Quad screen-testen er en blodscreeningstest fra moder, der ser efter fire specifikke stoffer: AFP, hCG, Estriol og Inhibin-A.
AFP: alfa-fetoprotein er et protein, der produceres af fosteret
hCG: humant choriongonadotropin er et hormon, der produceres i moderkagen
Estriol: estriol er et østrogen produceret af både fosteret og moderkagen
Inhibin-A: inhibin-A er et protein, der produceres af moderkagen og æggestokkene
Hvad er en Quad Screening Test?
Quad-screen er en test af moderens blodscreening, der ligner Triple Screen Test (også kendt som AFP Plus og screening af flere markører). Quad-screen ser imidlertid ikke kun efter de tre specifikke stoffer, der er evalueret i disse tests (AFP, hCG og Estriol), men også et fjerde stof kendt som Inhibin-A.
Skærmen er stort set den samme som de screeningstest, som kig efter kun tre stoffer, bortset fra sandsynligheden for at identificere graviditeter med risiko for Downs syndrom er højere gennem evalueringen af Inhibin-A-niveauer. Testens falsk-positive hastighed er også lavere.
Det er meget vigtigt at huske, hvad en screeningstest er, før man udfører en. Dette vil hjælpe med at lindre noget af den angst, der kan ledsage testresultaterne. Screeningstest ser ikke kun på resultater fra blodprøven. De sammenligner en række forskellige faktorer (inklusive alder, etnicitet, resultater fra blodprøver osv …) og estimerer derefter, hvad en persons chancer er for at have en abnormitet.
Disse tests diagnosticerer IKKE et problem; de signaliserer kun, at der skal foretages yderligere test.
Hvordan udføres quad screen test?
Quad screen test involverer at trække blod fra moderen, hvilket tager ca. 5 til 10 minutter . Blodprøven sendes derefter til laboratoriet til test. Resultaterne tager normalt et par dage at modtage.
Hvad er risikoen og bivirkningerne for moderen eller babyen?
Bortset fra ubehaget ved at trække blod er der ingen kendte risici eller bivirkninger forbundet med quad screen test.
Hvornår udføres quad screen test?
Quad screen test udføres mellem 16. og 18. uge af graviditeten.
Alle gravide kvinder bør tilbydes quad-skærmen, men det anbefales til kvinder, der:
- Har en familiehistorie af fosterskader
- Er 35 år eller derover
- Brugte mulige skadelige medikamenter eller stoffer under graviditet
- Har diabetes og brug insulin
- Havde en virusinfektion under graviditeten
- Har været udsat for høje niveauer af stråling
Hvad ser quad screen test ud?
Quad screen måler høje og lave niveauer af AFP, unormale niveauer af hCG og estriol og høje niveauer af Inhibin-A. Resultaterne kombineres med moderens alder og etnicitet for at vurdere sandsynligheden for potentielle genetiske lidelser. Høje niveauer af AFP kan antyde, at den udviklende baby har en neuralrørsdefekt som spina bifida eller anencephaly.
Den mest almindelige årsag til forhøjede AFP-niveauer er imidlertid unøjagtig datering af graviditeten.
Lavt niveau af AFP og unormale niveauer af hCG og estriol kan indikere, at den udviklende baby har Trisomy 21 (Down syndrom), Trisomy 18 (Edwards Syndrome) eller en anden type kromosom abnormitet.
Hvad betyder resultaterne af quad screen?
Det er vigtigt at huske, at quad-skærmen er en screeningstest og ikke en diagnostisk test. Denne test bemærker kun, at en mor risikerer at bære en baby med en genetisk lidelse. Mange kvinder, der oplever et unormalt testresultat, leverer sunde babyer. Unormale testresultater berettiger til yderligere test for at stille en diagnose.
En mere konservativ tilgang involverer udførelse af en anden quad-skærm efterfulgt af en high definition ultralyd. Hvis testen stadig opretholder unormale resultater, kan der foretages en mere invasiv procedure såsom fostervandsprøve.
Enhver invasiv procedure bør drøftes grundigt med din sundhedsudbyder og mellem dig og din partner. Yderligere rådgivning og diskussioner med en rådgiver, socialrådgiver eller minister kan vise sig nyttige.
Hvad er grundene til yderligere test?
Quad-skærmen er en rutinemæssig screening, der ikke udgør nogen kendte risici til mor eller baby. Resultaterne af quad-skærmen kan berettige yderligere test. Årsagerne til at fortsætte yderligere test eller ikke varierer fra person til person og par til par.
Udførelse af yderligere test giver dig mulighed for at bekræfte en diagnose og giver dig derefter visse muligheder:
- Forfølg potentiale interventioner, der kan eksistere (dvs.føtal kirurgi for spina bifida)
- Begynd planlægning af et barn med særlige behov
- Begynd at tage fat på forventede livsstilsændringer
- Identificer støttegrupper og ressourcer
- Lav en beslutning om at bære barnet til termin
Nogle enkeltpersoner eller par kan vælge ikke at fortsætte test eller yderligere test af forskellige årsager:
- De er fortrolig med resultaterne, uanset hvad resultatet er
- På grund af personlige, moralske eller religiøse grunde er det ikke en mulighed at træffe en beslutning om at bære barnet til termin
- Nogle forældre vælg ikke at tillade nogen test, der udgør en risiko for at skade den udviklende baby
Det er vigtigt at diskutere risiciene og fordelene ved test grundigt med din sundhedsudbyder. Din sundhedsudbyder hjælper dig med at evaluere, om fordelene ved resultaterne kan opveje risici ved proceduren.
Vil du vide mere?
- 7 Almindelige ubehag ved Graviditet
- Graviditetsvitaminer og næringsstoffer
- Graviditet og is – Sund snack til to