Retrolistese adskiller sig fra spondylolistese

Spinal disorder retrolistese er det modsatte af spondylolisthesis. Mens begge forhold involverer en hvirvellegeme, der glider over den nedenunder, er forskellen retningsbestemt. Retrolistese er en bageste eller bagudglidning, og spondylolistese (undertiden kaldet anterolistese) er en forreste eller fremadgående glidning. Et andet udtryk for begge lidelser er vertebral forskydning. Af de to er retrolistese ikke almindelig.
Begge lidelser kan udvikle sig på et hvilket som helst vertebralt niveau i rygsøjlen, selvom livmoderhalskræft (nakke) og lænde (lav ryg) er mere almindelige. Halsen udsættes for belastninger, da den understøtter hovedet i hvile og under forskellige bevægelser. Mens lændehvirvlen bærer kroppens vægt og absorberer og fordeler kræfter under hvile og under fysisk funktion.

En retrolistese kan involvere rygsøjlens hvirvler, skiver, ledbånd, sener (fascia), muskler og nerver. Det kan forårsage symptomer relateret til andre spinalforstyrrelser, såsom spinal stenose, facetledsdysfunktion, cauda equina syndrom (lændehvirvelsøjlen) og intervertebral diskudbulning eller herniering. ol>

Komplet retrolistese: En ryghvirvel glider bagud mellem rygsøjlesegmentet over og under den.

Delvis retrolistese: En ryghvirvler glider bagud til enten rygsøjlesegmentet over eller under den.

Trappetrinnet retrolistese: En ryghvirvel glider bagud til rygsøjlesegmentet over den og foran den under den.

Retrolistese Grad af sværhedsgrad

Svarende til spondylolistese , klassificeres sværhedsgraden af en retrolistese fra 1 til 4 baseret på procentdelen af posterior (bagud) forskydning af hvirvellegems foramen (neuroforamen). Karakteren af en retrolistese er vigtig for at vurdere stabiliteten af det tilstødende facetsamling.

• Grad 1: Op til 25%
• Grad 2 : 25% til 50%
• Grad 3: 50% til 75%
• Grad 4: 75% til 100%

Symptomer på retrolistese

Retrolistesesymptomer varierer meget og afhænger til dels af graden af vertebral forskydning og hvordan de tilstødende strukturer påvirkes af den bagudgående glidning.

• Smerter i regionen vertebral forskydning — intensitet, frekvens og beskrivelse varierer (f.eks. kedelig, skarp)
• Forskydningen kan være håndgribelig (mærkes med hånden)
• Bevægelsesområde (bevægelse) reduceret
• Neurologiske symptomer – såsom svaghed, følelsesløshed eller prikkende fornemmelser på forskydningsstedet og / eller udstråler til andre dele af kroppen (f.eks. skuldre, arme, bagdel, hofter, ben)

Årsager til retrolistese

Der er forskellige rygsøjlerelaterede problemer, der kan forårsage eller bidrage til udvikling af retrolistese. Den delvise liste nedenfor er lidelser, der kan påvirke rygsøjlens strukturer – det vil sige de individuelle anatomiske dele (f.eks. Knogler, ledbånd), der hjælper med at opretholde rygsøjlens stabilitet og normale funktion.

• Degenerativ rygmarvsforstyrrelser (fx degenerativ disksygdom)
• Gigt (f.eks. spondylose, slidgigt)
• Osteoporose
• Rygmarvsskade (f.eks. rygmarvsskade, brud)
• Muskelsvaghed i underlivet og / eller rygsøjlen
• Blodinfektioner
• Osteomyelitis (knogleinfektion)
• Fødselsdefekter
• Ernæringsmæssige mangler

Diagnosticering af retrolistese

Diagnosen af retrolistese indebærer en fysisk undersøgelse og neurologisk evaluering, der inkluderer detaljer om din sygehistorie og symptomer. Derefter stående røntgenbilleddannelse af rygsøjlen udføres (f.eks. forreste, bageste, laterale).

Retrolistesen kan ses på røntgen eller anden billeddannelsesundersøgelse. imaen ge, din læge kan måle dens forskydning (hvor langt ud af normal position). Hvis forskydningen er mere end 2 millimeter, kan din læge diagnosticere dig med retrolistese (f.eks. Grad 1). Afhængigt af resultatet af din neurologiske undersøgelse og gennemgang af symptomer kan din læge muligvis bestille yderligere billeddannelsestest, såsom en CT- eller MR-scanning.

Behandlinger for retrolistese

Hvis din læge fortæller det du, at en af dine ryghvirvler er gledet bagud, kan du straks antage, at rygkirurgi er din eneste mulighed. Der er mange overvejelser, før du går videre til operation, såsom retrolisthesis-kvalitet, glidens stabilitet og dens risiko for progression, symptomens sværhedsgrad og dit svar på ikke-operativ behandling. Kirurgi er sjældent nødvendigt.

Ikke-kirurgiske behandlinger kan involvere en enkelt terapi eller en kombination og er ofte vellykkede til at håndtere betændelse, smerte og relaterede symptomer.

• Smertestillende medicin, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDer), for at reducere inflammation, lindre smerte
• Muskelafslappende medicin
• Spinalinjektioner
• Is, varme
• Ændring af fysiske aktiviteter, der forværrer smerte og symptomer
• Massage
• Fysisk terapi; passiv (fx massage, ultralyd) og aktiv (trænings) behandling
• Gå, svømning, yoga (under lægens vejledning)

Hvis rygsøjlekirurgi anbefales, skal din læge vil forklare nøjagtigt, hvorfor det er nødvendigt, de kirurgiske mål og type procedure. For eksempel kan en progressiv eller højgradig retrolistese kræve spinalstabilisering ved hjælp af instrumentering og spinalfusion for at forhindre, at tilstanden forværres. Som tidligere nævnt kan retrolistese forårsage andre problemer, såsom rygmarvsstenose, der kan kræve kirurgisk dekompression (f.eks. Laminektomi) for at lindre nerveimpulsionen. sundhed. Specifikke vitaminer, såsom vitamin A, C og D, og næringsstoffer som calcium og protein kan være en integreret del af langvarig rygsøjlesundhed.

Den vigtigste faktor i at bevare din livskvalitet med retrolistese er at følg din læge vejledning. At forblive aktiv, spise en sund kost rig på næringsstoffer og passe på at forhindre rygmarvsskade går langt i retning af at hjælpe med at håndtere denne tilstand.