SkizofreniRediger
Patienter med skizofreni har længe været anerkendt som “flad eller upassende affekt med splittelse af følelser fra begivenheder … følelser virker flade i stedet for at være i kontakt med hvad der foregår “. En undersøgelse af flad affekt i skizofreni viste, at “flad affekt var mere almindelig hos mænd og var forbundet med dårligere nuværende livskvalitet” samt at have “en negativ indvirkning på sygdomsforløb”.
undersøgelse rapporterede også en “dissociation mellem rapporteret oplevelse af følelser og dens fremvisning” – hvilket understøtter forslaget, der fremsættes andetsteds om, at “stumpet affekt, herunder fladtrykt ansigtsudtryk og mangel på vokal bøjning … ofte forklæder en persons sande følelser.” følelser kan bare være uudtrykte snarere end fuldstændigt manglende. På den anden side giver “mangel på følelser, der ikke blot skyldes undertrykkelse, men et reelt tab af kontakt med den objektive verden, observatøren et specifikt indtryk af” tvivlsomhed “. .. resten af følelser eller erstatninger for følelser refererer normalt til raseri og aggressivitet “. I de mest ekstreme tilfælde er der en fuldstændig” dissociation fra affektive tilstande “.
En anden undersøgelse viste, at når man taler, individua ls med skizofreni med flad påvirkning viser mindre bøjning end normale kontroller og synes at være mindre flydende. Normale motiver ser ud til at udtrykke sig ved hjælp af mere kompleks syntaks, mens flade påvirkningsemner taler med færre ord og færre ord pr. Sætning. Flad påvirker individer “brug af konteksttilpassede ord i både triste og glade fortællinger svarer til kontrollerne. Det er meget sandsynligt, at flad affekt er et resultat af underskud i motorisk udtryk i modsætning til følelsesmæssig bearbejdning. Skærmstemning er kompromitteret , men subjektive, autonome og kontekstuelle aspekter af følelser efterlades intakte.
Posttraumatisk stresslidelse Rediger
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) var tidligere kendt for at forårsage negative følelser, såsom deprimeret humør, genoplevelse og hyperarousal. Imidlertid er psykologer for nylig begyndt at fokusere deres opmærksomhed på de stumpede affekter og også faldet i følelse og udtryk for positive følelser hos PTSD-patienter. Afstumpet affekt eller følelsesmæssig følelsesløshed betragtes som en af konsekvenserne af PTSD, fordi det forårsager en mindsket interesse i aktiviteter, der producerer glæde (anhedonia) og producerer følelser af løsrivelse fra andre, begrænset følelsesmæssigt udtryk og en reduceret t udholdenhed til at udtrykke følelser adfærdsmæssigt. Afstumpet affekt ses ofte hos veteraner som en konsekvens af de psykologiske stressende oplevelser, der forårsagede PTSD. Afstumpet affekt er et svar på PTSD, det betragtes som et af de centrale symptomer i posttraumatiske stresslidelser, og det ses ofte hos veteraner, der tjente i kampzoner. I PTSD kan stump affekt betragtes som et psykologisk svar på PTSD som en måde at bekæmpe overvældende angst, som patienterne føler. I afstumpet påvirkning er der abnormiteter i kredsløb, der også inkluderer præfrontal cortex.
AssessmentEdit
Når man foretager vurderinger af humør og påvirker klinikeren advares om, at “det er vigtigt at holde sig inde husk, at demonstrativt udtryk kan påvirkes af kulturelle forskelle, medicin eller situationelle faktorer “; mens lægmanden advares om at være opmærksom på at anvende kriteriet let på “venner, ellers vil det sandsynligvis dømme falske vurderinger i betragtning af udbredelsen af skizoid og cyklotymiske personligheder i vores” normale “befolkning og vores tendens til psykologisk hypokondriasis”. / p>
R. D. Laing understregede især, at “sådanne” kliniske “kategorier som skizoid, autistisk,” forarmet “påvirker … alle forudsætter, at der er pålidelige, gyldige upersonlige kriterier for at gøre attributtioner om den anden persons forhold til handlinger. Der er ingen sådanne pålidelige eller gyldige kriterier “.
DifferentialdiagnoseRediger
Afstumpet affekt ligner meget anhedonia, hvilket er faldet eller ophør af alle følelser af glæde (som således påvirker nydelse , lykke, sjov, interesse og tilfredshed). I tilfælde af anhedoni udtrykkes følelser relateret til glæde ikke så meget eller overhovedet, fordi de bogstaveligt talt ikke opleves eller mindskes. Både stump affekt og anhedonia betragtes som negative symptomer på skizofreni, hvilket betyder, at de er tegn på mangel på noget. Der er nogle andre negative symptomer på skizofreni, der inkluderer nedrivning, alogi og katatonisk opførsel.
Nært beslægtet er alexithymia – en tilstand, der beskriver mennesker, der “mangler ord for deres følelser. Det ser ud til, at de mangler følelser helt, skønt dette faktisk kan være på grund af deres manglende evne til at udtrykke følelser snarere end fra et fravær af følelser helt. “Alexithymiske patienter kan dog give spor via vurderingspræsentation, som kan være tegn på følelsesmæssig ophidselse.
“Hvis amygdala adskilles fra resten af hjernen, er resultatet en slående manglende evne til at måle den følelsesmæssige betydning af begivenheder; denne tilstand kaldes undertiden” affektiv blindhed “”. I nogle tilfælde kan stump affekt falme, men der er ingen afgørende beviser for, hvorfor dette kan forekomme.