Vancomycin er et antibiotikum, der anvendes til behandling af infektioner forårsaget af grampositive organismer, der er resistente over for beta-lactam-antibiotika , såsom methicillin-resistente stafylokokker (MRSA), Streptococcus viridans-gruppen, penicillin / cephalosporin-resistente Streptococcus pneumoniae og penicillin / ampicillin-resistente Enterococcus-arter. Den orale formulering, som ikke absorberes, anvendes til behandling af pseudomembranøs colitis forårsaget af Clostridium difficile. Vancomycin anvendes også, når patienter er intolerante eller allergiske over for beta-lactam-antibiotika.
Vancomycin har været forbundet med nefrotoksicitet og ototoksicitet, skønt det ser ud til, at mange af disse rapporter afspejler urenheder i tidlige formuleringer. Overvågning af vancomycin-relateret nefrotoksicitet anbefales kun til patienter med nedsat nyrefunktion, dem, der får aggressive eller langvarige vancomycin-regimer, eller dem med høj risiko, herunder patienter, der er komikerede med andre nefrotoksiske midler.
Koncentrationer af trug anbefales til terapeutisk behandling overvågning af vancomycin, fortrinsvis erhvervet ved steady state (lige før fjerde dosis). For at undgå udvikling af resistens bør vancomycin-trugniveauer forblive over 10,0 mcg / ml. Komplicerede infektioner kræver højere målniveauer, typisk 15,0 til 20,0 mcg / ml. Topkoncentrationer korrelerer ikke godt med effekt eller nefrotoksicitet, men kan være nyttige til farmakokinetiske studier eller for udvalgte patienter.