Bakterielle Meningitis

Die bakterielle Meningitis ist sehr schwerwiegend und kann tödlich sein. Der Tod kann in nur wenigen Stunden eintreten. Die meisten Menschen erholen sich von Meningitis. Dauerhafte Behinderungen (wie Hirnschäden, Hörverlust und Lernbehinderungen) können jedoch durch die Infektion verursacht werden.

Verschiedene Arten von Bakterien können Meningitis verursachen. Hauptursachen in den Vereinigten Staaten sind

  • Streptococcus pneumoniae
  • Streptococcus der Gruppe B
  • Neisseria meningitidis
  • Haemophilus influenzae
  • Listeria monocytogenes

Diese Bakterien können auch mit einer anderen schweren Krankheit, der Sepsis, in Verbindung gebracht werden. Sepsis ist die extreme Reaktion des Körpers auf Infektionen. Ohne rechtzeitige Behandlung kann Sepsis schnell zu Gewebeschäden, Organversagen und zum Tod führen.

Ursachen

Die häufigsten Ursachen für bakterielle Meningitis variieren je nach Altersgruppe:

Risikofaktoren

Bestimmte Personen haben ein erhöhtes Risiko für bakterielle Meningitis. Einige Risikofaktoren sind:

  • Alter: Babys haben im Vergleich zu Menschen in anderen Altersgruppen ein erhöhtes Risiko für bakterielle Meningitis. Menschen jeden Alters können jedoch eine bakterielle Meningitis entwickeln. Im obigen Abschnitt erfahren Sie, welche Bakterien welche Altersgruppen häufiger beeinflussen.
  • Gruppeneinstellung: Infektionskrankheiten breiten sich in der Regel dort aus, wo sich große Gruppen von Menschen versammeln. College-Campus haben Ausbrüche von Meningokokken-Erkrankungen gemeldet, die durch N. meningitidis verursacht wurden.
  • Bestimmte Erkrankungen: Es gibt bestimmte Erkrankungen, Medikamente und chirurgische Eingriffe, die das Risiko für Meningitis erhöhen.
  • Arbeiten mit Krankheitserregern, die Meningitis verursachen: Mikrobiologen, die routinemäßig Bakterien ausgesetzt sind, die Meningitis verursachen, haben ein erhöhtes Risiko für Meningitis.
  • Reisen: Reisende haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Meningokokkenerkrankungen, die durch N. meningitidis verursacht werden. wenn sie zu bestimmten Orten reisen, wie zum Beispiel:
    • Der Meningitisgürtel in Afrika südlich der Sahara, insbesondere während der Trockenzeit
    • Mekka während der jährlichen Pilgerreise nach Hajj und Umrah

Ausbreitung

Im Allgemeinen breiten sich die Keime, die eine bakterielle Meningitis verursachen, von einer Person zur anderen aus. Bestimmte Keime wie L. monocytogenes können sich über die Nahrung ausbreiten.

Wie Menschen die Keime verbreiten, hängt häufig von der Art der Bakterien ab. Es ist auch wichtig zu wissen, dass Menschen diese Bakterien in oder auf ihrem Körper haben können, ohne krank zu sein. Diese Leute sind „Träger“. Die meisten Träger werden nie krank, können die Bakterien aber dennoch auf andere übertragen.

Hier sind einige der häufigsten Beispiele dafür, wie Menschen jede Art von Bakterien untereinander verbreiten:

    treptokokken der Gruppe B und E. coli: Mütter können diese Bakterien während der Geburt an ihre Babys weitergeben.

  • Hib und S. pneumoniae: Menschen verbreiten diese Bakterien durch Husten oder Niesen, während sie in engem Kontakt mit anderen stehen, die Atmen Sie die Bakterien ein.
  • N. meningitidis: Menschen verbreiten diese Bakterien, indem sie Atem- oder Halssekrete (Speichel oder Spucke) teilen. Dies tritt normalerweise bei engem (Husten oder Küssen) oder langem (Zusammenleben) Kontakt auf.
  • E. coli: Menschen können diese Bakterien bekommen, indem sie Lebensmittel essen, die von Menschen zubereitet wurden, die sich nach dem Toilettengang nicht gut die Hände gewaschen haben.

Menschen werden normalerweise krank E. coli und L. monocytogenes durch Verzehr kontaminierter Lebensmittel.

Anzeichen und Symptome

Schwangerschaft

Schwangere Frauen sind bei im Erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Listeriose, einer Infektion, die durch das Bakterium L. monocytogenes verursacht wird. Listeriose ist in der Regel eine leichte Erkrankung für schwangere Frauen, verursacht jedoch schwere Erkrankungen beim Fötus oder Neugeborenen. Schwangere können das Risiko einer durch L. monocytogenes verursachten Meningitis verringern, indem sie bestimmte Lebensmittel meiden und andere sicher zubereiten.

Schwangere können während der Entbindung Streptokokken der Gruppe B (Strep der Gruppe B) an ihr Baby weitergeben. Ein mit Strep der Gruppe B infiziertes Neugeborenes kann kurz nach der Geburt eine Meningitis oder andere schwerwiegende Infektionen entwickeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme über einen Test der Gruppe B, wenn Sie zwischen 36 und 37 Wochen schwanger sind. Ärzte geben Frauen (während der Wehen) Antibiotika, die positiv getestet wurden, um eine Infektion bei Neugeborenen zu verhindern.

Zu den Symptomen einer Meningitis gehört das plötzliche Auftreten von

  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Steifer Nacken

Es gibt oft andere Symptome wie

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Photophobie (lichtempfindlichere Augen)
  • Veränderter Geisteszustand (Verwirrung)

Neugeborene und Babys haben möglicherweise keine oder es kann schwierig sein, die oben aufgeführten klassischen Symptome zu bemerken. Stattdessen können Babys

  • langsam oder inaktiv sein.
  • gereizt sein.
  • Erbrechen
  • Schlecht füttern

Bei kleinen Babys suchen Ärzte möglicherweise auch nach einer prall gefüllten Fontanelle (Schwachstelle am Kopf des Kindes) oder nach abnormalen Reflexen.Wenn Sie glauben, dass Ihr Baby oder Kind eines dieser Symptome hat, rufen Sie sofort den Arzt an.

Die Symptome einer bakteriellen Meningitis können schnell oder über mehrere Tage auftreten. Typischerweise entwickeln sie sich innerhalb von 3 bis 7 Tagen nach der Exposition.

Spätere Symptome einer bakteriellen Meningitis können sehr schwerwiegend sein (z. B. Anfälle, Koma). Aus diesem Grund sollte jeder, der glaubt, eine Meningitis zu haben, so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Diagnose

Wenn ein Arzt eine Meningitis vermutet, werden Blut- oder Liquorproben entnommen (Flüssigkeit in der Nähe des Rückenmarks). Ein Labor testet die Proben, um festzustellen, was die Infektion verursacht. Es ist wichtig, die spezifische Ursache der Meningitis zu kennen, damit die Ärzte wissen, wie sie zu behandeln ist.

Behandlung

Ärzte behandeln bakterielle Meningitis mit einer Reihe von Antibiotika. Es ist wichtig, die Behandlung so bald wie möglich zu beginnen.

Prävention

Impfstoffe sind der wirksamste Schutz gegen bestimmte Arten von bakterieller Meningitis. Es gibt Impfstoffe für 3 Arten von Bakterien, die Meningitis verursachen können:

  • Meningokokken-Impfstoffe schützen vor N. meningitidis
  • Pneumokokken-Impfstoffe schützen vor S. pneumoniae
  • Hib-Impfstoffe schützen vor Hib

Stellen Sie sicher, dass Sie und Ihr Kind termingerecht geimpft werden.

Wie bei jedem Impfstoff die Impfstoffe, die vor diesen Bakterien schützen sind nicht 100% wirksam. Die Impfstoffe schützen auch nicht gegen alle Arten (Stämme) der einzelnen Bakterien. Aus diesen Gründen besteht immer noch die Möglichkeit, dass geimpfte Menschen eine bakterielle Meningitis entwickeln.

Schwangere sollten mit ihrem Arzt oder ihrer Hebamme darüber sprechen, ob sie auf Streptokokken der Gruppe B getestet werden. Frauen erhalten den Test, wenn sie 36 bis 37 Wochen schwanger sind. Ärzte geben Frauen (während der Wehen) Antibiotika, die positiv getestet wurden, um zu verhindern, dass Strep der Gruppe B an ihre Neugeborenen weitergegeben werden.

Schwangere können auch das Risiko einer durch L. monocytogenes verursachten Meningitis verringern. Frauen sollten bestimmte Lebensmittel während der Schwangerschaft meiden und andere sicher zubereiten.

Wenn jemand an einer bakteriellen Meningitis leidet, kann ein Arzt Antibiotika empfehlen, um zu verhindern, dass andere Menschen krank werden. Ärzte nennen das Prophylaxe. CDC empfiehlt eine Prophylaxe für:

  • Enge Kontakte von Personen mit Meningitis, die durch N. meningitidis verursacht werden
  • Familienmitglieder, insbesondere wenn sie einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, von Personen mit einer schweren Hib Infektion

Ärzte oder örtliche Gesundheitsbehörden empfehlen, wer eine Prophylaxe erhalten soll.

Sie können sich und andere auch vor bakterieller Meningitis schützen, indem Sie gesunde Gewohnheiten beibehalten:

  • Rauchen Sie nicht und vermeiden Sie Zigarettenrauch.
  • Machen Sie viel Ruhe.
  • Vermeiden Sie engen Kontakt mit kranken Menschen.

Dies ist besonders wichtig für Menschen mit erhöhtem Krankheitsrisiko, einschließlich:

  • junge Babys
  • ältere Erwachsene
  • Menschen mit schwachem Immunsystem
  • Menschen ohne Milz oder Milz, die nicht so funktionieren, wie es sollte

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