Hvad er struvite blære sten?
Struvite blære sten er en af de mest almindelige blære sten hos katte. Disse sten er sammensat af et mineral kaldet struvit, som er en kombination af ammonium, fosfat og magnesium.
Struvit- og struvitkrystaller er et normalt fund i urinen ved lave niveauer. Hos nogle kæledyr samles disse struvitkrystaller imidlertid for at danne en egentlig sten i urinvejen. Disse sten kan irritere urinvejene og have potentiale til at forårsage en urinhindring.
Hvad forårsager struvitblæresten?
Hos nogle katte dannes struvitblæresten som et resultat af en urinvejsinfektion. Visse arter af urinbakterier producerer et kemikalie kaldet urease, hvilket fører til ændringer i surhedsgraden i urinen. Ureseproducerende bakterier kan bidrage til dannelsen af struvitsten.
I de fleste tilfælde udvikler dog katte struvitsten i fravær af en infektion. I disse tilfælde er den nøjagtige årsag ukendt. En række forskellige faktorer har vist sig at bidrage til disse sten, herunder dannelse af koncentreret urin, øget urin-pH (alkalisk urin) og øgede niveauer af magnesium og fosfor i urinen.
Struvitsten har har vist sig at være mere almindelig hos siamesiske katte. Dette antyder, at genetiske faktorer også kan spille en rolle.
Hvad er de kliniske tegn på struvitblæresten?
Struvitsten, som andre blæresten, forårsager signifikant betændelse og irritation af blærevæggen. Derfor forårsager de tegn, der ligner en urinvejsinfektion eller anden inflammatorisk blæresygdom.
Tegn på blæresten inkluderer typisk hyppig vandladning, anstrengelse for at urinere, blod i urinen og vandladning uden for kuldkassen . Nogle katte viser uspecifikke tegn på ubehag, såsom sløvhed og nedsat appetit.
Hos nogle katte fremkalder blæresten slet ingen symptomer. Disse sten kan påvises som en del af oparbejdningen af en anden tilstand.
Hvordan vil min dyrlæge diagnosticere struvitblæresten?
Hvis din kat har urinproblemer, vil din dyrlæge først anbefale en urinanalyse. Denne test involverer at få en lille urinprøve til biokemisk analyse og mikroskopisk undersøgelse. Struvitsten ses mest i koncentreret urin, der har en øget pH. Ved mikroskopisk undersøgelse vil din dyrlæge sandsynligvis se røde blodlegemer (forårsaget af irritation af blærevæggen), hvide blodlegemer (i overensstemmelse med betændelse) og øget antal struvitkrystaller.
Din dyrlæge kan også anbefale blodprøver, inklusive et komplet antal blodlegemer og serumbiokemiprofil. Disse tests vurderer din kats generelle helbred og udelukker andre medicinske tilstande, der kan bidrage til din kats urinveje.
“På røntgenbilleder er struvitsten typisk ligner glatte sten eller småsten i blæren. “
Endelig vil din dyrlæge sandsynligvis anbefale abdominale røntgenbilleder (røntgenbilleder). Røntgenbilleder er den mest effektive måde at diagnosticere blæresten på, fordi de fleste blæresten (inklusive struvitter) er synlige på røntgenbilleder. På røntgenbilleder ligner struvitsten typisk glatte klipper eller småsten i blæren. Ultralyd kan også bruges til at visualisere blæresten.
Hvad er behandlingen af struvitblæresten?
Der er to grundlæggende kategorier af behandling for struvitblæresten: medicinsk opløsning og kirurgisk fjernelse .
Medicinsk opløsning opnås ved at fodre en specielt formuleret receptpligtig diæt. Disse kostvaner er beregnet til at ændre urinens pH og kemiske sammensætning på en måde, der får stenen til gradvist at opløses. For at opløsningen skal være effektiv, skal katten kun spise den receptpligtige mad; ingen godbidder eller anden mad kan gives. Røntgenbilleder gentages hvert par uger i løbet af denne proces for at overvåge fremskridt og sikre, at stenene krymper som reaktion på kosten. De fleste struvitsten opløses inden for en til to måneder.
“Røntgenbilleder gentages hvert par uger under denne proces for at overvåge fremskridt og sikre, at stenene er krymper som reaktion på diæten. “
Nogle katte kan ikke spise en receptpligtig diæt på grund af enten medicinske tilstande eller faktorer i hjemmet. Hos disse katte kan blæresten fjernes kirurgisk i en procedure kaldet cystotomi. En cystotomi udføres under generel anæstesi. Din dyrlæge vil først foretage et snit i din kats underliv og derefter foretage et snit i blæren for at fjerne stenene. Når stenene er fjernet, sendes de til et laboratorium for at bekræfte deres kemiske sammensætning. Genopretning efter cystotomi tager typisk en til to uger.I løbet af denne tid skal katte have deres aktivitet begrænset for at lade deres snit heles. Nogle mavesmerter og blod i urinen er normale de første par dage efter en cystotomi.
Mindre almindeligt fjernes blæresten via en proces kendt som cystoskopi. Dette indebærer at indsætte et lille kamera i blæren med en kurv eller en anden genvindingsenhed, der kan bruges til at fjerne stenene. Alternative teknikker er også blevet beskrevet for at fjerne blæresten, men disse teknikker er mindre almindelige og er kun praktiske for meget små sten.
Vil struvite blæresten gentage sig efter behandling?
Katte der har udviklet struvitblæresten, vil sandsynligvis opleve en gentagelse senere i livet, medmindre de betingelser, der førte til dannelsen af sten, kan korrigeres.
Det vigtigste skridt til at forhindre gentagelse er at fodre en receptpligtig diæt. . Disse diæter er specielt formuleret til at skabe et urinmiljø, der er mindre gunstigt for dannelsen af struvitblæresten. Generelt nedsætter disse diæter urinens pH og begrænser niveauerne af magnesium, ammonium og fosfor i urinen.
“Det vigtigste skridt til at forhindre gentagelse er at fodre en receptpligtig diæt.”
Derudover skal du øge kattens vand indtagelse for at gøre din kats urin mindre koncentreret. I de fleste tilfælde holder urinen fortyndet ved at bruge den dåseversion af din kats recept. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage yderligere skridt, såsom at tilføje et springvand til dit hjem, tilbyde aromatiseret vand (en lille mængde kylling bouillon eller tunjuice kan bruges) eller tilføje ekstra vand til dåse mad. / p>
Din kat vil kræve regelmæssig langvarig kontrol igen. Dette giver din dyrlæge mulighed for at overvåge din kats urin for at sikre, at hendes urinegenskaber forbliver inden for de ønskede parametre. Regelmæssig overvågning vil også muliggøre, at fremtidig gentagelse af blæresten kan opdages tidligt, når behandlingen kan være lettere og mere effektiv.