Hvad er meconium aspiration syndrom?
Meconium er den første afføring eller afføring hos den nyfødte. Meconium aspirationssyndrom opstår, når en nyfødt trækker vejret en blanding af mekonium og fostervand i lungerne omkring leveringstidspunktet. Meconium aspiration syndrom, en førende årsag til alvorlig sygdom og død hos den nyfødte, forekommer hos ca. 5 procent til 10 procent af fødslerne. Det sker typisk, når fosteret er stresset under fødslen, især når spædbarnet er forbi forfaldsdatoen.
Symptomer
- Blålig hudfarve hos spædbarnet
- Vejrtrækningsproblemer
- Mørk, grønlig farvning eller stribning af fostervand eller den åbenlyse tilstedeværelse af mekonium i fostervæsken
- Haltethed hos spædbarn ved fødslen
Diagnose
- Før fødslen kan fostermonitoren vise en langsom puls.
- Ved fødslen kan mekonium ses i fostervæsken. Den mest nøjagtige test for at kontrollere for mulig mekoniumsugning involverer at lede efter mekoniumfarvning på stemmebåndene med et laryngoskop.
- Unormale åndedrætslyde, især grove, knæklyde, høres gennem et stetoskop.
- En blodgasanalyse viser lavt syreindhold i blodet, nedsat ilt og øget kuldioxid.
- En røntgenundersøgelse på brystet kan vise ujævn eller stribede områder på lungerne.
Behandling
Den nyfødtes mund skal suges, så snart hovedet kan ses under fødslen. Yderligere behandling er nødvendig, hvis der er tyk mekoniumfarvning og føtal nød. Spædbarnet kan placeres i specialpleje børnehave eller nyfødt intensivafdeling Andre behandlinger kan omfatte:
- Antibiotika til behandling af infektion
- Åndedrætsværn for at holde lungerne oppustet
- af en varmere for at opretholde kropstemperaturen
- At banke på brystet for at løsne sekretioner
Hvis der ikke har været tegn på føtal forstyrrelse ess under graviditet, og babyen er en kraftig fuldtidsfødt, eksperter anbefaler mod dyb sugning af luftrøret af frygt for at forårsage en bestemt type lungebetændelse.
Prognose
I de fleste tilfælde , udsigterne er fremragende, og der er ingen dårlige bivirkninger. I mere alvorlige tilfælde kan vejrtrækningsproblemer opstå, selvom de normalt forsvinder om to til fire dage. Imidlertid kan hurtig vejrtrækning fortsætte i flere dage. Et spædbarn med svær aspiration, der har brug for en åndedrætsværn, kan få et mere beskyttet resultat. Mangel på ilt i livmoderen eller fra komplikationer af mekonium aspiration kan føre til hjerneskade. Mekonium aspiration fører sjældent til permanent lungeskade.