Ernährungsrichtlinien für Menschen mit Kurzdarmsyndrom

Diese Informationen helfen Ihnen, Ihre Ernährung nach Ihrer Darmoperation aufrechtzuerhalten.

Über Ihren Darm

Ihren Darm sind Ihr Dünndarm und Dickdarm (Dickdarm). Sie helfen Ihrem Körper, Nährstoffe aus den Lebensmitteln und Flüssigkeiten aufzunehmen, die Sie essen.

  • Ihr Dünndarm nimmt Kohlenhydrate, Proteine, Fette, Vitamine und Mineralien auf. Es ist ungefähr 15 bis 20 Fuß lang und in 3 Abschnitte unterteilt. Der erste Abschnitt ist der Zwölffingerdarm, der zweite ist das Jejunum und der letzte Abschnitt ist das Ileum. Jeder Abschnitt spielt eine bestimmte Rolle bei der Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen durch Ihren Körper.
  • Ihr Dickdarm nimmt Wasser und Mineralien auf. Es ist ungefähr 5 Fuß lang.

Wenn ein Teil Ihres Darms entfernt wird, kann sich der verbleibende Teil anpassen. Dazu werden die Nährstoffe und Flüssigkeiten absorbiert, die normalerweise von dem entfernten Teil absorbiert würden. Dies bedeutet, dass Teile Ihres Darms entfernt werden können, ohne dass dies einen wesentlichen Einfluss auf Ihre Ernährungsgesundheit hat.

Es dauert jedoch einige Zeit, bis sich Ihr verbleibender Darm angepasst hat. Für einige Zeit nach Ihrer Operation nimmt Ihr Körper möglicherweise nicht mehr so viele Nährstoffe, Flüssigkeiten, Vitamine und Mineralien auf wie vor Ihrer Operation.

Kurzdarmsyndrom

Kurzdarmsyndrom ist Eine Reihe von Symptomen, die auftreten, während sich Ihr verbleibender Darm nach der Operation anpasst. Sie können diese Symptome reduzieren, indem Sie die Richtlinien in dieser Ressource befolgen.

Menschen mit Kurzdarmsyndrom haben möglicherweise:

  • Gas
  • Krämpfe
  • Durchfall (loser oder wässriger Stuhl)
  • Flüssigkeitsverlust
  • Gewichtsverlust

Ernährungsrichtlinien

Befolgen Sie diese Richtlinien, während sich Ihr Darm erholt. Sie können auch das Beispielmenü verwenden, das sich am Ende dieser Ressource befindet.

Essen Sie 6 bis 8 kleine Mahlzeiten pro Tag

Wenn Sie kleine, häufige Mahlzeiten essen, wird Ihre Verkürzung weniger belastet Darm. Kleine Mahlzeiten helfen dabei, Ihre Symptome zu kontrollieren und sind für Ihren Körper leichter zu verdauen und aufzunehmen.

  • Essen Sie langsam und kauen Sie gut.
  • Sobald sich Ihr Darm angepasst hat, können Sie Nehmen Sie wieder 3 Mahlzeiten pro Tag zu sich.

Trinken Sie während jeder Mahlzeit nur eine halbe Tasse (4 Unzen) Flüssigkeit.

Wenn Sie zu den Mahlzeiten große Mengen an Flüssigkeit trinken, wird Ihr Essen geschoben schneller durch den Darm. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise nicht genügend Nährstoffe verdauen oder aufnehmen.

  • Trinken Sie die meisten Ihrer Flüssigkeiten zwischen den Mahlzeiten mindestens 1 Stunde vor oder nach einer Mahlzeit.

Nehmen Sie genügend Nährstoffe in Ihre Mahlzeiten auf, um Ihre Heilung zu unterstützen.

Ihre Mahlzeiten sollten:

  • reich an Proteinen sein. Beispiele für proteinreiche Lebensmittel sind:
    • Fisch
    • Geflügel (Huhn, Truthahn)
    • Fleisch (Rindfleisch, Schweinefleisch, Lamm)
    • Eier
    • Tofu
    • Milchprodukte (Milch, Käse)
    • Glatte Erdnussbutter und andere Nussbutter wie Mandelbutter
  • Reich an raffinierten oder ballaststoffarmen komplexen Kohlenhydraten (Stärken). Beispiele sind:
    • Weißbrot
    • Getreide wie Rice Krispies® und Cornflakes
    • Kartoffeln ohne Haut
    • Weißer Reis
    • Pasta
  • Mäßig in Fetten. Beispiele für fetthaltige Lebensmittel sind:
    • Öle
    • Butter
    • Margarine
    • Mayonnaise
    • Soßen
    • Sahnesaucen
    • Regelmäßige Salatsaucen

    Zum Beispiel ist es in Ordnung, Butter zu haben auf Toast oder Mayonnaise auf einem Sandwich, aber es ist besser, sehr fettreiche Lebensmittel wie frittierte Lebensmittel zu vermeiden.

    Wenn Sie einen großen Teil Ihres Ileums entfernt haben, können Sie möglicherweise größere Mengen Fett essen Frühstückszeit besser als später am Tag.

  • Niedrig in zuckerhaltigen Lebensmitteln. Beispiele für zuckerhaltige Lebensmittel sind:
    • Zucker (Kekse, Kuchen, Süßigkeiten, Schokolade, Soda, Instant-Tees, Fruchtgetränke)
    • Maissirup
    • Melasse
    • Honig
    • Pfannkuchensirup

    Sie können künstliche Süßstoffe wie Splenda® oder Sweet N Low® verwenden. Begrenzen Sie jedoch die Aufnahme von zuckerfreien Süßigkeiten oder Hustenbonbons, die Zuckeralkohole wie Sorbit, Xylit, Mannit und Isomalt enthalten. Die Einnahme großer Mengen davon kann abführend wirken (Sie haben Stuhlgang).

Nehmen Sie genügend Flüssigkeiten in Ihre Ernährung auf

  • Versuchen Sie, jeden Tag mindestens 8 (8 Unzen) Gläser Flüssigkeit zu trinken.
  • Vermeiden Sie sehr heiße oder kalte Getränke.
  • Wählen Sie Getränke, die nicht viel Zucker enthalten. Dies verhindert, dass Sie dehydrieren.Beispiele sind Wasser, Kaffee, Tee, Milch oder mit Wasser verdünnte Säfte. Seien Sie vorsichtig: Kaffee kann bei manchen Menschen abführend wirken.

Wenn Sie laktoseintolerant sind, befolgen Sie eine laktosearme Diät.

Manchmal haben Sie einen Teil Ihrer Ernährung Darmentfernung kann zu Laktoseintoleranz führen.

Laktose ist ein Zucker, der in Milchprodukten enthalten ist. Es kann Symptome wie Gas, Krämpfe und Durchfall verursachen. Diese Symptome beginnen normalerweise innerhalb der ersten 30 Minuten nach dem Essen oder Trinken eines Milchprodukts.

  • Um festzustellen, ob Sie Laktose vertragen, trinken Sie eine halbe Tasse Milch. Wenn Sie Symptome haben, probieren Sie laktosefreie Milchprodukte wie Lactaid®-Milch oder Mandel-, Reis- oder Sojamilch. Sie können auch Lactaid®-Tabletten oder Lactaid®-Tropfen verwenden, bevor Sie Milchprodukte essen, um diese zu verdauen.
  • Einige Lebensmittel enthalten weniger Laktose als andere. Wenn Sie keine Milch trinken können, können Sie trotzdem Kulturjoghurt und gereiften Käse probieren (z. B. Hartkäse wie Cheddar und Schweizer). Wenn Sie diese essen können, probieren Sie Weichkäse (z. B. Frischkäse und Hüttenkäse). Wenn Sie immer noch Symptome haben, sollten Sie alle Milchprodukte 1 oder 2 Monate lang meiden und sie dann erneut versuchen.

Folgen Sie einem Oxalatarm Diät

Wenn Sie Ihr Ileum entfernt haben und einen intakten Dickdarm haben, müssen Sie möglicherweise eine oxalatarme Diät einhalten. Oxalat ist eine Substanz, die in vielen Lebensmitteln enthalten ist und Nierensteine verursachen kann. Vermeiden Sie Lebensmittel und Getränke mit hohem Oxalatgehalt, z. B.:

  • Tee
  • Kaffee
  • Cola-Getränke
  • Schokolade
  • Schokolade
  • Nüsse
  • Sojaprodukte
  • Grünes Blattgemüse
  • Süßkartoffeln
  • Sellerie
  • Beeren
  • Mandarinen
  • Rhabarber
  • Rutabaga
  • Weizenkeime

Ihr Arzt oder Ernährungsberater wird diese Diät bei Bedarf mit Ihnen besprechen.

Faser

Nach Ihrer Operation stellen Sie möglicherweise fest, dass Faser, insbesondere unlösliche Faser, schwer verdaulich ist. Unlösliche Ballaststoffe kommen hauptsächlich in Vollkorn- und Kleieprodukten vor. Es zerfällt nicht im Wasser und Ihr Körper kann es nicht abbauen, so dass der Stuhl (Kot) sperriger wird.

Lösliche Ballaststoffe werden normalerweise besser vertragen, weil sie im Wasser zerfallen und sein können von deinem Körper zerbrochen. Es hilft auch, die Verdauung zu verlangsamen. Lebensmittel mit löslichen Ballaststoffen umfassen:

  • Haferflocken
  • Haferkleie
  • Gerste
  • Soja
  • Nussbutter
  • Frucht
  • Fruchtpektin
  • Flohsamen (Faserzusatz) *
  • Hülsenfrüchte
    • Kichererbsen
    • Limabohnen
    • Kidneybohnen
    • Linsen

* Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Ballaststoffpräparate einnehmen.

Viele Lebensmittel enthalten eine Mischung aus löslichen und unlöslichen Fasern. Verwenden Sie die folgende Liste als Richtlinie.

Zu enthaltende Lebensmittel
Lebensmittel mit löslichen Bestandteilen Ballaststoffe wie:

  • Obstkonserven
  • Frisches Obst ohne Schalen, Schalen, Membranen oder Samen
  • Glatte Erdnussbutter und andere Nussbutter
  • aferflocken und andere Haferprodukte

  • Gerste
  • Hülsenfrüchte (wie Kichererbsen, Limabohnen, Kidneybohnen und Linsen). Achtung; Hülsenfrüchte können Gas verursachen. Probieren Sie zunächst kleine Portionen mit ¼ Tasse.
Lebensmittel mit niedrigem Ballaststoffgehalt wie:

  • Puffweizen, Puffreis, Cornflakes, Special K® und anderes Getreide, das 1 Gramm oder weniger Ballaststoffe pro Portion enthält.
  • Weizen- oder Reiscreme
  • Farina
  • Weißer Reis
  • Weißer Reis
  • Weiß Brot, Matzoh und italienisches Brot ohne Samen
  • Normale Nudeln (nicht Vollkornbrot)
  • Ofenkartoffeln oder -püree ohne Haut

Zu vermeidende Lebensmittel
Lebensmittel mit unlöslichen Ballaststoffen wie:

  • Vollkorn- und Vollkornbrot, Cracker, Getreide und andere Produkte
  • Weizenkleie
Schwer verdauliche Lebensmittel wie:

  • Ganze Nüsse, Samen und Kokosnüsse
  • Fruchtschalen, Schalen und Samen
  • Getrocknet f ruits

Gemüse

Sie werden wahrscheinlich Probleme haben, rohes Gemüse nach Ihrer Operation zu verdauen. Beginnen Sie mit dem Verzehr kleiner Mengen (½ Tasse) gut gekochten Gemüses aus der Spalte „Normalerweise gut verträglich“ in der folgenden Tabelle. Achten Sie darauf, dass Sie sie gut kauen. Wenn Sie das gekochte Gemüse vertragen, können Sie kleine Mengen davon probieren roh.

Vermeiden Sie Gemüse, das Gas oder Unbehagen verursacht.

Normalerweise gut verträglich Kann Gas oder Beschwerden verursachen
  • Karotten
  • Grüne Bohnen
  • Spinat
  • Rüben
  • Kartoffeln ohne Haut
  • Spargelspitzen
  • Salat
  • Gurken ohne Haut oder Samen
  • Tomatensauce und Tomaten ohne Haut oder Samen
  • Kürbis ohne Haut oder Samen
  • Zwiebeln
  • Blumenkohl
  • Brokkoli
  • Kohl
  • Brüssel Sprossen
  • Hülsenfrüchte wie Linsen, Kichererbsen, Limabohnen und Kidneybohnen
  • Mais
  • Grünkohl
  • Erbsen

Vitamin- und Mineralstoffzusätze

Sie essen wahrscheinlich nicht etwas davon die Lebensmittel, die Sie vor Ihrer Operation getan haben. Um sicherzustellen, dass Sie alle Vitamine und Mineralien erhalten, die Sie benötigen, ist es möglicherweise eine gute Idee, 1 Multivitamin pro Tag einzunehmen. Das Multivitamin sollte die empfohlene Tagesdosis (RDA) für Vitamine und Mineralien haben.

Möglicherweise benötigen Sie auch mehr spezifische Vitamine oder Mineralien. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ernährungsberater, was Sie einnehmen sollten. Beispiele sind:

  • Vitamine A, D und E
    • Möglicherweise benötigen Sie wasserlösliche Formen der Vitamine A, D und E. Dies ist selten und tritt nur auf, wenn a Ein großer Teil Ihres Ileums wurde entfernt.
  • Vitamin B12
    • Wenn der letzte Teil Ihres Ileums entfernt wurde, müssen Sie Injektionen (Schüsse) erhalten. von Vitamin B12 alle 1 bis 3 Monate.
  • Calcium
    • Möglicherweise benötigen Sie zusätzliches Calcium, insbesondere wenn der größte Teil Ihres Ileums und der größte Teil Ihres Dickdarms entfernt wurde wurde intakt gelassen.
  • Kalium
    • Wenn Sie viel Durchfall haben, kann Ihr Kaliumspiegel sinken. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie kaliumreiche Lebensmittel essen sollten. Dazu gehören Orangen, Kartoffeln, Tomaten und Bananen.
    • Nehmen Sie keine Kaliumpräparate ein, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Sie können Ihre Herzfrequenz beeinflussen, was gefährlich sein kann.
  • Zink
    • Wenn Sie viel Durchfall haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie sollten Nehmen Sie ein Zinkpräparat.

    Lösung zur oralen Rehydration

    • Wenn Sie viel Durchfall haben, kann Ihr Arzt dies tun empfehlen, dass Sie eine orale Rehydratationslösung trinken. Dadurch erhalten Sie die Flüssigkeit, das Natrium und das Kalium zurück, die bei Ihrem Stuhlgang verloren gehen.
    • Sie können eine orale Rehydrierungslösung (wie Hydralyte®) ohne Rezept in Ihrer örtlichen Apotheke oder bei Ihnen kaufen kann Ihre eigenen machen.
      • Dies ist nicht dasselbe wie Sportgetränke (wie Gatorade®), die nicht die gleiche Menge an Nährstoffen enthalten.

    Flüssige Nahrungsergänzungsmittel

    • Wenn Sie abnehmen, kann ein kalorienreiches flüssiges Nahrungsergänzungsmittel hilfreich sein. Abhängig von Ihrer Operation sind einige Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise nicht für Sie geeignet. Dies liegt hauptsächlich daran, dass sie einen hohen Zuckergehalt haben.
    • Ihr Arzt oder Ernährungsberater empfiehlt Ihnen möglicherweise eine spezielle Ergänzung, die wenig Zucker enthält und Zutaten enthält, die „vorverdaut“ sind, damit sie leichter aufgenommen werden können Sie können auch mittelkettige Triglyceride (MCT) empfehlen, eine Art Fett, das für zusätzliche Kalorien leicht verdaulich ist. Fragen Sie immer Ihren Arzt oder Ernährungsberater, bevor Sie eine Ergänzung einnehmen.
    • Wenn Sie Milchprodukte essen oder trinken können, probieren Sie das Rezept im Abschnitt „Rezept für angereicherte Milch“. Es erhöht die Menge an Kalorien und Eiweiß in Ihrer Ernährung.

    Rezept für angereicherte Milch

    Dies ergibt ungefähr 4 Portionen angereicherte Milch.

    Nährwert für jede 8-Unzen-Portion, wenn gemischt mit:

    • Vollmilch: 230 Kalorien, 16 Gramm Protein
    • 2% Milch: 200 Kalorien, 16 Gramm Protein
    • 1% Milch: 180 Kalorien, 16 Gramm Eiweiß
    • Magermilch: 160 Kalorien, 16 Gramm Eiweiß

    Richtlinien für Ernährungstagebücher

    Das Führen eines Ernährungstagebuchs ist eine hilfreiche Methode Finden Sie heraus, welche Lebensmittel für Sie am besten geeignet sind. Führen Sie ein Ernährungstagebuch mit den folgenden Informationen:

    • Die Zeit, zu der Sie die Mahlzeit, den Snack oder das Getränk gegessen haben
    • Der Name des Lebensmittels Artikel oder Getränk
    • Die Menge des Essens oder Getränks, das Sie hatten
    • Alle Symptome, die Sie hatten

    Wenn Sie eine Ileostomie oder Kolostomie haben, ist es auch hilfreich, um Ihre Ausgabe aufzuzeichnen von deinem Stoma. Messen Sie die Stuhlmenge in Ihrer Tasche für 1 Woche. Messen Sie es jedes Mal, wenn Sie den Beutel wechseln oder leeren. Wenn es dann jeden Tag ungefähr gleich ist, messen Sie es einmal im Monat für 1 oder 2 Tage. Notieren Sie die Menge der Ausgabe und bringen Sie diese Informationen zu Ihren Terminen mit.

    Wenn sich die Konsistenz des Stuhls ändert, messen Sie diese häufiger und informieren Sie Ihren Arzt.

    Kontaktinformationen

    Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich direkt an ein Mitglied Ihres Gesundheitsteams. Wenn Sie ein Patient bei MSK sind und nach 17:00 Uhr, am Wochenende oder an Feiertagen einen Anbieter erreichen müssen, rufen Sie 212-639-2000 an.

    Beispielmenü

    Frühstück: 7:00 Uhr Flüssigkeitspause: 8:30 Uhr
    • 1 hart gekochtes Ei
    • 1 Scheibe weißer Toast
    • 1 Pat (ca. 1 Teelöffel) Butter
    • 1 Teelöffel zuckerfreier Fruchtaufstrich
    • ¼ Tasse Orangensaft gemischt mit ¼ Tasse 1
    • 1 Tasse angereicherte Milch (siehe Rezept oben)
    Vormittagssnack: 10:00 Uhr Flüssigkeitspause: 11:30 Uhr
    • 1 Unze Cheddar-Käse
    • 6 Salzcracker
    • ½ Tasse angereicherte Milch
    • ½ Tasse Saft gemischt mit ½ Tasse Wasser
    Mittagessen: 1:00 pm Flüssigkeitspause: 14:30 Uhr
    • 2 Unzen Pute auf ½ einer weißen Rolle
    • 2 Teelöffel Mayonnaise
    • ½ Tasse Tomatensaft
    • 1 Tasse Wasser

    Flüssigkeitspause: 17:30 Uhr

    Nachmittagssnack: 16:00 Uhr
    • 8 Unzen leichter oder zuckerfreier Joghurt
    • 1 Tasse angereicherte Milch

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