Hvad er staph dermatitis?
Staph dermatitis er en inflammatorisk hudtilstand i huden forårsaget af en gruppe bakterier kaldet Staphylococcus. Denne tilstand kaldes også Staphylococcal pyoderma eller staph pyoderma. Pyoderma er et udtryk, der bruges til at beskrive bakterielle hudinfektioner.
Forårsager denne bakterie altid dermatitis?
Nej. Staphylococcus opholder sig normalt på dyr og menneskers hud uden at forårsage noget problem. Bakterierne betragtes som opportunistiske patogener. Så længe huden er sund, forårsager disse bakterier ikke problemer. Men når huden er irriteret, kan de invadere og hurtigt formere sig og gribe en mulighed for at inficere.
Hvad forårsager denne type hudirritation?
Ridser, slikker og tygger er det mest almindelige årsager til hudirritation. Enhver lidelse, der forårsager kløe eller en ændring i hudens miljø, kan skabe de ideelle forhold, så Staphylococcus kan blive et problem.
Almindelige årsager til kløe inkluderer lopper, inhalations- / sæsonallergi og fødevareallergi. Andre sygdomme, der påvirker hudens sundhed, inkluderer seborrhea og hormonelle ubalancer (fx hypothyroidisme). Irriterende kemikalier som loppe- og flåtdyp kan også forårsage kløe.
Hvordan diagnosticeres tilstanden?
Der er to typiske stafylokoklæsioner. En type begynder som et rødt område på huden med en bums-lignende pustule i midten. Den anden type er et cirkulært, rødligt område med en skorpet kant og hårtab i midten. Sidstnævnte kan let forveksles med ringorm eller infektion med gærhud. At finde et af disse hudmønstre hos en hund, der skraber, tyder meget på stafylokokdermatitis.
Bekræftelse kan foretages med en hudpind eller hudbiopsi. Pinden tillader ikke kun bekræftelse af organismen, men test af antibiotikafølsomhed kan også bestemme det mest egnede antibiotikum. 
Hvordan behandles tilstanden?
Da tilstanden er forårsaget af bakterier, er den normalt følsom over for flere antibiotika. Nogle infektioner kan kræve tre til seks ugers behandling, før infektionen er under kontrol. Antibakterielle shampooer, sprayer og spot-ons kan være nyttige til hurtig kontrol af infektionen.
“En væsentlig del af behandlingen er at stoppe kløe og ridser. ”
Den anden vigtige del af behandlingen er at stoppe cyklussen med kløe og ridser, som kan have bidraget til stafylokokinfektionen. Andre tests kan være nødvendige for at bestemme årsagen til kløe. Ofte bidrager mere end én tilstand til kløe.
Er min hund smitsom for mig eller andre kæledyr?
Nej. Alle hunde, katte og mennesker har Staphylococcus, der lever på huden som en normal beboer. Infektionen opstår kun, hvis huden er beskadiget, eller der er en underliggende medicinsk tilstand.
Min hund afsluttede behandlingen for stafylokokdermatitis for to uger siden, og nu er infektionen tilbage. Hvorfor er det?
Denne situation kan være forårsaget af en allergi over for stafylokokbakterierne. Dette kaldes Staphylococcus overfølsomhed eller Staphylococcus allergi.
“Infektionen kan vende tilbage på grund af en allergi over for stafylokokbakterierne.”
De hudlæsioner, der er forårsaget af overfølsomhed, er identiske med dem af stafylokokdermatitis. De to sygdomme er differentieret ved gentagelse. Hvis dermatitis behandles korrekt, elimineres den underliggende bakterielle hudinfektion med Staphylococcus, og kløen stopper. Infektionen kan komme igen, hvis kløen ikke er under kontrol. Når hunden med stafylokokoverfølsomhed behandles, vil hudlæsionerne imidlertid ofte vende tilbage inden for få dage eller uger.
Da differentiering af stafylokokdermatitis og stafylokokoverfølsomhed stort set er baseret på gentagelse, er det meget vigtigt, at behandling for dermatitis fortsættes længe nok. Dette betyder ofte en måned eller mere antibiotika. Hvis ikke, vil der stadig være et spørgsmål om, hvilken sygdom der er til stede.
Hvordan behandles stafylokokoverfølsomhed?
Behandlingen begynder den samme som for stafylokokdermatitis: orale antibiotika, medicinsk shampoo, og behandling for at stoppe kløen. I tilfælde af overfølsomhed opnås langvarig kontrol bedst med periodiske rutinemæssige injektioner af stafylokokbakterin. Staphylococcal bakterin er en opløsning af dræbte stafylokokbakterier, der injiceres i hunden i meget små mængder.
“I tilfælde af overfølsomhed er langvarig kontrol bedst opnås med periodiske rutinemæssige injektioner af stafylokokbakterin.”
Dette bruges i et forsøg på at omprogrammere eller omskolere hundens immunsystem, så det ikke overreagerer på disse naturligt forekommende bakterier. Behandlingen begynder som en række daglige injektioner i huden. Når den indledende serie er afsluttet, gives injektionerne subkutant (lige under huden) med et interval fra hver tredje til fjerde dag til hver anden uge. Disse injektioner vil ofte give en dyb forbedring, når andre behandlinger har mislykkedes.
Hvis et sådant kursus er ordineret, vil din dyrlæge lære dig at administrere disse enkle injektioner derhjemme.
Hvor vellykket er dette?
Desensibiliseringsterapi eller “allergisk skud” lykkes ikke 100% af tiden – hos hunde eller hos mennesker. Forskning har vist, at op til 77% af hundene reagerer godt på denne behandling. De fleste hunde vil forblive i rutinemæssige injektioner i det første til to år, og derefter kan mindre hyppige injektioner blive forsøgt.
Hvad sker der, hvis stafylokokbakterin desensibilisering ikke lykkes?
Hunden vil kræver periodisk behandling med antibiotika og medicinske bade. Dette er ikke den mest ønskelige fremgangsmåde, fordi Staphylococcus ofte vil udvikle resistens over for antibiotika. Hvis dette sker, er det nødvendigt at ændre det anvendte specifikke antibiotikum. Dette vil også involvere flere bakteriologiske tests og antibiotikafølsomhedstest for at etablere et andet passende behandlingsforløb.
INSTRUKTIONER
Giv antibiotikaene i overensstemmelse med instruktionerne på etiketten. Du må ikke afbryde dem, selvom din hunds hud ser normal ud. Der skal være mærkbar forbedring inden for en uge. I slutningen af antibiotikabehandlingen skal din dyrlæge undersøge din hund igen for at sikre, at infektionen er løst.
____ En injektion blev givet for at stoppe kløe. Hvis dette ikke sker inden for 24 timer, bedes du kontakte os. Hvis injektionen får din hund til at drikke og urinere for meget, bedes du kontakte os. Hvis dette sker, er det vil normalt stoppe om et par dage. Disse bivirkninger er dosisrelaterede. Hvis der er behov for en ny injektion i fremtiden, vil vi sænke dosis for at undgå denne bivirkning.
____ Staphylococcal bakterin skal gives i henhold til til følgende tidsplan:
Dosis 1: __________________ Dosis 5: ___________________