Skjoldbruskkirtlen er en lille sommerfuglformet kirtel placeret foran på din hals. Det producerer to hormoner, thyroxin og triiodothyronin, som regulerer, hvordan kroppen bruger energi. Disse hormoner påvirker de fleste organer og er vitale for en lang række fysiologiske processer, såsom vejrtrækning og puls, fordøjelse og kropstemperatur.
For mange eller ikke nok af disse hormoner kan have bivirkninger, så Der er behov for afbalanceret skjoldbruskkirtelaktivitet for at opretholde et ordentligt helbred. Problemer med skjoldbruskkirtlen kan også føre til søvnproblemer. Omvendt betragtes skjoldbruskkirtelforhold som hypothyroidisme (underaktiv) og hyperthyreoidisme (overaktiv) som risikofaktorer for visse søvnforstyrrelser.
Hvad forårsager skjoldbruskkirtlen?
Vores kroppe fungerer 24 timer i døgnet cyklus kendt som døgnrytme, som reguleres af det døgnryggeur, der er placeret i en del af hjernen kaldet suprachiasmatic nucleus (SCN) placeret i hypothalamus.
SCN frigiver forskellige hormoner, der hjælper med at opretholde balance i kroppen og kontrollere forskellige kropsfunktioner, inklusive din søvn-vågne cyklus. Et af disse hormoner, thyrotropin, stimulerer skjoldbruskkirtlen til at udløse frigivelsen af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis skjoldbruskkirtlen er overaktiv eller underaktiv, kan dette forstyrre produktionen af thyrotropin og din samlede døgnrytme.
Tilstanden kendt som hypothyroidisme eller underaktiv skjoldbruskkirtlen opstår, når skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormoner. Ifølge nuværende amerikanske estimater har 1 ud af 20 personer i alderen 12 og ældre hypothyroidisme. Disse patienter behandles ofte med kunstige skjoldbruskkirtelhormoner.
Hyperthyroidisme eller overaktiv skjoldbruskkirtel påvirker ca. 1 ud af 100 personer i USA. Denne tilstand opstår, når skjoldbruskkirtlen producerer en overdreven mængde hormoner. Patienter med hyperthyroidisme ordineres ofte medicin, der sænker deres skjoldbruskkirtelhormonniveauer.
For nogle mennesker med problemer med skjoldbruskkirtlen er en underliggende autoimmun lidelse i det mindste delvis skylden. I disse tilfælde vil immunsystemet fejle kroppens celler for skadelige stoffer og angribe dem. Tilstande som Graves sygdom kan forårsage hyperthyreoidisme, mens andre sygdomme som Hashimotos sygdom kan forårsage hypothyroidisme. Type 1-diabetes betragtes også som en risikofaktor for hypothyroidisme og hyperthyroidisme.
Graviditet har også været forbundet med skjoldbruskkirtelproblemer, selv hos kvinder, der ikke har haft en skjoldbruskkirtelsygdom. Læger vil rutinemæssigt overvåge niveauet af skjoldbruskkirtelhormon for at sikre et godt helbred for både moderen og hendes barn. Nogle kvinder oplever overaktive eller underaktive skjoldbruskkirtelproblemer i op til et år efter fødslen. Kvinder med allerede eksisterende skjoldbruskkirtelproblemer opfordres til at behandle deres tilstand, før de bliver gravid.
Endelig kan jodindtagelse spille en rolle i skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen bruger jod til at producere hormoner, så en utilstrækkelig eller overdreven mængde jod i din kost kan bidrage til skjoldbruskkirtelsygdom.
Kan din skjoldbruskkirtel forårsage søvnproblemer?
Ubalance i skjoldbruskkirtlen har været forbundet med søvnproblemer. Hyperthyreoidisme (overaktiv) kan forårsage søvnbesvær på grund af ophidselser fra nervøsitet eller irritabilitet samt muskelsvaghed og konstant følelse af træthed. En overaktiv skjoldbruskkirtel kan også føre til nattesved og hyppige trang til at tisse, som begge kan forstyrre søvn.
Mennesker med hypothyroidisme (underaktiv) har derimod ofte problemer med at tolerere kulde om natten og led eller muskelsmerter, der forstyrrer søvn. Nogle undersøgelser har knyttet en underaktiv skjoldbruskkirtel til dårlig søvn, længere søvnudbrud – eller den tid det tager at falde i søvn – og kortere søvnvarighed om natten. Yngre mennesker, personer med et relativt lavt kropsmasseindeks og kvinder anses alle for at have højere risiko for at udvikle søvnproblemer på grund af hypothyroidisme.
Hypothyroidisme kan også forårsage hypersomni eller det uoprettelige behov for at sove eller bortfalder i søvn, der forekommer dagligt. Hypersomnia kan forekomme på grund af en underliggende medicinsk lidelse, og hypothyroidisme betragtes som den førende årsag til hypersomnia på grund af en lidelse i det endokrine system. Derudover kan ubehandlet hypothyroidisme forveksles med søvnrelateret hypoventilation eller for langsom eller lav vejrtrækning, der primært forekommer under søvn.
Skjoldbruskkirtelsygdom kan være en prædisponerende faktor for RLS (Restless Legs Syndrome). Mennesker med denne lidelse føler ubehagelige eller ubehagelige fornemmelser i deres ben, mens kroppen er i ro. I de fleste tilfælde forekommer RLS-symptomer ofte om aftenen eller omkring søvnudbrud. Fordi lidelsen er så forstyrrende, kan RLS føre til betydeligt søvntab og dagtidsnedsættelse.Mens tilfælde er noget sjældne, betragtes en overaktiv skjoldbruskkirtel også som en disponerende faktor for natterror, en type parasomnia søvnforstyrrelse, der er kendetegnet ved pludselige, skræmte udbrud om natten.
Søvnvaner kan spille en rolle i din modtagelighed for skjoldbruskkirtelsygdom. En undersøgelse viste, at folk, der sover færre end syv timer om dagen, har større risiko for at udvikle hyperthyreoidisme, mens de sover mere end otte timer om dagen kan øge risikoen for både overaktiv og underaktiv skjoldbruskkirtelfunktion. Derudover menes det, at optimal søvn understøtter et sundt immunsystem, og mennesker med svagere immunforsvar har større risiko for at udvikle skjoldbruskkirteldysfunktion.
Hvornår skal man se en læge
Hypothyroidisme udvikler sig langsomt, så mange mennesker vil ikke mærke deres symptomer i årevis. Det deler også symptomer med en bred vifte af andre medicinske tilstande, så din læge vil sandsynligvis bestille yderligere test. Det samme gælder for hyperthyreoidisme, og de fleste diagnoser for en overaktiv skjoldbruskkirtel medfører også flere blodprøver. For mange ældre patienter kan hyperthyreoidisme forekomme anderledes og kan forveksles med depression eller demens, fordi det kan forårsage lignende symptomer som appetitløshed og social tilbagetrækning.
Disse yderligere blodprøver kan evaluere din thyroxin, triiodothyronin, og thyrotropin tæller for at bestemme, om din skjoldbruskkirtel er overaktiv eller underaktiv. Personer med hypothyroidisme kan ordineres levothyroxin, et kunstigt hormon, der er beregnet til at øge din skjoldbruskkirtelfunktion, og testes seks til otte uger efter, at de begynder at tage medicinen for at se, om deres antal er forbedret. Hvis der er mistanke om hyperthyreoidisme, kan patienten ordineres methimazol eller en anden type anti-skjoldbruskkirtelmedicin.
Test af skjoldbruskkirtlen bestilles ofte til gravide på grund af deres højere risiko for at udvikle skjoldbruskkirtelsygdom. Disse tests kan også foreslås for personer, der søger fertilitetsbehandling, da både hypothyroidisme og hyperthyroidisme kan føre til vanskeligheder ved at blive gravid.
Hvis du bemærker en uregelmæssig klump eller hævelse på siden af din hals, kan du måske lave en aftale med din læge – dette kan være det første tegn på kræft i skjoldbruskkirtlen, en tilstand der diagnosticeres med cirka 47.000 voksne hvert år. Andre symptomer på skjoldbruskkirtelkræft inkluderer vejrtrækningsbesvær eller synke eller en usædvanlig hæs stemme. Skjoldbruskkræft kan opstå på grund af genetisk arvelige tilstande, og udsættelse for stråling – især som barn – kan også øge din risiko.
Tips til bedre søvn med skjoldbruskkirtelproblemer
Personer med skjoldbruskkirtlen sygdom, der oplever søvntab eller forstyrrelser, kan finde lindring ved at tage visse forholdsregler.
For mange er det nøglen at finde den rigtige soveværelsestemperatur. Mange eksperter er enige om, at 65 grader Fahrenheit (18,3 grader Celsius) (11) er den optimale søvntemperatur for de fleste mennesker. De med skjoldbruskkirtelsygdom kan dog føle sig anderledes, da hyperthyroidisme kan forårsage nattesved og hypothyroidisme kan mindske din tolerance over for kulde. Rækkevidden på 60-67 grader Fahrenheit (15,6-19,4 grader Celsius) betragtes som rimelig, og du kan finde ud af, at din foretrukne temperatur falder uden for dette interval, hvis du lever med skjoldbruskkirtelsygdom.
Øvelse af god søvnhygiejne kan også forbedre din søvnkvalitet uanset om du har skjoldbruskkirtlen. Søvnhygiejne henviser til praksis og vaner, der fremmer ensartet, uafbrudt og genoprettende søvn. Disse inkluderer at gå i seng og vågne op på de samme tidspunkter (inklusive i weekenderne), undgå elektroniske enheder i op til en time før sengetid og afvikle om aftenen med blød musik, let strække og andre afslappende aktiviteter. p>
En sund diæt er også afgørende for søvnhygiejne. Tunge måltider, der fører op til sengetid, kan forstyrre søvnen, så det er bedre at vælge lette snacks i stedet. Mennesker med problemer med skjoldbruskkirtlen bør være særlig opmærksomme på deres jodindtag, da for meget eller for lidt jod i ens diæt kan påvirke skjoldbruskkirtelaktiviteten. Det kan også være en god idé at undgå koffein og alkohol i timerne før sengetid, da begge disse stoffer kan forstyrre søvn.