Die Leber stellt fast alle Plasmaproteine her, die in Immun- und Gerinnungssystemen verwendet werden, und eine ihrer Hauptaufgaben ist die Entgiftung. Die Leber verarbeitet fast alle Substanzen, die in den Körper gelangen, indem sie ihn abbaut und Giftstoffe ausscheidet.

Als zweitgrößtes Organ im Körper spielt die Leber eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Gesundheit eines Menschen Fett kann es große Probleme verursachen. Eine Leber gilt als fett, wenn das Fett mehr als 5-10% des Körpergewichts der Leber ausmacht. In den Hepatozyten angesammelte Fetttröpfchen komprimieren die Strukturen der inneren Zellen und erschweren es ihnen, ihre Funktionen zu erfüllen. Zu den Symptomen einer Fettleber können ständige dumpfe Schmerzen im rechten oberen Quadranten oder diffuse Bauchbeschwerden, Dyspepsie, Verdauungsprobleme, Energiemangel und chronische Müdigkeit gehören.

Häufige Ursachen für eine nichtalkoholische Fettleber Dazu gehören Fettleibigkeit, Hyperlipidämie oder ein hoher Fettgehalt im Blut, Diabetes und die Verwendung bestimmter Medikamente über einen langen Zeitraum. Ärzte verwenden routinemäßig einen Bluttest für die Leberfunktion (LFTs), der die Blutspiegel der von den Leberzellen produzierten Enzyme misst, und einen Leberultraschall als erste Zeile der Leberbewertung. Eine Leberultraschalluntersuchung ist ein zuverlässiger Test zur Bestätigung der Steatose. Die Fettinfiltration der Leber führt zu einer diffusen Zunahme der Echogenität (eine helle Leber) und einer Gefäßunschärfe aufgrund der Abschwächung des Ultraschallstrahls.

Auf einem Ultraschallbild kann dies zu Folgendem führen:

• die Nierenrinde erscheint im Vergleich zum Leberparenchym relativ echoarm (normalerweise weisen Leber und Nierenrinde eine fast ähnliche Echogenität auf),
• erhöhte Echogenität im Vergleich zur Milz, wenn eine parenchymale Nierenerkrankung vorliegt,
• Fehlen der normalen echogenen Wände der Pfortader und der Lebervenen (es ist wichtig, Gefäße, die senkrecht zum Strahl verlaufen, nicht zu bewerten, da diese eine direkte Reflexion erzeugen und selbst in einer Fettleber echogen erscheinen können),
• schlechte Visualisierung tiefer Teile der Leber
• und schlechte Visualisierung des Zwerchfells.

Die Einstufung der diffusen Lebersteatose im Ultraschall wurde verwendet, um die Ausmaß der Fettveränderungen in der Leber.

• Grad I: diffus erhöhte Hepa Die tische Echogenität, aber die periportale und Zwerchfellechogenität ist immer noch spürbar.
• Grad II: diffus erhöhte hepatische Echogenität, die die periportale Echogenität verdeckt, aber die Zwerchfellechogenität ist immer noch spürbar periportale sowie Zwerchfellechogenität.

Die Elastographie ist eine neuere Technik, die die Tatsache ausnutzt, dass ein pathologischer Prozess die elastischen Eigenschaften des betroffenen Gewebes verändert. Diese Änderung der Elastizität und des Grades der begleitenden Fibrose wird durch Messen der Gewebesteifheit festgestellt. Die Hauptidee ist, dass unabhängig davon, ob das Gewebe hart oder weich ist, diagnostische Informationen über das Vorhandensein oder den Status einer Krankheit gegeben werden. Beispielsweise sind bösartige Tumoren häufig härter als das umgebende Gewebe, und Lebern mit fibrotischen Veränderungen sind steifer als gesunde.

Es gibt verschiedene Arten der Sonoelastographie:

1. Dehnungselastographie (auch als statische oder Kompressionselastographie bezeichnet). Bei dieser Technik wird eine externe Kompression auf das Gewebe angewendet, und die Ultraschallbilder vor und nach der Kompression werden verglichen.
2. Die akustische Strahlungskraft-Impulsbildgebung (ARFI) verwendet Ultraschall, um eine qualitative 2D-Karte von zu erstellen Gewebesteifheit. Dies geschieht durch die Erzeugung eines „Drucks“ innerhalb des Gewebes unter Verwendung der Schallstrahlungskraft eines fokussierten Ultraschallstrahls. Der Betrag, um den das Gewebe entlang der Achse des Strahls nach unten gedrückt wird, spiegelt die Steifheit des Gewebes wider. Weicheres Gewebe lässt sich leichter drücken als steiferes Gewebe.
3. Scherwellenelastographie (auch als transiente Elastographie bezeichnet). Diese Methode basiert auf der Verwendung der Schallstrahlungskraft von fokussiertem Ultraschall, um gemeinsame Wellen im Weichgewebe zu erzeugen. Durch Messen der Scherwellenausbreitungsparameter unter Verwendung von Ultraschall kann die Gewebeelastizitätskarte erstellt werden.
4. Supersonic Shear Imaging (SSI) liefert eine quantitative Echtzeit-2D-Karte der Gewebesteifheit.

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Eastmed Radiology bietet ein umfassendes Angebot an Ultraschall- und Röntgenuntersuchungen, einschließlich Bauchultraschall zur Überprüfung des Leberzustands mit modernsten Geräten. Um einen Ultraschall in Auckland oder eine Röntgenaufnahme in Auckland zu buchen, wenden Sie sich an EastMed Radiology.