319 Pille

319 Pille

Diese Pille hat eine runde Form und eine weiße Farbe und einen Aufdruck mit der Nummer „319“. Sie wurde als Tramadolhydrochlorid 50 identifiziert mg. Es wird zur Behandlung des Restless-Legs-Syndroms (RLS), von Rückenschmerzen, chronischen Schmerzen und Fibromyalgie angewendet. Es wird von Zydus Pharmaceuticals geliefert und gehört zur Klasse der narkotischen Analgetika.

Tramadol gehört zur Kategorie der Schwangerschaften C und seine Risiken können nicht ausgeschlossen werden. Nach dem Gesetz über geregelte Stoffe (Controlled Substances Act, CSA) wurde es als geregelte Substanz gemäß Anhang 4 eingestuft. Seine Stärke beträgt 319 mg und ist nur auf Rezept erhältlich. Die in der Pille enthaltenen inaktiven Inhaltsstoffe sind:

• Kolloidales Siliziumdioxid
• wasserfreie Laktose
• Magnesiumstearat
• Polyethylenglykol
• Polysorbat 80

li> Titandioxid

Natriumstärkeglykolat Typ A Kartoffel

Mikrokristalline Cellulose

Hypromellose

Tramadol wird zur Linderung von mittelschweren Schmerzen angewendet. Dieses Arzneimittel ähnelt einem narkotischen Analgetikum. Im Gehirn verändert es die Art und Weise, wie sich Ihr Körper anfühlt, und die Art und Weise, wie der Körper auf Schmerzen reagiert.

Tramadol kann sich zur Gewohnheit entwickeln. Seine Verwendung wurde für mittelschwere bis starke Schmerzen vorgeschlagen. Es kann auch als Adjuvans zur NSAID-Therapie bei Patienten mit Arthrose verwendet werden. Darüber hinaus kann es als Adjuvans zur NSAID-Therapie zur Behandlung von Krebs, postoperativer Versorgung, Zahnpflege und akuten muskuloskelettalen Schmerzen verwendet werden.

Pharmakodynamik

Tramadol liegt als racemische Mischung vor. Es ist ein zentral wirkendes Analgetikum. Bei den beiden Enantiomeren gibt es einen wichtigen Unterschied in ihrer Aktivität, Bindung und ihrem Metabolismus. Aus Tierversuchen ist seine Wirkungsweise noch nicht bekannt. Die einzigen zwei komplementären Mechanismen, die anwendbar zu sein scheinen, sind die Bindung des M1-Metaboliten und des Elternteils an Mu-Opioid-Rezeptoren. Somit ist die Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin schwach gehemmt. Die Opioidaktivität beruht auf:

• Bindung der Ausgangsverbindung mit niedriger Affinität
• Bindung der μ-Opioidrezeptoren (MOR) an den O-demethylierten Metaboliten M1
• Bei der Herstellung von Analgesie in Tiermodellen ist M1 bis zu sechsmal wirksamer als Tramadol. Bei der Herstellung der μ-Opioid-Bindung ist sie 200-mal wirksamer.
• Tramadol-induzierte Analgesie wird durch den Opiat-Antagonisten Naloxon

Wirkmechanismus

Tramadol und sein Metabolit sind selektive, schwache OP3-Rezeptoragonisten. Durch G-Proteine, die Effektorproteine aktivieren, werden Opiatrezeptoren mit G-Proteinrezeptoren gepaart und fungieren als positive und negative Regulatoren der synaptischen Übertragung.

Durch Hemmung der Adenylatcyclase verringern Opioide das intrazelluläre cAMP, da das Effektorsystem CAMP und Adenylatcyclase sind, die sich an der inneren Oberfläche der Plasmamembranen befinden. Somit wird die Freisetzung nozizeptiver Neurotransmitter gehemmt. Dies schließt GABA ein , Substanz P, Acetylcholin und Dopamin.

Die Blockade der Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin im ZNS wird auf die analgetischen Eigenschaften von Tramadol zurückgeführt. Sie hemmen die Schmerzübertragung im Rückenmark. Die Serotoninaufnahme wird bevorzugt gehemmt und Die Serotoninfreisetzung wird verstärkt, da das positive Enantiomer für den OP3-Rezeptor eine höhere Affinität aufweist.

Durch Stimulierung der alpha (2) -adrenergen Rezeptoren wird die Wiederaufnahme von Noradrenalin bevorzugt durch das negative Enantiomer gehemmt.

Anwendung von Tramadol

Nehmen Sie Tramadol nach Anweisung Ihres Arztes oral ein. Das Medikament wird normalerweise in 4-6 Stunden und bei Schmerzen eingenommen. Dieses Medikament kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden, aber Sie können nimm es mit fo od wenn Sie Übelkeit erleben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Möglichkeiten zur Vorbeugung von Übelkeit zu erfahren.

Die Dosierung des Arzneimittels hängt von Ihrem Gesundheitszustand und der Reaktion Ihres Körpers auf die Behandlung ab. Der Arzt kann vorschlagen, mit einer niedrigen Dosierung zu beginnen und diese dann schrittweise zu erhöhen, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern. Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes. Die empfohlene Dosis beträgt 400 mg pro Tag, die maximale Dosis beträgt jedoch 300 mg pro Tag, wenn die Person älter als 75 Jahre ist.

Nehmen Sie das Arzneimittel nicht länger als vorgeschrieben ein, nehmen Sie es nicht ein es häufig oder erhöhen Sie die Dosis ohne den Rat Ihres Arztes. Beenden Sie das Medikament auf Anweisung des Arztes. Es ist jedoch besser, es beim ersten Anzeichen von Schmerz zu verwenden. Das Medikament funktioniert möglicherweise nicht gut, wenn es angewendet wird, wenn sich die Schmerzen verschlimmern.

Der Arzt schlägt möglicherweise ein lang wirkendes Schmerzmittel vor, wenn Sie anhaltende Schmerzen haben. Der Arzt kann sogar andere nicht narkotische schmerzlindernde Medikamente wie Ibuprofen oder Paracetamol verschreiben. Wenn Sie Tramadol sehr lange oder regelmäßig angewendet haben, kann dies zu Entzugssymptomen führen.Wenn Sie die Einnahme dieses Medikaments plötzlich abbrechen, können Entzugssymptome auftreten, darunter:

• laufende Nase
• Unruhe
• Tränende Augen
• Muskelschmerzen
• Übelkeit
• Schwitzen

Der Arzt kann die Dosis schrittweise reduzieren, um Entzugssymptome zu vermeiden. Das Medikament wirkt möglicherweise nicht effektiv, wenn es über einen längeren Zeitraum angewendet wird. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie das Gefühl haben, dass das Medikament nicht gut wirkt.

Tramadol kann zu abnormalem Drogensuchverhalten führen. Wenn eine Person in der Vergangenheit Drogen- oder Alkoholmissbrauch hatte, steigt das Suchtrisiko. Um das Suchtrisiko zu verringern, nehmen Sie die vom Arzt verschriebenen Medikamente ein.

Vorsichtsmaßnahmen

Wenn Sie allergisch gegen Tramadol oder allergisch gegen andere Medikamente oder Lebensmittel sind, informieren Sie den Arzt vor Beginn der Medikation. Inaktive Inhaltsstoffe im Lebensmittel können allergische Reaktionen hervorrufen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit folgende Erkrankungen aufgetreten sind:

• Erkrankungen des Gehirns (Tumor, Krampfanfälle oder Kopfverletzungen)
• Nierenerkrankung
• Lebererkrankung
• Atemprobleme (Schlafapnoe, Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
• Psychische / Stimmungsschwankungen (Selbstmordgedanken, Verwirrtheit oder Depression)

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine der folgenden persönlichen oder familiären Vorgeschichten haben:

• Drogenmissbrauch
• Alkoholmissbrauch
• Magen oder Darmprobleme (Durchfall aufgrund von paralytischem Ileus, Infektionen oder Verstopfung)
• Pankreatitis
• Schwieriges Wasserlassen aufgrund von Prostatavergrößerung
• Gallenblasenerkrankung

Tramadol kann eine Person schwindelig oder schläfrig machen. Vermeiden Sie daher Aufgaben oder Aktivitäten, die geistige Wachsamkeit erfordern, wie z. B. Fahren oder Bedienen schwerer Maschinen.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen oder nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine oder Kräuterprodukte, die Sie einnehmen. Sie sollten auch den übermäßigen Alkoholkonsum vermeiden.

Bei älteren Erwachsenen kann das Medikament die folgenden Symptome verursachen:

• Schwindel
• Langsame flache Atmung
• Verwirrung
• Schläfrigkeit

Frauen im gebärfähigen Alter sollten mit dem Arzt über die mit dem Arzneimittel verbundenen Risiken sprechen, bevor sie mit dem Arzneimittel beginnen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie sind schwanger oder planen schwanger zu werden. Tramadol sollte nur bei Bedarf während der Schwangerschaft eingenommen werden, da das Risiko von Geburtsfehlern durch die Einnahme dieses Medikaments steigen kann. Es kann dem ungeborenen Kind schaden, wenn es sehr lange eingenommen wird. Informieren Sie den Arzt, wenn bei Ihrem Baby die folgenden Symptome auftreten:

• Reizbarkeit
• Anormales oder anhaltendes Weinen
• Langsames, flaches Atmen
• Durchfall
• Erbrechen

Dieses Medikament geht in die Muttermilch über. Wenn bei einem gestillten Baby oder Säugling die folgenden Symptome auftreten, informieren Sie Ihren Arzt:

• Atembeschwerden
• Ungewöhnliche Schläfrigkeit
• Schwierigkeiten beim Füttern

Die Ausscheidung von Tramadol und seinen Metaboliten in die Muttermilch ist gering. Studien haben keine nachteiligen Auswirkungen auf ein gestilltes Neugeborenes festgestellt. Dennoch empfiehlt die FDA die Verwendung während der Stillzeit nicht. Selbst wenn es verwendet wird, sollte das Kind auf Atembeschwerden, Schlaffheit oder erhöhte Schläfrigkeit überwacht werden. Der Prolaktinspiegel bei der Mutter kann ansteigen, hat jedoch keinen Einfluss auf ihre Stillfähigkeit. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie stillen.

Es wurden Fälle von Anfällen bei Patienten gemeldet, die Tramadol in empfohlenen Dosierungen erhalten. Über der empfohlenen Dosis steigt das Anfallsrisiko. Bei Patienten, die das Medikament einnehmen, kann die gleichzeitige Anwendung auch das Risiko von Anfällen erhöhen.

Das Risiko von Krämpfen kann bei Patienten mit:

• Anfallsanamnese

ansteigen

• Epilepsie
• Erkanntes Anfallsrisiko wie Stoffwechselstörungen, Kopftrauma, Alkoholmissbrauch, ZNS-Infektion und Drogenentzug

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen des Arzneimittels sind:

• Übelkeit
• Verstopfung
• Erbrechen
• Schwindel
• Benommenheit
• Kopfschmerzen
• Schläfrigkeit

Diese Symptome nehmen jedoch nach einigen Tagen oder Wochen tendenziell ab. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn solche Symptome auftreten Trinken Sie viel Wasser, essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel und machen Sie regelmäßig Übungen, um Verstopfung vorzubeugen. Stehen Sie im Sitzen oder Liegen langsam auf, um das Risiko von Schwindel oder Benommenheit zu verringern. Die meisten Menschen, die das Arzneimittel einnehmen, tun dies jedoch nicht Nebenwirkungen auftreten.

Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn die folgenden schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten:

• Geistes- / Stimmungsschwankungen (Verwirrung, Unruhe oder Halluzination)
• Schwierigkeit Urinieren
• Starke Magen- / Bauchschmerzen
• Ohnmacht
• Langsames oder flaches Atmen
• Anfall
• Schwierigkeiten beim Aufwachen
• Ungewöhnliche Schläfrigkeit

Der Serotoninspiegel kann ansteigen und das Serotonin-Syndrom verursachen, das eine sehr schwerwiegende Erkrankung darstellt. Wenn Sie andere Medikamente einnehmen, die den Serotoninspiegel erhöhen, steigt das Risiko noch weiter an.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie die folgenden Symptome entwickeln:

• Halluzination
• Schneller Herzschlag
• Starker Schwindel
• Koordinationsverlust
• Erbrechen, schwerer Durchfall und Übelkeit
• Unerklärliches Fieber
• Zuckende Muskeln
• Unruhe
• Unruhe

Es kann auch seltene allergische Reaktionen auf das Medikament geben. Die Symptome sind Juckreiz, Hautausschlag, Schwellung der Zunge, des Gesichts und des Rachens. Atembeschwerden und starker Schwindel können ebenfalls auftreten.

Anaphylaktische Reaktion

Bei Patienten, die eine Therapie mit Tramadol erhalten, kann eine schwere und seltene tödliche anaphylaktische Reaktion auftreten. Solche Reaktionen treten häufig nach der ersten Dosis auf. Andere allergische Reaktionen sind:

• Nesselsucht
• Bronchospasmus
• Angioödem
• Stevens-Johnson-Syndrom
• Toxische epidermale Nekrolyse (TEN)

Bei Patienten besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für anaphylaktische Reaktionen, wenn in der Vergangenheit eine anaphylaktische Reaktion auf Opioide wie Codein aufgetreten ist. Menschen mit einer solchen Krankengeschichte müssen Tramadol vollständig vermeiden.

Arzneimittelwechselwirkung

Einige Medikamente können mit Tramadol interagieren. Dazu gehören:

• Gemischter narkotischer Agonist-Antagonist – Nalbuphin, Pentazocin und Butorphanol

• MAO-Arzneimittelinhibitoren – Linezolid, Isocarboxazid, Moclobemid, Methylen blaue Injektion, Rasagilin, Procarbazin, Phenelzin, Selegilin, Tranylcypromin. Diese Medikamente können schwerwiegende tödliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten verursachen. Auch zwei Wochen vor Beginn der Einnahme von Tramadol sollten Sie keine MAO-Hemmer einnehmen.

• Narkotische Antagonisten – Naltrexon

• Medikamente, die den Serotoninspiegel erhöhen können – Johanniskraut, MDMA (Ecstasy )

• Bestimmte Antidepressiva – SNRIs (Venlafaxin, Duloxetin) und SSRIs (Paroxetin, Fluoxetin)

Die Entfernung von Tramadol aus dem Körper erfolgt betroffen von bestimmten Medikamenten wie:

• Chinidin
• Itraconazol (ein Azol-Antimykotikum)
• Erythromycin (ein Makrolid-Antibiotikum)
• Ritonavir (HIV-Medikament)
• Rifampicin
• Medikamente zur Behandlung von Anfällen

Wenn Tramadol zusammen mit anderen Medikamenten eingenommen wird, die Schläfrigkeit oder Atembeschwerden verursachen Dann kann es das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöhen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:

• Husten- und Erkältungsprodukte einnehmen
• Hat eine Allergie
• Einnahme von Medikamenten gegen Schlafstörungen oder Angstzustände wie Zolpidem, Alprazolam oder Diazepam
• Muskelrelaxantien
• Andere narkotische Schmerzmittel
• Psychiatrische Medizin ikationen wie Amitriptylin, Trazodon oder Risperidon

Tramadol können auch bestimmte Blutuntersuchungen wie Amylase- oder Lipasetests beeinträchtigen. Dies kann möglicherweise zu falschen Laborergebnissen führen.

Überdosierung

Die Symptome einer Tramadol-Überdosierung sind langsames Atmen, unregelmäßiger Herzschlag, Krampfanfall und Bewusstlosigkeit.

Patienten, die Nehmen Sie dieses Medikament ein erhöhtes Risiko für Opioidmissbrauch und Sucht, die möglicherweise zu einer Überdosierung oder zum Tod führen können. Das Risiko jedes Patienten muss vor der Verschreibung dieses Arzneimittels ordnungsgemäß bewertet werden. Darüber hinaus sollten Patienten regelmäßig auf ungewöhnliche Verhaltensweisen oder Zustände überwacht werden.

Es kann auch eine lebensbedrohliche Atemdepression auftreten. Die Patienten müssen zu Beginn der Behandlung oder bei Erhöhung der Dosis auf Atemdepression überwacht werden. Personen, die die Formulierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung einnehmen, müssen angewiesen werden, die Pille als Ganzes zu schlucken und zu vermeiden, den Inhalt zu zerbrechen, zu spalten, zu kauen, aufzulösen oder zu zerdrücken, um eine tödliche Überdosierung des Arzneimittels zu verhindern.

Lagerung

Lagern Sie dieses Medikament vor Licht und Feuchtigkeit geschützt. Lagern Sie es bei Raumtemperatur und halten Sie es von Kindern fern. Wenn es nicht benötigt wird oder abgelaufen ist, verwerfen Sie das Medikament ordnungsgemäß.

Resorption

Nach oraler Verabreichung wird racemisches Tramadol schnell und vollständig resorbiert. Ungefähr 75 Prozent ist die mittlere absolute Bioverfügbarkeit einer oralen Dosis von 100 mg racemischem Tramadol und M1. Die mittlere maximale Plasmakonzentration nach oraler Verabreichung bei gesunden Erwachsenen tritt nach zwei bzw. drei Stunden auf.

Eliminationsweg

Tramadol und seine Metaboliten werden überwiegend von den Nieren eliminiert.Im Urin werden ungefähr 30 Prozent als unverändertes Arzneimittel ausgeschieden, während die ausgeschiedenen Metaboliten ungefähr 60 Prozent sind.

Dialyse

Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, können eine regelmäßige Dosis dieses Arzneimittels einnehmen, da nur etwa 7 Prozent der Dosis entfernt werden. Für die Peritonealdialyse liegen keine Daten vor.

Zusammenfassung

Tramadol ist ein starkes Schmerzmittel, das bei der Behandlung von allgemeinen Schmerzen oder Nervenschmerzen wirksam ist. Dieses Medikament kann jedoch Abhängigkeit verursachen und seine Verwendung kann aufgrund seiner Nebenwirkungen, einschließlich Sedierung und Übelkeit, eingeschränkt sein. Es wird häufig für Menschen mit chronischen Schmerzen verschrieben.

Dieses Medikament kann auch unter den folgenden Bedingungen „off-label“ verschrieben werden:

• Restless-Legs-Syndrom
• Depression
• Angst
• Fibromyalgie
• Zwangsstörung (OCD)
• Vulvodynie
• Syringomyelie